吳一凡穿著非常普通的便裝來到了急診，看了一下牧野和低著頭打招呼的陳彥豪，陳彥豪一邊說著謝謝，一邊抹著眼淚，也不知道是羞愧還是傷心。
吳一凡沒有過多地詢問，對(duì)著牧野指了指手中的無菌包，牧野便明白了這是他托吳一凡帶來的手術(shù)室的工具。牧野走過去和云帆說了一聲讓她先回去，又和一線的小醫(yī)生打了聲招呼，最后再和護(hù)士說了下?lián)Q藥室要做一個(gè)教學(xué)演示，讓護(hù)士先暫時(shí)不要進(jìn)去。
他們鎖起門，開始做起了術(shù)前準(zhǔn)備工作，牧野把無菌包都打開放在一個(gè)臺(tái)子上面，畢竟這個(gè)異物取出的手術(shù)并不算是完全無菌的手術(shù)，因?yàn)橹蹦c是與外界相連的，因此只要注意相對(duì)的清潔即可。牧野把針頭，一些麻藥，注射器，生理鹽水，碘伏水，潤(rùn)滑油等等都放進(jìn)無菌的托盤內(nèi)，以備不時(shí)之需。另外他把手術(shù)室拿到的一些長(zhǎng)柄的卵圓鉗也放了上去。
陳彥豪看了一眼不禁緊張地咽了下口水，心里想還好是請(qǐng)了老師來做麻醉，不然直接這么取，可能自己還真得受一番罪不可。
吳一凡把墻壁氧氣和簡(jiǎn)易呼吸器連接好，然后開始用注射器抽取了一支丙泊酚作為靜脈的麻醉藥，也備好一支肌松藥，用來使全身肌肉放松，但是這樣的話，肌肉放松后患者沒有自主呼吸的能力，因此必須全程用呼吸器來給患者氧氣。在急診是沒有呼吸機(jī)的，因此吳一凡要全程自己完成，左手要把面罩固定好，右手要按照一定頻率不停地捏著皮球往里吹氣。
吳一凡還備了一些止吐鎮(zhèn)靜的止疼藥作為常規(guī)麻醉藥用藥來保證安全和麻醉的順暢。麻醉就好比是開飛機(jī)，其實(shí)在飛機(jī)航行的過程中是最省事也是最安全的，只有在起飛和降落的時(shí)候是最容易出事故的，因此保證這兩個(gè)環(huán)節(jié)的安全是最重要的事情。雖然只是個(gè)簡(jiǎn)單的小手術(shù)，但是麻醉的環(huán)節(jié)吳一凡還是做到了滴水不漏。
牧野把床稍微改造了一下，擺出一個(gè)婦產(chǎn)科常用的“截石位”的檢查床的樣式。所謂“截石位”就是患者上身平躺著，但是下半身的床去掉，兩條腿岔開，分別搭在左右兩側(cè)的的腿架上，這樣的位置最大的好處是可以把肛門充分的暴露出來，這樣中間可以站一名操作者進(jìn)行操作。陳彥豪非常尷尬地脫光了衣服躺了上去，把腿分別搭在兩側(cè)。
為了防止一會(huì)麻醉乃至蘇醒的時(shí)候陳彥豪會(huì)翻身和躁動(dòng)，牧野用檢查床的床單把手壓在身體兩側(cè)，防止兩只手?jǐn)[動(dòng)，然后把兩只腿用束縛帶捆緊。陳彥豪表情非常不自然，床非常窄，躺得十分不自在。他的渾身的皮膚都極其的白凈，從而把臉和脖子映襯得格外的紅。吳一凡把電極片貼在陳彥豪的胸口兩側(cè)，然后把血氧夾子給他戴好，又在右臂綁了一條血壓帶，進(jìn)行術(shù)中必要的監(jiān)測(cè)。
吳一凡準(zhǔn)備好了之后，過來給陳彥豪胳膊上扎上輸液，然后點(diǎn)上了生理鹽水。牧野清點(diǎn)了一點(diǎn)工具之后，和吳一凡示意了一下可以開始。吳一凡點(diǎn)點(diǎn)頭，拍了拍陳彥豪的肩膀。
“沒事的，醒了就沒事了，放輕松一點(diǎn)，好吧小豪？”
陳彥豪含著淚點(diǎn)了點(diǎn)頭，看著吳一凡把肌松藥先推了進(jìn)去，然后迅速拿起一只乳白色的丙泊酚，勻速地往里推著。陳彥豪歪著脖子看著乳白色的液體順著靜脈管道一點(diǎn)點(diǎn)地進(jìn)入自己的血液當(dāng)中，似乎腦海里閃過無數(shù)次悔恨的念頭，然后眼神一點(diǎn)點(diǎn)地呆滯了，他仿佛站在一塊正在漲潮的海灘上，被緩緩升高的深藍(lán)色的浪潮慢慢地淹沒了意識(shí)。
吳一凡推完藥之后，迅速站在陳彥豪的頭側(cè)，把面罩扣在陳彥豪口鼻上，開始均勻地給著氧氣。麻醉過程非常平穩(wěn)，陳彥豪的血壓和心率慢慢平復(fù)了下來。吳一凡和牧野說了句“開始吧，動(dòng)作快?！?/p>
牧野早已經(jīng)戴好了手套，在麻醉的過程中就把陳彥豪下腹包括大腿根，會(huì)陰區(qū)還有肛門周圍都消好了毒，然后鋪好了治療巾，這樣的話，只有中間的孔洞是他操作的范圍，相對(duì)處于清潔的狀態(tài)，至少保證這次操作不會(huì)帶來外界的感染，比如急診常見的細(xì)菌，或者病人傳播的病毒等等。
在麻醉徹底起效，陳彥豪完全松弛下來之后，牧野把手套蘸滿了粘稠的碘伏，一方面是用來消毒，另外一方面，長(zhǎng)得像糖漿一樣的糊狀碘伏本身也是非常好的潤(rùn)滑劑。他把手套潤(rùn)滑好之后，先用一個(gè)食指伸進(jìn)肛門口，然后慢慢地把另外一只手的食指也伸了進(jìn)去。
牧野沒有做過異物取出術(shù)，但是他在胃腸科輪轉(zhuǎn)的時(shí)候，做的最多的就是經(jīng)過肛門口放置腸管吻合器，從肛門口伸進(jìn)去一個(gè)三厘米直徑粗的吻合器，把腸管的兩個(gè)端端釘合在一起。這種從天然的孔道進(jìn)行吻合的方法，可以幫助病人減少一個(gè)很大的切口，非常方便。
牧野正是采用類似的方法，因?yàn)槿梭w的肛門括約肌一般都比較緊，所以放置吻合器之前，需要提前把肛門口擴(kuò)張松弛。標(biāo)準(zhǔn)的手法就是兩個(gè)食指背靠背，分別向兩個(gè)方向慢慢發(fā)力，一般來說手指頭可以感受到肛門括約肌被拉伸的感覺。直到兩個(gè)食指能夠分開之后，可以左右手各用食指和中指進(jìn)去，進(jìn)一步拉伸。
在充分拉伸之后，陳彥豪的肛門口可以暴露地相對(duì)充分了。牧野用食指盡力向里探查著，牧野的手指算很長(zhǎng)的，但是也只能將將摸到一個(gè)棒狀結(jié)構(gòu)的下緣，按摩棒仍然通著電，能夠感覺到嗡嗡震動(dòng)的樣子。
牧野知道這個(gè)棒子已經(jīng)過了直腸和盆腔交界的地方，進(jìn)入了乙狀結(jié)腸，因此，自己的操作最好是找到異物的中間或者上部然后向下取出，一定不能往里捅得更深。不然的話，就需要用腸鏡的方法，或者經(jīng)過腹部開刀取出來了。
牧野把事先準(zhǔn)備好的卵圓鉗拿出來，然后慢慢地往里探著，然后努力夾住這個(gè)東西，但是因?yàn)槟c液的潤(rùn)滑以及東西的震動(dòng)，牧野嘗試了幾次都沒能成功。
吳一凡看著牧野，沒有說話，在一邊靜靜地給著氧氣。
牧野深呼吸了一口氣，也不著急，就慢慢地找著合適的角度，知道不是一時(shí)半會(huì)的事情，和吳一凡攀談了起來。
“吳老師，感謝您，小豪是我的小兄弟，真是太麻煩您了！”
“沒事的，小豪這么好的孩子，也不能毀在這件事情上啊，他還這么年輕，才剛剛走上社會(huì)，作為老師我不幫他，還誰幫他呢?！眳且环灿沂忠贿吥笾o氧氣的皮球，一邊說著。
牧野眼睛看著天花板，手底下慢慢感覺著，一邊說：“普通的忙可以幫，但這個(gè)是不合規(guī)的操作，被院里知道您也會(huì)受處分的。我現(xiàn)在是死豬不怕開水燙了，您才是真的講義氣啊。”
“偉大說不上，但是不能讓一個(gè)年輕有為的小大夫因?yàn)橐淮五e(cuò)誤就失去了做大夫的機(jī)會(huì)??！現(xiàn)在學(xué)醫(yī)的孩子越來越少，也沒錢，也累，所以像你們這樣優(yōu)秀的人能在中國(guó)選擇當(dāng)醫(yī)生，絕對(duì)不能因?yàn)橐恍┬〉目呐鼍捅唤O倒，一定得走下去啊?！眳且环惨馕渡铋L(zhǎng)地說著。
牧野點(diǎn)點(diǎn)頭，說：“沒錯(cuò)吳老師，所以我覺得有時(shí)候做醫(yī)生，能夠用自己的技術(shù)幫助自己身邊的人才是好的，現(xiàn)在很多的制度，包括媒體的誘導(dǎo)，都讓醫(yī)生和患者之間變得太緊張了，原本我們哪怕有1%的希望都會(huì)努力，現(xiàn)在我們哪怕有1%的風(fēng)險(xiǎn)都不敢再做了。醫(yī)療還是應(yīng)該純粹一點(diǎn)，今天我才覺得，我能做一件真的能夠幫到兄弟的事情。真的也謝謝您！”
吳一凡指了指陳彥豪的肚子說：“你試試用一只手把那個(gè)東西從肚皮上固定一下，固定成一個(gè)好一點(diǎn)的角度，你另外一只手再找找試試，別著急，慢慢來。”
牧野恍然大悟，照著吳一凡說的試了試，果然比剛才感覺上好一些了，至少自己能夠用卵圓鉗找到這根棒子比較能夾住的部位。
“謝謝吳老師！您這看了那么多手術(shù)，感覺您比外科大夫還厲害了！您的名氣那么大，但還能這么謙遜，我一直都把您當(dāng)自己的榜樣。其實(shí)我覺得他們很多主任到后面就因?yàn)橐?dāng)官，再有沒有心鉆研臨床了?！?/p>
吳一凡無奈地?fù)u搖頭：“就是說啊，臨床上的有意思的事多了，人的精力是有限的，想干好一件事，另外一件事就得放棄。像我就一輩子沒出息，你也別學(xué)我。你還是大有可為的?！?/p>
“對(duì)啊，而且我真的覺得，前陣子我們科葉偉成的去世，有可能真的就和這些人有關(guān)系，他們不做好自己的事情，病人走了就先想怎么把自己的責(zé)任擇出去。不像您，到現(xiàn)在還在一心搶救心外科那個(gè)病人?！?/p>
吳一凡想說點(diǎn)什么，突然停頓了一下，然后說道：“我看你也別太糾結(jié)那個(gè)了，在急診呆兩天，趕緊回去吧。年輕人碰到挫折，不能太較真，還是想想自己應(yīng)該下一步做什么。”
牧野突然有些激動(dòng)：“不行啊，我覺得這件事肯定不簡(jiǎn)單，吳老師，如果這件事真的是我們的一個(gè)醫(yī)生玩忽職守，犯了錯(cuò)誤讓病人喪命，就讓他這么逍遙法外以后繼續(xù)禍害病人了么？”
吳一凡平靜地嘆了口氣，說：“有時(shí)候醫(yī)院就是個(gè)官場(chǎng)，你越深究，就越多黑暗的一面。但是你得想，這家醫(yī)院每天能夠治療幾千人的疾病，可能也多虧了這些業(yè)務(wù)不精，但是有管理能力的人。你如果非要把事情鬧大，最后醫(yī)院大換血，吃虧的不還是病人么，年輕人有時(shí)候要學(xué)著睜一只眼閉一只眼，得過且過?！?/p>
“也許他能夠騙過所有人，也許他在這個(gè)位置上能夠發(fā)揮做領(lǐng)導(dǎo)的才華，但是他不能突破做醫(yī)生的底線，犯錯(cuò)誤可以，就算了出了事故又能怎樣，他可以隱瞞，但是用醫(yī)生的能力故意去傷害一個(gè)人，他不配做一個(gè)醫(yī)生！我不能放過這種人渣！”牧野越來越激動(dòng)起來。
吳一凡看到牧野激動(dòng)的樣子，也不去說話了，點(diǎn)了點(diǎn)頭。
牧野終于用卵圓鉗夾住了震動(dòng)的棒子，然后一點(diǎn)點(diǎn)地向外掏出來，直到進(jìn)入直腸之后，牧野才終于放下心來，一下子把東西拿了出來。一個(gè)沾著大便和一點(diǎn)點(diǎn)血水的棒子。牧野非常驚訝地看了一下，又看了一眼陳彥豪，嘆了口氣。
“現(xiàn)在的小孩子啊?！?/p>
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開始進(jìn)入三條線交織的推理部分，我先補(bǔ)補(bǔ)腦。
