深受此次“新冠”的影響,各行各業(yè)的人們都限制出門,宅在家里辦公成為今年的新時(shí)尚,但是作為醫(yī)務(wù)工作者卻大不相同,依然要挺身一線,為患者驅(qū)除病魔,舍小家為大家。當(dāng)然作為中醫(yī)的我,也在堅(jiān)持著自己的崗位,盡自己的綿薄之力,在自己的崗位上發(fā)光發(fā)熱!
我今天想和大家談?wù)勚嗅t(yī)醫(yī)案,因?yàn)檫@次疫情的嚴(yán)重程度,全國(guó)各地的醫(yī)務(wù)工作者紛紛支援武漢,在國(guó)家的積極推動(dòng)下,中醫(yī)、西醫(yī)專家團(tuán)隊(duì)接二連三的向湖北援助,中醫(yī)越來越被看好,相信中醫(yī)的明天會(huì)更好!
“找長(zhǎng)工看出汗,找郎中看脈案”這是南京中醫(yī)藥大學(xué)干祖望教授引用的選醫(yī)諺語(yǔ),醫(yī)案是衡量中醫(yī)臨床特色與水平的重要砝碼。醫(yī)案水平如何則能反應(yīng)出醫(yī)者水平之高低。著名國(guó)醫(yī)大師鄧鐵濤也曾明確指出:“中醫(yī)藥學(xué)之發(fā)展,不是依靠實(shí)驗(yàn)室之實(shí)驗(yàn)研究,主要靠在中醫(yī)系統(tǒng)理論指導(dǎo)下,反復(fù)進(jìn)行臨床研究,而醫(yī)案則是臨床研究的資料或者總結(jié)報(bào)告。”
應(yīng)該說,每位中醫(yī)臨床工作者都要經(jīng)常書寫病歷。會(huì)寫病歷并不等于會(huì)寫醫(yī)案,要從大量臨床病案中篩選出頗具學(xué)術(shù)價(jià)值的醫(yī)案,加以撰寫,道出心得,則并非易事。它不僅要求撰寫者學(xué)術(shù)水平高,還要求其思維能力和寫作能力均具高水平等。中醫(yī)醫(yī)案看上去雖是一種記敘性文體,但卻要求文字流暢,措詞準(zhǔn)確,層次分明,主次相宜,環(huán)環(huán)相扣,剖析有理有據(jù),更重要的是理法方藥一線貫穿。時(shí)??吹焦糯t(yī)大家的醫(yī)案醫(yī)文并茂,不得不佩服這些大家不僅是醫(yī)學(xué)家還是文學(xué)家……
醫(yī)案是學(xué)習(xí)掌握中醫(yī)竅門、登堂入室的鑰匙:正如我記得未來學(xué)家托夫勒說過:“未來的文盲不再是不識(shí)字的人,而是沒有學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)的人?!蔽磥硪氤蔀橐粋€(gè)大家,就必須學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)。書山有路勤為徑,學(xué)海無涯苦作舟??炭嗲趭^是科學(xué)研究的基本途徑,科學(xué)的明珠從不賜予懶惰者。然而,并非不懶惰者都能獲取科學(xué)的明珠,還要善于選擇道路。要捷足先登,不能光靠蠻力。因而,本人覺得中醫(yī)醫(yī)案的學(xué)習(xí)是學(xué)習(xí)中醫(yī)的最好捷徑、是登堂入室的鑰匙。
當(dāng)然,醫(yī)案也是激發(fā)學(xué)習(xí)中醫(yī)的興趣、培養(yǎng)良好素質(zhì)的催化劑。醫(yī)案能體現(xiàn)醫(yī)家的果敢和膽略,頗能激發(fā)初學(xué)者勇于創(chuàng)新實(shí)踐的精神。今日讀了一則大醫(yī)張錫純的醫(yī)案:他的鄰居張氏婦人,年過四旬,素患肺癆咳喘,夜不安枕已有數(shù)年,無論服用何藥均無效驗(yàn),一晚偶食酸石榴,覺夜間喘咳嗽稍輕,從此每晚服之,其喘咳嗽日減,一連服過三月,竟脫然無累矣。故而張錫純進(jìn)一步研究認(rèn)為酸石榴“為治氣虛不攝肺癆喘咳嗽之要藥?!?/p>
作為中醫(yī)臨床工作者:讀書不如讀案,當(dāng)然不僅限于中醫(yī),對(duì)于中醫(yī)愛好者都能適用的。
這只是我的個(gè)人一點(diǎn)見解,對(duì)于廣大中醫(yī)愛好者可以參考,本人只是起到拋磚引玉的作用,對(duì)于初學(xué)者可以從醫(yī)案入手,本人認(rèn)為醫(yī)案是中醫(yī)的敲門磚!