對(duì)很多人來(lái)說(shuō)，自殺是疾病已經(jīng)不是理論探討的問(wèn)題了，而是承不承認(rèn)事實(shí)的問(wèn)題了。

何兆雄在《自殺病學(xué)》一書中指出：「認(rèn)定自殺是一種疾病，有利于沖破科研禁區(qū)?！?/i>

?1.

把自殺看作是一種疾病，好多牛人早已經(jīng)講過(guò)了。比如，著名的法國(guó)社會(huì)學(xué)家迪爾凱姆說(shuō)，自殺是一種社會(huì)病態(tài)；著名的德國(guó)倫理學(xué)家包爾生說(shuō)，自殺是一種道德疾?。恢牡聡?guó)精神病學(xué)家弗洛伊德說(shuō)，自殺是一種精神疾病……

這幾種觀點(diǎn)至今仍影響著相關(guān)學(xué)科對(duì)自殺的研究，研究者以師承這些假說(shuō)而沾沾自喜。

越來(lái)越多的研究者把自殺置于疾病這一范疇中去研究，根據(jù)有二：一是，自殺作為疾病，符合世界衛(wèi)生組織對(duì)健康與疾病的定義；二是，自殺作為疾病，已形成獨(dú)特的流行學(xué)、病因?qū)W、診斷學(xué)、預(yù)防學(xué)、治療學(xué)、護(hù)理學(xué)和分類學(xué)。

在我看來(lái)，自殺之謎之所以至今難以揭開，正是因?yàn)榘炎詺⒆鳛橐环N疾病在加以考察。

?2.

據(jù)我觀察，與其說(shuō)自殺是一種疾病不如說(shuō)自殺是疾病的一種癥狀。

什么意思？我的意思是說(shuō)，自殺是一個(gè)人的身體面對(duì)當(dāng)下生活表現(xiàn)出的反應(yīng)，就像一個(gè)傷風(fēng)感冒的人多半是會(huì)忍不住鼻子癢、打噴嚏、流鼻涕一樣。

進(jìn)一步講，對(duì)自殺者來(lái)說(shuō)，他是很難控制自己的自殺意念、自殺計(jì)劃、自殺行為的，就像一個(gè)傷風(fēng)感冒的人很難控制鼻子癢、打噴嚏、流鼻涕一樣。

這意味著，如果自殺干預(yù)單單在自殺問(wèn)題上打轉(zhuǎn)，是沒(méi)有出路的。

?3.

我們曉得，鼻子癢、打噴嚏、流鼻涕這類癥狀多半是傷風(fēng)感冒之類的疾病引起的，那么自殺意念、自殺計(jì)劃、自殺行為這類癥狀是什么疾病引起的？

擺在我們眼前的有生物（生物節(jié)律、軀體疾病……）、心理（精神疾病、心理傳染……）和社會(huì)（角色沖突、債務(wù)重壓……）三方面的不良或異常。

看到了吧，自殺癥狀背后的疾病是相當(dāng)復(fù)雜的！怎么辦？為省事，研究者——或者說(shuō)，絕大多數(shù)的人——就調(diào)整了焦距，把背后那復(fù)雜的疾病設(shè)定為「背景」，而自殺癥狀則被推到了「前臺(tái)」，作為一種獨(dú)立的重大疾病來(lái)對(duì)付了。

這一通操作帶來(lái)了什么樣的影響？捋一捋會(huì)發(fā)現(xiàn)，主要是這幾種：

一是，自殺者的角色變了——由受害者變成行兇者——要想獲得理解、幫助、同情，就難上加難了。

二是，自殺者成了自殺危機(jī)的第一責(zé)任人，周邊的誰(shuí)誰(shuí)誰(shuí)都能脫身出來(lái)，不但不幫忙，還說(shuō)風(fēng)涼話。

三是，對(duì)自殺癥狀的消極反饋，以及對(duì)自殺者的施壓，讓癥狀的消除、疾病的康復(fù)變得遙不可及了。

…………

?4.

要我說(shuō)呀，那些把自殺的責(zé)任、污名、損失推到自殺者頭上的人，跟那些鼻子癢、打噴嚏、流鼻涕就賴鼻子不夠爭(zhēng)氣的人一樣，可笑、可笑得很呀！

所以我想，我們是否可以換個(gè)角度：如同鼻子癢、打噴嚏、流鼻涕是免疫系統(tǒng)對(duì)疾病做出的反應(yīng)一樣，自殺作為一種癥狀也是免疫系統(tǒng)做出的反應(yīng)？

只不過(guò)是，就眼下來(lái)看，我們對(duì)這套免疫系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)還太有限了。

?5.

當(dāng)然了，說(shuō)這些，絕不是有意要為自殺者開脫，更不是為讓自殺者周邊的人心生內(nèi)疚。說(shuō)這些，是想說(shuō)，換一個(gè)角度，自殺問(wèn)題顯然要好對(duì)付一些！

不過(guò)呢，更重要的是想厘清自殺者在自殺事件中扮演了什么角色。