溫志花堅持分享第596天20210531
三、提問
三、提問技術(shù)
（一）意義：深思啟發(fā)頓悟/指責(zé)貶低受挫
（二）使用提問技術(shù)注意七不方面
（ 1 ）多用開放式提問
（ 2 ）適當(dāng)回應(yīng)
( 3）封閉式提問不多用
( 4 )開放式的問題慎用“為什么”
（5）不連續(xù)提問（多重發(fā)問）
(6)善于積極性提問
情景：我不能集中注意力學(xué)習(xí)，我不能在人多的場合發(fā)言。（你什么時候能夠集中注意力學(xué)習(xí)？那時是怎么做到的？）
（ 7 ）避免判斷性提問
情景：天氣變了，父母讓你多穿件衣服是關(guān)心你有什么錯嗎？你這樣對嗎。（指責(zé)型、討好型、超理智型、打岔型）
自我思考：
1.自己問問題的習(xí)慣是怎樣的？
2.與不同人的問話方式一樣嗎？
推薦書目：《非暴力溝通》
與家人相處有高期待。
提問
（三）開放式提間
（1）定義：通常不能用一兩個字作答
（2）方式：通常以什么、能不能、愿不愿、怎樣發(fā)問。
（3 ）注意三方面：向來訪者提問是心理咨詢本身的需要，來訪者的利益最大化為福祉，非為問而問。
a.在良好的咨訪關(guān)系上提問？。（關(guān)系是一切問題的根本）
b.不同的提問方式帶來不同心理感受。
體驗：1.辯論式 2.進攻式 3.語氣強硬式 4.平和式
（四）封閉式提問（咨詢后期可以用）
（ 1）定義:唯一性/限制性
有沒有、對不對的形式提問。
（2）方式：通常以是不是、要不要、有沒有、對不對的形式提問。
（ 3 ）注意方面
a.必要，但不宜過多。
b.提問時注意副語言表達,以增強言
語溝通的感染力。
艾伯特梅拉比公式：人際溝通＝7%言語+ 3 8 %聲音+ 5 5％肢體語言。（說什么不重要，重要的是我們以什么方式在說。）
情景體驗：小張，你把這件事解釋一下。
方式：愛/命令/挖苦
（五）問題的選擇
對了解來訪者的病因有直接或間接的推動作用；
對來訪行為的改變和矯正起關(guān)鍵作用；
對來訪者癥狀的鑒別和診斷有積極意義：
對來訪者改善認(rèn)知和正確理解問題有幫助作用,
( 1）原則:有效、積極、可接受性。
(2 ）要點：
a.避免過多提向
責(zé)任轉(zhuǎn)移（來防者是解決自己問題的專家）
造成依賴（失去成長探索的機會）
觸發(fā)心理防御（阻抗偏離中斷）
為什么不努力？怎么能這樣？干嘛要這樣呀？
( 3 ）類型：
例外型提問
情景：媽媽不好，天天兇我，提問：媽媽有沒有和你有好好說話的時候呢？
預(yù)想型提問
情景：糟了糟了，完了完了，我肯定不行了。提問：你面臨考試了，假如腦子里想著的是我肯定能考好，肯定能考出自己理想的成績，感覺一下會怎樣呢？
試著體會一下有沒有點不一樣呢？三腦：原始腦/情緒腦/理智腦
奇跡型提問
適合小學(xué)低年級兒童咨詢。沙盤情景：（5歲）假如這個仙女能滿足你三個愿望，你會提出哪三個呢？
打分型提問
針對來訪者的負性癥狀好分評估。
轉(zhuǎn)換型提問
情景：爸爸不好。那媽媽呢？/嗯，你可以感覺一下嗎？自己對爸爸的態(tài)度是？黃金法則/反黃金法則
? ? ? ? 在心理咨詢的過程中,傾聽來訪者的敘述;是咨詢師在會談中最先做出的反應(yīng)；其次，過程中要有相應(yīng)的提問，緊隨其后，方可促進來訪者進一步自我開放。
被診詢恂的訓(xùn)練是指在初診接待室咨詢師對求助者的初次詢問，并在必要的情況下，結(jié)合求助者的問題與咨詢目標(biāo)提出相關(guān)問題，對求助者進行詢問。
一、訓(xùn)練實施
? ? ? ? 初診詢問是咨詢師與求助者的首次接觸，對于建立良好的咨訪關(guān)系和第一印象起著至關(guān)重要的作用！這直接影響到以后的咨詢的效果。
1.在初診接待中，咨詢師應(yīng)簡潔詢問求助者希望得到哪方面的幫助，比如您希望我在哪方面為您提供幫
助呢？不可直接逼問“有什么問題？說吧?！?br>
（不良的第一印象和不舒服的感覺，影響咨詢關(guān)系的建立）
2.咨詢師在會談過程中，面對求助者開放的姿勢，身體前傾，目光適度接觸。
注意求助者的身體語言，并且以適合來訪者情緒的面部表情回應(yīng)求助者，這樣的做法是恰當(dāng)?shù)摹?br>
（了解初診接待的詢問、介紹，以及自己的坐姿、體態(tài)、表情等是否恰當(dāng)）
二、相關(guān)理論要點
（一）社會交往中的第一印象
? ? ? ? 咨訪雙方良好咨詢關(guān)系的建立，對臨床資料的收集和后來的咨詢效果有重要影響，而咨詢師在初診接待時留給求助者的第一印象，對確立咨詢關(guān)系起著關(guān)鍵的作用。如真誠、微笑、多提對方名字。做耐心聽者+談符合對方感興趣的話題、精神狀態(tài)飽滿，衣著簡潔、守時等。
（二）心理咨詢的保密原則
1.既是職業(yè)道德的率求，也是心理咨詢本身的性質(zhì)決定的。
2 .其隱私和秘密可能就是心理問題的癥結(jié)所在。保密原則，使來訪者感受到安全,愿意敞開心扉向咨詢師求助，從而有助于問題的解決。
3.保密原則不僅涉及咨詢內(nèi)容，同樣也涉及心理診斷，均在保密之列。
4.保密例外。在咨詢過程中，一旦發(fā)現(xiàn)求助者有危害自身或他人的情況，必須采取保密例外，防止意外事件的發(fā)生，通知有關(guān)部門或家屬，保密信息的暴露程度限制在最小范圍內(nèi)。
攝入性會談訓(xùn)練
訓(xùn)練一：確定會談問題與目標(biāo)的訓(xùn)練咨詢師根據(jù)求助者的主訴，探尋求助者存在的問題，并初步確定心理咨詢的目標(biāo)。
訓(xùn)練目的：
鞏固在初診時建立的良好咨詢關(guān)系。
二、訓(xùn)練要點：
1.傾聽求助者的主訴。
2.確定會談目標(biāo),選擇優(yōu)先解決的問題。
3.確定會談目標(biāo)，要注意近期目標(biāo)與長期目標(biāo)相結(jié)合。
案例1--4
點評：
年幼的來訪者都不是自愿來尋求心理幫助的，他們通常是由監(jiān)護人推薦，對于自己要見誰會諫什么，可能了解也可能不了解，有些情況下他們可能根本沒有感到自己的世界里是有什么不對勁兒，咨詢師利用愿望神話的方式來探究年幼的求助普的會談目標(biāo)和會談問題，是一種不錯的選擇。在咨詢中還應(yīng)注意使用年幼者容易接受的語言。如果求助者有阻抗，可以用停頓夸大等方式繼續(xù)咨詢的過程，特別對緊張害羞的孩子排絕回答的話，咨詢師應(yīng)該讓年幼的求助者有機會馬上放棄回答。關(guān)于愿望的問題，可以讓年幼的來訪者有些游戲性的方式分享他們的生活情況。
五、相關(guān)理論要點：
（一）確定會談問題與目標(biāo)所依據(jù)的參照點1.求助者主動提出的求助內(nèi)容。2.咨詢師在初診階段中觀察到的問題。3.心理測評結(jié)果的初步分析。
（二）識別會談的引導(dǎo)方式1.提供理論依據(jù)，如咨詢目標(biāo)的重要性2.引出結(jié)果陳述，如你希望咨詢的結(jié)果如何？3.設(shè)立正面目標(biāo)，如積極性提問，上網(wǎng)不是你想做的，那你描述一下你想做的事，好嗎？4.確定咨詢目標(biāo)，如誰咨詢誰改變。5.權(quán)衡目標(biāo)利弊，考慮目標(biāo)的可能性。
（三）判定咨詢目標(biāo)是否有效的標(biāo)準(zhǔn)? 咨詢目標(biāo)是咨訪雙方共同協(xié)商確定。1.具體，易評估。2.可行，具有操作性3.積極。4.雙方可接受。若無法協(xié)調(diào)，應(yīng)以求助者的需求為主，否則放棄。5.屬于心理學(xué)性質(zhì)。如身心問題。6.可評估。7.目標(biāo)的多層次統(tǒng)一，非固定不變。
訓(xùn)練二：攝入性詢問訓(xùn)練
攝入性詢問是在初診詢問基礎(chǔ)上對求助者的進一步詢問，咨詢師通過多種提問方式以獲取咨詢師所需的求助者信息。
一.訓(xùn)練目的
1.掌握攝入性詢問中的基本提問方式2.能夠根據(jù)求助者的特點向求助者進行提問3.鞏固咨詢關(guān)系
二.訓(xùn)練要點
1.根據(jù)求助者的特點、談話目的、收集資料的內(nèi)容，確定提問方式2.提問要切中要點3.提問要具有明確的目的
三、訓(xùn)練要求
提問時應(yīng)注意自己的語氣、語調(diào)、神態(tài)，避免不恰當(dāng)提問。 2.圍繞求助者問題、會談目標(biāo)進行提問。3.會談中咨詢師應(yīng)靈活運用各種提問。
分組、角色扮演（咨詢師、求助者、觀察者
六.注意事項
1.根據(jù)談話目標(biāo)、收集資料的性質(zhì)和內(nèi)容來確定提問方式，如若需要的資料是唯一的或者為了確認(rèn)某種現(xiàn)象是否存在，可適用封閉式提問；若需要的資料尚不確定，使用開放式提問。
2 .在進行提問時態(tài)度津和，避免求助者有被審問的感覺。
3.提問的頻率要把控好，避免過多影響咨詢效果或者過少導(dǎo)致錯誤的判斷。
訓(xùn)練四
引導(dǎo)會談內(nèi)容與方向的技術(shù)訓(xùn)練
? ? ? ? 咨詢師根據(jù)求助者的問題和會談目標(biāo)，引導(dǎo)求助者開展會談，掌握會談的內(nèi)容、時間、節(jié)奏等與獲取咨詢目的的相關(guān)的信息。
一、訓(xùn)練目的:1.掌握引導(dǎo)會談內(nèi)容方向的基本技術(shù)2.進一步鞏固咨詢關(guān)系
二、訓(xùn)練要點：1.把握會談問題與目標(biāo) 2.設(shè)計會談的時間、方向、問題 3.隨機應(yīng)變，靈活引導(dǎo)談話的進程
三、訓(xùn)練要求:1.在會談中能夠控制會談的時間 2.在會談中能夠搜集所需資料。
點評：
? ? ? ? 在家庭咨詢中，咨詢師需要同時注意到會談的所有人，在本案例中當(dāng)咨詢師觀察到先生有轉(zhuǎn)移視線轉(zhuǎn)身等行為時，恰當(dāng)?shù)倪\用了中斷技術(shù)，以對參與的人都予以關(guān)注，并為求助者提供了溝通交流的榜樣。
