今天開(kāi)始學(xué)習(xí)《清單革命》，以下是此書的核心內(nèi)容，分享給大家：
作者阿圖，印裔美籍外科醫(yī)生和新聞工作者。白宮最年輕的健康政策顧問(wèn)、影響奧巴馬醫(yī)改政策的關(guān)鍵人物、金融大鱷查理·芒格褒獎(jiǎng)的醫(yī)學(xué)工作者、《時(shí)代周刊》2010年“全球100位最具影響力人物”榜單中唯一的醫(yī)生。著有《阿圖醫(yī)生》《醫(yī)生的修煉》《最好的告別》等多部暢銷書。
阿圖，作為一名外科醫(yī)生，他從研究飛行員的清單中與飛機(jī)飛行如何萬(wàn)無(wú)一失之間的聯(lián)系開(kāi)始研究復(fù)雜手術(shù)如何降低風(fēng)險(xiǎn)。所有的秘密，都在一張“清單”里。
如何用清單，持續(xù)、正確、安全地把事情做好，擺脫高速生活中的混亂、無(wú)序和迷茫？
請(qǐng)看本書精華摘要。
目錄
引子 為什么需要清單
一、清單解決的問(wèn)題
二、清單的五大原則
三、清單的六點(diǎn)注意
四、清單的觀念變革
五、清單的職業(yè)精神
引子：為什么需要清單
兩個(gè)故事
在講解“清單革命”之前，阿圖醫(yī)生先講了兩個(gè)故事，來(lái)說(shuō)明“清單”的重要性。
故事一：有一天，醫(yī)院里來(lái)了一個(gè)病患，他在舞會(huì)上被人捅了一刀。醫(yī)生按照常規(guī)的做法做了處理，卻沒(méi)有解決問(wèn)題。原來(lái)這位傷者參加的是化裝舞會(huì)，捅他的兇器是長(zhǎng)軍刀，造成的傷口很深、傷害很大。按照一般刀傷處理，深度太淺，而傷者的身體內(nèi)部已經(jīng)受傷嚴(yán)重。
醫(yī)生的流程清單上沒(méi)有詢問(wèn)傷害來(lái)源這一項(xiàng)，造成了疏忽，給他們很大的教訓(xùn)。
故事二：在阿爾卑斯山區(qū)的克拉根福小鎮(zhèn)，有一個(gè)小姑娘在冰天雪地里掉入了冰窟窿，過(guò)了半個(gè)小時(shí)才被人發(fā)現(xiàn)、救出。一般的醫(yī)院對(duì)此都無(wú)能為力，但是當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院，雖然只是個(gè)小鎮(zhèn)醫(yī)院，卻把小姑娘救了回來(lái)。
究其原因，原來(lái)這個(gè)小鎮(zhèn)每年都會(huì)遇到很多這樣的事故，長(zhǎng)此以往積累了經(jīng)驗(yàn)，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院制訂了詳細(xì)的對(duì)策，列出了清單，按照步驟緊密施救，得以成功。有沒(méi)有“清單”的差別就是如此明顯。
清單和它的功能
清單，即“檢查清單”（checklist），是一種列出工作流程、要點(diǎn)、注意事項(xiàng)的工具，使用清單幫助檢查流程、細(xì)節(jié)。
在人類面臨的問(wèn)題中，可以分為三類：1.簡(jiǎn)單問(wèn)題：如簡(jiǎn)單的算術(shù)和蛋糕烘焙；2.復(fù)雜問(wèn)題：如手術(shù)、開(kāi)飛機(jī)、發(fā)射火箭；3.極端復(fù)雜問(wèn)題：如撫養(yǎng)子女。處理其中的復(fù)雜問(wèn)題和極端復(fù)雜問(wèn)題時(shí)，清單的作用尤為明顯，重要性不言而喻。
清單為我們提供了一種“認(rèn)知防護(hù)網(wǎng)”，能夠抓住每個(gè)人生來(lái)就有的認(rèn)知缺陷。
阿圖通過(guò)世界衛(wèi)生組織推行一張小小的清單（9行），讓靜脈置管感染比例從11%下降到0；更避免了43起感染和8起死亡事故，為醫(yī)院節(jié)省了200萬(wàn)美元的成本。
一、清單解決的問(wèn)題
避免錯(cuò)誤
使用清單，是為了避免錯(cuò)誤。人類的錯(cuò)誤可以分為兩種類型。第一類是“無(wú)知之錯(cuò)”，犯錯(cuò)是因?yàn)闆](méi)有掌握相關(guān)知識(shí)。第二類是“無(wú)能之錯(cuò)”，犯錯(cuò)并非是因?yàn)闆](méi)有掌握知識(shí)，而是因?yàn)闆](méi)有正確使用知識(shí)。
“無(wú)能之錯(cuò)”中包括兩大難題：1.記憶和注意力謬誤；2.麻痹大意。而清單可以解決這兩大難題，用外在的程序提供規(guī)范，幫助我們避免種種失誤。這些失誤即便是“專家”也在所難免。
“超級(jí)專家”的時(shí)代已經(jīng)過(guò)去，他們也會(huì)犯錯(cuò)，使用清單才能避免嚴(yán)重問(wèn)題的發(fā)生。一些工作的復(fù)雜性遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了個(gè)人可以掌控的范圍，即便是最能干的超級(jí)專家也會(huì)犯錯(cuò)。
以建筑業(yè)為例，“建筑大師”的存在感越來(lái)越低，不再有一個(gè)人承擔(dān)整個(gè)項(xiàng)目的可能，因?yàn)楝F(xiàn)代摩天大樓的建筑極端復(fù)雜，一個(gè)人的力量是有限的，而且容易犯錯(cuò)。因此，建筑業(yè)在長(zhǎng)期的發(fā)展中已經(jīng)形成了規(guī)范，有著非常詳盡的操作清單，項(xiàng)項(xiàng)確認(rèn)，以此來(lái)確保工程順利進(jìn)行。
二、清單的五大原則
權(quán)力下放
清單革命帶來(lái)的一大改變是權(quán)力運(yùn)轉(zhuǎn)的格局發(fā)生變化，從以往的“自上而下”轉(zhuǎn)變?yōu)椤白韵露稀薄?/p>
擁有了清單，系統(tǒng)中各層級(jí)的權(quán)力、義務(wù)更加明確，運(yùn)轉(zhuǎn)效率更高。美國(guó)卡特里娜颶風(fēng)期間，沃爾瑪應(yīng)對(duì)得非常及時(shí)，遠(yuǎn)超美國(guó)政府，就是因?yàn)槲譅柆攦?nèi)部有著明確的清單系統(tǒng)。
簡(jiǎn)單至上
一個(gè)真正有效的清單不是“無(wú)所不包”的，而應(yīng)該簡(jiǎn)單、可測(cè)、高效。清單的目的是為了簡(jiǎn)單，而不是讓事情變得更復(fù)雜。
阿圖醫(yī)生參加世衛(wèi)組織活動(dòng)時(shí)發(fā)現(xiàn)，全球疾病分析資料日積月累、異常繁多，造成效率低下，因此他建議建立簡(jiǎn)化系統(tǒng)。
另一個(gè)案例中，為了解決巴基斯坦卡拉奇的公共衛(wèi)生問(wèn)題，一個(gè)叫做“希望”的公益組織想出了免費(fèi)發(fā)放香皂的方式，把事情簡(jiǎn)化、問(wèn)題迎刃而解。
激活團(tuán)隊(duì)
團(tuán)隊(duì)是執(zhí)行決策的組織單位，清單的制定需要提高團(tuán)隊(duì)的凝聚力和潛能，而不是消解成員的積極性、降低成員的專業(yè)度。
在一份好的清單系統(tǒng)中，整個(gè)團(tuán)隊(duì)會(huì)迅速集結(jié)，團(tuán)隊(duì)成員各自發(fā)揮最大價(jià)值，即使互相之間并不熟悉，也不會(huì)影響協(xié)同。
在航空業(yè)中，“薩利機(jī)長(zhǎng)”的故事就是這樣的典型案例。在迫降哈德遜河的過(guò)程中，“臨時(shí)”組建的機(jī)組通過(guò)既定流程、標(biāo)準(zhǔn)工作，成功避險(xiǎn)，造就傳奇。
以人為本
制訂和執(zhí)行清單的過(guò)程中，需要格外注意的一點(diǎn)是，要以人為根本。清單不應(yīng)當(dāng)成為人的束縛，解決問(wèn)題的主角是人，而不是清單。
新知識(shí)應(yīng)該系統(tǒng)地轉(zhuǎn)變?yōu)楹?jiǎn)單實(shí)用的操作方法，盡快地更新到清單手冊(cè)中，而不是通過(guò)撰寫論文、做長(zhǎng)篇研究等方式拖延。
在航空業(yè)中也有這樣的案例。專家發(fā)現(xiàn)通過(guò)北極地區(qū)的飛機(jī)往往會(huì)遭遇凝結(jié)冰晶的威脅，于是想出操作技巧，讓飛行員在發(fā)動(dòng)開(kāi)始時(shí)用幾秒鐘加熱發(fā)動(dòng)機(jī)、融化冰晶。這種方法迅速普及到了飛行員中間，避免了事故的發(fā)生。
這種從知識(shí)到應(yīng)用的迅速轉(zhuǎn)化就是“以人為本”的體現(xiàn)。
持續(xù)改善
清單不是靈藥，并不是有了清單就萬(wàn)事大吉，可保高枕無(wú)憂。清單的一大特質(zhì)是需要持續(xù)更新、不斷改善。
就算是最簡(jiǎn)單的清單也需要不斷改進(jìn)。簡(jiǎn)潔和有效永遠(yuǎn)是矛盾的聯(lián)合體，只有持續(xù)改善，才能讓清單始終確保安全、正確和穩(wěn)定，持續(xù)發(fā)揮作用。
三、清單的六點(diǎn)注意
清單有好壞之分，制作清單也需要技巧。在實(shí)際編寫和操作清單的過(guò)程中，有六點(diǎn)需要注意：
1.設(shè)定檢查點(diǎn)：根據(jù)節(jié)點(diǎn)執(zhí)行檢查程序；
2.操作確認(rèn)或邊讀邊做：二者取其一即可；
3.不要太長(zhǎng)：項(xiàng)目數(shù)量在5-9項(xiàng)之間；
4.用語(yǔ)準(zhǔn)確：使用術(shù)語(yǔ)、避免含糊其辭；
5.注重版式：簡(jiǎn)單、明了、主次分明；
6.現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)：必須接受檢驗(yàn)、不斷修訂。
德魯克建議公司每半年拿出兩天開(kāi)會(huì)，專門發(fā)現(xiàn)和解釋內(nèi)部的表現(xiàn)，找出問(wèn)題。高管還要與員工座談，了解進(jìn)展。
四、清單的觀念變革
清單革命不僅是工作方法的革新，更是思想觀念的變化，要讓清單成為一種習(xí)慣。
強(qiáng)調(diào)合作和紀(jì)律
清單“權(quán)力下放”帶來(lái)的不光是權(quán)力，還有相應(yīng)的義務(wù)。執(zhí)行清單時(shí)團(tuán)隊(duì)的合作度和紀(jì)律性必不可少。
隨機(jī)應(yīng)變
清單不是鐵板一塊，無(wú)法確保萬(wàn)無(wú)一失。要有勇氣、睿智，有隨機(jī)應(yīng)變的能力。
應(yīng)用于各行各業(yè)
清單是一種觀念上的變革，可以應(yīng)用于各行各業(yè)，不止存在于醫(yī)療、航空等專業(yè)。
清單，讓世界更簡(jiǎn)單。這個(gè)世界，需要一場(chǎng)清單革命！
五、清單的職業(yè)精神
在踐行清單革命的過(guò)程中，需要強(qiáng)調(diào)職業(yè)精神的重要性。職業(yè)精神有四大特點(diǎn)：
無(wú)私
專業(yè)人員需要有極高的投入程度，消防員、醫(yī)生等職業(yè)具有很強(qiáng)的代表性。
訓(xùn)練有素
優(yōu)秀的職業(yè)人員需要有過(guò)硬的專業(yè)技能、接受過(guò)良好的培訓(xùn)，足以應(yīng)對(duì)各種情況。
值得信賴
職業(yè)人員應(yīng)當(dāng)因?yàn)槁殬I(yè)能力被他人信賴。
遵守紀(jì)律
職業(yè)人員應(yīng)當(dāng)有操守、守紀(jì)律，按章行事。
本文精解讀部分來(lái)自《樊登讀書會(huì)APP》圖文內(nèi)容，特此致謝！
