今天一大早，我就接到一個年輕家長朋友(30歲左右)的咨詢。他問我："秦大夫，像我們這種不得不經常在外吃飯的人，是不是很容易感染幽門螺桿菌和乙肝病毒，我需要立即檢查一下嗎？"。應該說這是一個很典型的問題，我們每個人都會遇到。但我知道他目前無任何不適，很健康。下面是我給他的建議，這里我和朋友們分享一下，也許對你是個提醒呢。

先說幽門螺桿菌感染吧。目前有兩種觀點：1.只要沒有不適感受，并不建議非要檢查有沒有幽門螺桿菌感染不可。2.另一種觀點則是要積極檢查，甚至全民普查(日本和韓國都是這樣的，因為他們國家胃癌高發(fā))，有，就要把它徹底根治殺死。

之所以會有兩種觀點，一是因為感染者中有百分之一的人會最終轉變成胃癌。再者積極干預也帶來了很多相關的副作用。譬如我們兒童不治療，過敏性疾病的發(fā)生率反而低，積極治療過敏性疾病的發(fā)生率反而增高。又譬如兒童治療后更易發(fā)生感染性腹瀉等，不治療反而感染性腹瀉的發(fā)生率低。還有我們的兒童感染后有一定的自愈能力呢。再就是治療方案本身也會帶來的好多副作用(多藥聯合，四藥或五藥聯合，其中抗生素就兩種或者三種，而且必須連用14天)。

基于此，我個人觀點，只要不難受就不要無事生非，專門去檢查。但家族內如果有胃癌病史，則另當別論，必須積極對待。

幽門螺桿菌在我國人群中的攜帶率平均50％以上，幾乎達到60％。但人是有抵抗力，不過還是小心為妙。其實它的傳播方式目前并不清楚，估計是口-口相傳，也就是說一個感染者，剛吃了這個菜，你再去吃就有可能感染上，或者你有感染，你剛用過的碗筷沒有清洗，別人再用，別人有可能也會感染。所以還是要注意，注意養(yǎng)成科學文明的生活習慣。譬如，吃飯時盡量用公筷或者公用勺子，飯前便后要洗手。

再說乙肝。這個疾病雖然復雜但處理起來簡單得多。三十年左右有好多出生時就接種過乙肝疫苗。所以建議先查個乙肝五項就行，其中乙肝表面抗體如果已是或者還是陽性，就說明還有保護性，就不用管他，如果是陰性，就要重新全程接種乙肝疫苗(需要接種三針。)

除了前述要養(yǎng)成科學文明的生活習慣外，還要有懂得規(guī)避風險的意識。目前30歲左右的年輕人，多是獨生子女，上有至少四個老人正在步入逐漸疲軟的老年，下有一個或者兩個正在嗷嗷待哺的寶貝，還有自己的工作挑戰(zhàn)和夫妻相處之道的纏繞。該怎么規(guī)避風險呢?真的沒有什么捷徑，一定要為自己安排合適的商業(yè)保險，規(guī)避、降低、轉嫁風險于保險公司。保險其實是一種互助制度，對于參與者是：你有難來先幫你，他有難來再幫他的過程。保險也是一種未雨綢繆，就是提前把我們生活中可能遇到的各種風險或不良事件做一個評估和提前妥善安排，當不好的事件真的發(fā)生時會有保險公司為我們首當其沖；而且籌劃安排得越早，在受益數額相同的情況下，付出越少。

最后一條就是要心態(tài)平和，超然事上，時刻準備接受命運的安排，包括"人的命由天定"這一條。[微笑]

好了，大家都且行且珍惜吧。我也是[微笑]