? 看了一本輕觀察文章《折磨3000萬女性的痛經,“生個孩子就好”?》,單從文學性上來說,這本書整體上感覺一般,也就幾千字的內容,但是有一定的科普型。
? 原來,我們女性習以為常到理所當然的痛經可能不是正常的。對于沒有任何醫(yī)學背景的女性群體來說,我們從小就知道痛經是內分泌失調導致的,是激素的原因。正是這根深蒂固的想法,讓我們認為痛經是很正常的,很多人都有。沒有痛經的困擾的女性群體是我們痛經女性羨慕的對象,會覺得她們很幸運,但也就如此了。反正這么久了,痛一直伴隨著我們,有什么所謂呢。但是這本書告訴我,痛經可能是子宮內膜異位癥引起的,它可能是不正常的。
? 子宮異位癥臨床表現為有人經期痛,有人非經期痛,有人是下腹墜痛,也有人是腰疼、背疼、頭疼、腿痛……一來月經就氣胸的情況也很常見。因為內異癥不光會長在子宮和卵巢上,還可能蔓延至身體的其他器官。
? 異位癥會對我們日常生活情緒產生很大的影響,因為異位癥會導致激素發(fā)生很大變化,激素變化引發(fā)的焦慮、敏感、抑郁,它雖不似“不孕不育”般顯眼地改變人生軌跡,卻如無形細針,日日扎進生活的方方面面,悄然啃噬著患者的心理健康。
? 我是一個很關注自己變化的人,在長久的觀察以及探尋痛經的表現以及它帶給我日常生活的影響上面,最終總結出了自己的一套規(guī)律,也跟自己達成了和解。
? 我的月經周期所經歷的臨床表現具體如下:
高中
大概是從高中開始不規(guī)律的,有的時候遲到十幾天,有的時侯提前十幾天,甚至后面兩個多月來一次,這對我來說都是習以為常的事情,只是那個時候還不會痛經。從開始住校起,每當同宿舍的人說算算日子自己的姨媽期快到了,甚至精確到哪天,我都很震驚,怎么大家都這么關注自己的月經。而我在大學以前幾乎沒去計算甚至關注過月經周期這件事情,但是不關注不代表沒注意,在大家討論遲了提前了的時候,我隱約覺得我的經期應該是非常不規(guī)律的,但是除了日子不對,它沒有對我產生很明顯的情緒上的影響,換句話說沒有影響到我的日常生活,當然現在來看我覺得可能未必,只是當初對此知之甚少,當時的認知里我并不知道月經激素的變化會影響情緒這個事實的存在??赡芩杏纱藥淼淖兓紩w因為青春期的叛逆,無知和迷茫吧。反正姨媽最顯性的生理癥狀“痛”,我一點沒有,所以高中的我根本就不把它當回事。
大學
到了大學的時候就不一樣了,有了更多的個人空間,開始慢慢關注到自身的變化,月經對我的生活的影響也越來越明顯了。其實寫到這里我是有一點疑惑的,按道理上大學了不應該更輕松了嗎,輕松意味著壓力變小了,這個時候月經不應該更規(guī)律嗎,但是它對我的影響卻變大了,只談我對自己的觀察,我認為應該有很多原因。比如高中畢業(yè)之后我的作息開始不規(guī)律,經常熬夜玩手機,還有飲食也變得不規(guī)律,經常暴飲暴食,吃零食也比以前多了。上了大學之后,有了更多的時間,人一旦閑下來了對自我的探索可能也會更多,或者說我開始學會愛自己了吧,至少我認為關注自身情緒狀態(tài)的變化,并不斷的探究底層原因也是了解自己,愛自己的一種方式,由點及面,以前覺得無關緊要的東西,當你開始學會去愛自己之后,就會放大對它的關注度,所以大學的時候我開始感知到月經期我的情緒沒有那么好,它既對我產生了直接的生理影響比如疼痛,也一次次的對我的情緒產生著影響,比如它讓我暴躁,失控。
研究生
? 研究生期間我好像對姨媽的周期這方面沒有多少的印象了,這是段非常壓抑的生活,關于導師,關于學業(yè),關于未來,關于人際關系等等等等,對于當時的我來說,樁樁件件都像座大山壓的我喘不過氣來,我分不出多少精力來分辨情緒,狀態(tài)起伏產生的緣由。
工作
研究生畢業(yè)之后一直到現在,我對自我變化的關注度越發(fā)深刻,獨處的時間變得越來越多,隨著年齡的增長也越來越愛自己,越來越關注自己。我發(fā)現姨媽對我的影響是周期性的,在姨媽快要來的前三到十天左右,它對我產生的影響就開始明顯了,這個期間最直接的影響是在情緒變化上,我會很煩躁,很暴躁,一點小事就可以將我點燃,這種情緒是那種不受自我控制的,完全被激素操縱下的應激反應。經期結束之后,回過來復盤那個期間做的事情,對人對事做出的應對,我時常會自我懷疑,這么小的事情是不是有點過于應激了?但即使我自我批判的再怎么深刻,當下一次被激素操縱著的時候,我依然束手無策。除了暴躁,煩躁,失控,我真實的感受到了它帶給我的自卑,抑郁,據我的觀察,自卑以及抑郁帶來的低能量狀態(tài)是這個階段我最明顯的癥狀。這在我的職場生活中尤為明顯。
無論是職場還是日常生活中,我都是個很好強的人,我喜歡凡事能被自己掌控的感覺??墒敲看我虌寔淼那叭绞?,我開始覺得力不從心,在與同事的交往上我變得沒有能量,沒有支撐,我想像平時一樣能夠鎮(zhèn)定自若的表達自己的想法以及觀點,發(fā)現很難很難,無論我怎么自我暗示,在與人交往的時候我都沒有能量去注視對方的眼睛,眼神開始閃躲,閃躲就讓我變得非常虛,一虛就開始各種浮躁,不自然。本來我就是個好強的人,在我還沒有完全搞清楚自己為什么會這樣的時候,我怎么會允許我這種差勁的表現呢,所以常常責備自己為什么這么沒出息,也會懷疑自己,我是不是得了抑郁癥? 因此我還特意去醫(yī)院心理科做了測試,測試出來有輕度的焦慮。其實當我看到結果的時候,我已經釋然了,我認為在這個快節(jié)奏的生活里,即使有焦慮或者抑郁情緒,也是一件非常正常的事情,這是這個時代的產物。好在后來慢慢發(fā)現我狀態(tài)的起伏,情緒的變化,大概率是這該死的激素在作怪,每次來的這么巧,都大概是姨媽要來的這段日子。我不再責備自己了,開始嘗試改變,這個后面再說。這個階段除了情緒上的變化,我的腹部開始慢慢脹大,伴隨著隱隱的疼痛。便秘也是這個階段的產物,幾天排一次,排出來也不多,黑色,大多呈現粒狀。
在我姨媽前三天左右我的胸部開始漲大,從有點微痛到很痛的感覺,稍微一碰都不行。這個時候我的暴躁開始逐漸明顯,用易燃易爆炸來形容完全不過分,就是天王老子來了都能跟他干起來。這個時候最好不要惹我,不然我的反應會不受控制的極其激烈。這個時候煩躁跟暴躁感遠大于抑郁自卑帶來的低落感。胸脹,胸痛,便秘,腹痛也越發(fā)明顯。
? 姨媽來臨的時候又有了其他的變化,第一天腹部疼痛達到頂峰,晚上睡覺一直會被痛醒,輾轉反側,伴隨著煩躁的情緒。這個時候不再便秘了,相反,總是很想上廁所,一天好幾次,每次蹲廁所會有一定程度緩解疼痛的作用,我?guī)缀趺看味寄芘懦鰜恚膊辉偈潜忝貢r的形態(tài)跟顏色,開始變得正常甚至很多時候還會竄稀,第二天痛經開始減弱一直到無了,排便開始正常,情緒也開始逐漸往正常平和的方向發(fā)展,胸部還是一如既往的脹,痛。第三天到姨媽結束情緒開始變得正常了,其他各方面都開始正常,胸部慢慢不痛了,但是脹是在姨媽結束后才逐漸消失的。
以上就是我對我姨媽周期的一些觀察。
改變
在理解了姨媽的對我產生影響的實質性規(guī)律后,我開始嘗試作出改變,并觀察是否能起到緩解甚至消除的效果。我發(fā)現,如果姨媽結束后,我下個周期每周保持三天或者以上的運動量,無論是跑步還是打羽毛球,一直到下個姨媽周期的來臨,它對我情緒上的影響變小了很多。我還發(fā)現如果這個階段心情,工作壓力不大,并且內心充實(當然大多數我的充實來源于自律)的情況下,情緒上的影響甚至可以忽略不計了,基于此,我認為多巴胺還有內啡肽可能可以抑制姨媽周期激素分泌水平變化導致的情緒波動。情緒上可以改變,但是生理上比如腹痛,胸脹,胸痛,便秘等除了藥物方法,我不知道通過個人的努力能否產生變化,這個可能得通過不斷嘗試以及觀察才有答案。
縱觀我的經期史,這是一段十分痛苦以及自我探尋的漫漫長路,但我從來沒覺得這可能會是一種病癥,感覺似乎能跟異位癥對應起來,當然我并不知道自己到底有沒有內異癥,因為每次體檢也沒有查出來,等有時間我一定要去做個專門的檢查。
作者的專業(yè)觀點
? ? 作者給我們介紹了痛經和內異癥背后的“元兇”叫前列腺素,她建議經期不宜冷食,不宜熬夜,不宜倒立運動,不宜進行性生活……
? 除此之外避孕藥通常是治療青少年痛經的首選。普通的止痛藥只能止痛,而避孕藥還可以抑制內異癥病情的進展,一些早期較小的病灶或許能借此消滅。
但是更多的東西專業(yè)的醫(yī)生們也沒有辦法說清楚,因為這個社會對痛經的研究投入實在太少了,所以我們女性們可能還沒有辦法在短時間里徹底擺脫痛經的困擾。那么我們暫且把它看成是一個慢性病吧,俗話說的好,久病成醫(yī),我們可以自己不斷嘗試,觀察,改變來慢慢緩解痛經帶來的困擾。