分型辯證分證論治——

『血虛』

·心血虛

癥狀：心悸怔仲，健忘，失眠，多夢(mèng)，面色不華，舌質(zhì)淡，脈細(xì)或結(jié)代。

治法：養(yǎng)血寧心。

方藥：養(yǎng)心湯。

本方具有益氣生血、養(yǎng)血寧心的功效。方中以人參、黃芪、茯苓、五味子、甘草益氣生血，當(dāng)歸、川芎、柏子仁、酸棗仁、遠(yuǎn)志養(yǎng)血寧心，肉桂、半夏曲溫中健脾，以助氣血之生化。

失眠、多夢(mèng)較甚，可加合歡花、夜交藤養(yǎng)心安神。

·脾血虛

癥狀：體倦乏力，納差食少，心悸氣短，健忘，失眠，面色萎黃，舌質(zhì)淡，苔白薄，脈細(xì)緩。

治法；補(bǔ)脾養(yǎng)血。

方藥：歸脾湯。

方中以參、芪、術(shù)、草、姜、棗甘溫補(bǔ)脾益氣，當(dāng)歸補(bǔ)血，茯神、酸棗仁、龍眼肉、遠(yuǎn)志養(yǎng)心安神，木香理氣醒脾。本方為補(bǔ)脾與養(yǎng)心并進(jìn)，益氣與養(yǎng)血相融之劑，為治脾血虛及心血虛的常用方劑。

·肝血虛

癥狀：頭暈，目眩，脅痛，肢體麻木，筋脈拘急，或筋惕肉困，婦女月經(jīng)不調(diào)甚則閉經(jīng)，面色不華，舌質(zhì)淡，脈弦細(xì)或細(xì)澀。

治法：補(bǔ)血養(yǎng)肝。

方藥：四物湯。

本方具有養(yǎng)血調(diào)血，補(bǔ)而不滯的功效。方中以熟地、當(dāng)歸補(bǔ)血養(yǎng)肝，芍藥、川芎和營(yíng)調(diào)血。

血虛甚者，加制首烏、枸杞子、雞血藤增強(qiáng)補(bǔ)血養(yǎng)肝的作用。脅痛，加絲瓜絡(luò)、郁金、香附理氣通絡(luò)。目失所養(yǎng)，視物模糊，加楮實(shí)子、枸杞子、決明子養(yǎng)肝明目。

心主血，脾統(tǒng)血，肝藏血，故血虛之中以心、脾、。肝的血虛較為多見(jiàn)。

由于脾為后天之本，氣血生化之源，又由于血為氣母，血虛均伴有不同程度的氣虛癥狀，而且在中醫(yī)長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐中，認(rèn)為補(bǔ)血不宜單用血藥，而應(yīng)適當(dāng)配伍補(bǔ)氣藥，以達(dá)到益氣生血的目的。所以在治療各種血虛的證候時(shí)，應(yīng)結(jié)合健脾益氣生血之法，如歸脾湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯、圣愈湯等方劑，都體現(xiàn)了這一治療思想。