??【抗“疫”行動系列8】人民醫(yī)院醫(yī)療救治組:健康所系,性命相托

趙江華 茹飛 王曉

? ? ? “健康所系,性命相托。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美”?!坝嘀斠灾琳\宣誓:終身純潔,忠貞職守,務謀病者之福利”這是我們每個醫(yī)護人員執(zhí)業(yè)前的誓詞,無論歲月更迭,世事變更,初衷不改,特別是危難時刻,我們的醫(yī)護人員永遠挺立在一線,永不退縮。2020年的春天,當新冠肺炎疫情襲來,我們的救治專家組迅速組建,投入戰(zhàn)斗。

? ? ? 2020年1月21日至22日連續(xù)參加了市里的新型冠狀病毒肺炎防控工作會議后,我院立即成立了防控領導組,下設11個小組,救治組首當其沖,李文社擔任防控領導組常務副組長兼救治專家組組長,醫(yī)務科長王進安、呼吸科主任梁淑霞、重癥醫(yī)學科劉斌強等臨床科主任擔任救治組專家。


專家組正在會診

? ? ? 專家組是醫(yī)院最重要的防線。承擔著應對可能出現(xiàn)的2019-nCoV疑似患者、臨床診斷或確診患者,做好多學科會診、重癥患者救治、排查、轉診等,指導臨床對2019-nCoV病人的醫(yī)療救治和醫(yī)院感染的預防控制及相關知識的培訓等工作;參加專家會診,指導醫(yī)療救治與防控工作;組織及督導消毒、隔離和防護等物資的日常儲備和應急供應。

? ? ? 1月30日晚,從北義城衛(wèi)生院轉入一個患者,發(fā)熱門診檢查高度疑似,符合1+3疑似病例診斷標準,尤其CT片、影像學改變特別典型,李文社、王進安、劉斌強、梁淑霞等專家迅速組織會診,夜間立即啟動咽拭子采集,報告CDC,上報進行流調和標本轉送,次日匯報核酸陽性。因為得到了及時確診和轉診,為患者救治贏得了時間,同時為患者的接觸者、流調贏得了時間,為疫情控制贏得了時間,那天夜里他們工作到兩點四十四分?!爱斘倚凶咴诰拔髀飞蠒r,感到是那么的凄涼、寒冷,街上空無一人一車,靜謐、安寧,唯有那些微弱的路燈光和西北風與我作伴,此時不由自主的一陣酸楚”,這是李文社在當天的日記里寫道。

? ? ? 2月5日,患者楊某,82歲,晚上入院,基礎病多,合并呼吸衰竭,病情較重。因有新冠肺炎密切接觸史入住感染性疾病科隔離病區(qū)。夜間病人病情極不平穩(wěn),每半個小時隔離病區(qū)就與呼吸科進行電話聯(lián)系溝通,不知不覺已是次日早上6:00,患者病情終于平穩(wěn)。梁主任又是一個不眠夜。

? ? ? 專家組成員呼吸科梁淑霞主任、重癥劉斌強主任和科室人員每天穿梭在呼吸、重癥、急診科之間,隨時待命進入隔離病區(qū)。李文社牽頭,醫(yī)務科王進安組織,每天對所有的留觀患者一一會診,提出診療方案和建議轉診、出院、隨訪、協(xié)管,并對住院病人簡要病歷上報縣衛(wèi)體局。這是他們每天的具體工作。


正在會診

? ? ? 作為專家組組長,李文社同時分管疫情上報、院感防控、發(fā)熱預檢、發(fā)熱門診、隔離病區(qū)。由于疫情的突如其來,許多工作都是急、變,每天一個樣,李文社不斷調整工作方案、工作流程、感控流程。

? ? ? 發(fā)熱預檢是第一道防線。他協(xié)調抽調醫(yī)院共產黨員率先上崗,進入發(fā)熱預檢,規(guī)范其穿脫防護服流程、工作流程、培訓診療方案。初一共接診50名發(fā)熱患者,疫情從武漢擴展到了廣東、黃崗、北京等地,有的病例來不急住院,即急診搶救,插管、吸氧等治療,當時的醫(yī)務人員感染的風險可想而知,逐漸對急診流程進行了完善,盡可能降低醫(yī)生被感染的風險,對患者搶救、會診制度逐漸進行了完善。


門診發(fā)熱預檢

? ? ? 發(fā)熱門診接診首先來自武漢,漸漸擴到了全國,所以他們分成了湖北、非湖北、常居晉城三塊,確立發(fā)熱門診就診范圍,四九天里穿上防護服,不能接聽手機,不能上廁所,不能飲水,醫(yī)護人員忍耐著如此的痛苦,為就診患者認真耐心地診治,必須迅速完成病程、診療和門診居家醫(yī)學觀察的囑咐,做好電話隨訪,3天仍發(fā)熱咳嗽者及時復診。

? ? ? 隔離觀察病區(qū)是重點,他協(xié)調各部門迅速完善感控流程工作制度、職責及診療方案培訓,病區(qū)內必須迅速完成病歷摘要、專家會診、咽拭子,以便盡早獲取核酸測試結果,做出疑似、確認病歷的診斷,病人的種種訴求,他們都要耐心的一一解決,還要做好心理疏導,醫(yī)務人員的心理壓力也要認真解壓。

? ? ? 面對疫情的變化,我們作為定點醫(yī)院,要及時、準確向衛(wèi)體局上報疫情,做到不瞞報、不漏報、不謊報、不誤報,與疾控、李文社安排防???、感染性疾病科,有時與衛(wèi)體局要聯(lián)系,更要與病區(qū)醫(yī)生聯(lián)系、督導,為第一時間上報和啟動確診,規(guī)范了工作流程、細節(jié)完善。

? ? ? 疫情發(fā)生,防止醫(yī)院感染爆發(fā)是防控工作的重中之重,組織院感科制定感控方案、工作流程,各部門尤其是發(fā)熱預檢、發(fā)熱門診、隔離病區(qū)、工作要求十分嚴密,協(xié)助部門拿出感控流程預案,熟悉每個環(huán)節(jié),不能有半點紕漏,劃定感染控制區(qū)域,依據各種崗位設立防護級別。對包括保潔在內所有在崗人員進行院感知識培訓多次,目的是既要把病人治好,也要做到不感染醫(yī)護人員,感染控制方案正在不斷依據醫(yī)院環(huán)境、工作場景,改善我們的流程。

? ? ? 疫情的爆發(fā),牽動了全國人民的心,也讓救治專家組每個成員深感責任重大。2周來疫情不停的變化,他們的治療方案、工作流程、感控方案,不斷地得到了完善,有了自己的第二、三套預案。也有不變的,就是他們的堅守,從臘月二十八至今一直堅守在自己的新型冠狀病毒肺炎防控的第一線;堅守著醫(yī)者的職業(yè)初心,能為人民健康服務好,能為把疫情控制住,盡綿薄之力,是為醫(yī)者的最大愿望;不變的是忠誠黨的衛(wèi)生事業(yè)的那顆熾熱的心,怎樣才能成為人民的健康衛(wèi)士,我們一直在努力。

? ? ? 微光成炬,能穿透陰霾,向光前行必走出黑暗?!爸灰覀儓远ㄐ判摹⑼酃矟?、科學防治、精準施策,我們一定會戰(zhàn)勝這一次疫情”。李文社和他的專家組成員們堅信。


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