我們應(yīng)不應(yīng)該為合理的診療費(fèi)買單呢?在大部分去過(guò)醫(yī)院的病人,抱怨藥品貴,看不起病的時(shí)候,不知道病人是否愿意為診療費(fèi)買單。
免費(fèi)的才是最貴的,當(dāng)我們享受著,接近與免費(fèi)的才幾元,幾十元掛號(hào)費(fèi)的時(shí)候。醫(yī)生是否應(yīng)該收取合理的報(bào)酬呢?如此廉價(jià)的掛號(hào)費(fèi),醫(yī)生的診療費(fèi)成了原來(lái)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下,遺留的產(chǎn)物。那么我們?yōu)槭裁床挥檬袌?chǎng)經(jīng)濟(jì)的眼光,來(lái)看待當(dāng)下的醫(yī)療市場(chǎng)呢?醫(yī)生就應(yīng)該收取與其投入相應(yīng)的診療費(fèi),這本來(lái)就應(yīng)該是高昂的。
讓市場(chǎng)來(lái)決定掛號(hào)費(fèi),我們來(lái)假設(shè)一下,專家的掛號(hào)費(fèi)是一萬(wàn)元的時(shí)候,會(huì)是什么樣子的。
首先,不會(huì)再有掛號(hào)難的問(wèn)題了,和火車票的黃牛一樣,只要不是市場(chǎng)定價(jià)的地方,總會(huì)有嗅覺靈敏的投機(jī)者,當(dāng)恢復(fù)當(dāng)市場(chǎng)價(jià)以后,黃牛就沒有了其生存的土壤。
其次,誰(shuí)真正有需要,才會(huì)去看專家號(hào)。讓專家真正苦笑不得的事,更多的人,只是很小的毛病,確愿意來(lái)掛專家號(hào),因?yàn)閹自?、幾十元的專家?hào)并不是市場(chǎng)的合理定價(jià)。只有合理的市場(chǎng)定價(jià),才可能合理的分配市場(chǎng)資源。對(duì)整個(gè)醫(yī)療市場(chǎng)進(jìn)行合理的配置。
再次,你會(huì)認(rèn)為窮人在這種市場(chǎng)話的價(jià)格策略會(huì)不公平。難道現(xiàn)在的策略就公平嗎?窮人會(huì)因?yàn)閽焯?hào)費(fèi)低而公平的得到這種醫(yī)療資源嗎?(關(guān)于插隊(duì)這個(gè)問(wèn)題我再下面會(huì)在做論述。)如果窮人確實(shí)需要這個(gè)專家治療的話,會(huì)去借這個(gè)錢。也就是說(shuō),醫(yī)療資源對(duì)所有需要的病人都是公平的。
如果不是市場(chǎng)決定的話,會(huì)帶來(lái)兩個(gè)很大的問(wèn)題。
第一,對(duì)醫(yī)療資源的爭(zhēng)奪,當(dāng)價(jià)格不是唯一的手段時(shí)。那么權(quán)利就會(huì)來(lái)插隊(duì)。擠占真正需要這個(gè)資源的患者。對(duì)插隊(duì)的人來(lái)說(shuō),只是幾十甚至幾百元的掛號(hào)費(fèi)的問(wèn)題。但是醫(yī)療資源是有限的,插隊(duì)者真正擠占的是,真正需要治療的,患者的生命。
(也許每個(gè)人都有錢多錢少,對(duì)于占有權(quán)利的人來(lái)說(shuō),它會(huì)忽悠大家,不用市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)來(lái)決定醫(yī)療資源??墒俏覀兪欠褡鹬厣欠窠o了生命足夠的公平。)
第二,就是醫(yī)患糾紛,只要有尋租的空間。就一定會(huì)出現(xiàn)尋租者,就是票販子。病人徹夜排不到隊(duì),取不到號(hào)。或者接受了高額的黃牛號(hào)。從見到醫(yī)生一開始,雙方就沒有了信任的基礎(chǔ)。沒有信任基礎(chǔ)上的治療,往往會(huì)造成醫(yī)療糾紛。
我們享受的真的是廉價(jià)的掛號(hào)費(fèi)嗎?我們?yōu)榱诉@個(gè)廉價(jià)的掛號(hào)費(fèi)有付出了多少?用市場(chǎng)來(lái)決定醫(yī)療資源,用錢來(lái)做出選擇,看病依然會(huì)很貴,因?yàn)榭床”緛?lái)就是貴的,但是看病難的問(wèn)題就解決了。
很多時(shí)候,只是我們?cè)谀P椭械耐蒲荩F(xiàn)實(shí)中涉及到更大的利益集團(tuán),和改革的難度。但是我們希望看到問(wèn)題,不斷去完善解決問(wèn)題。
未來(lái)醫(yī)療會(huì)越來(lái)越昌明,很多病都能治愈,我們只是希望讓更多的人享受到未來(lái)的科技。