肌營養(yǎng)不良是以進行性近端肌肉萎縮無力，伴肌纖維破壞與再生為主的一種肌肉變性性疾病。
肌肉萎縮是指橫紋肌營養(yǎng)障礙，肌肉纖維變細(xì)，甚至消失等而導(dǎo)致肌肉體積縮小的一種疾病。根據(jù)致病原因分為神經(jīng)原性肌肉萎縮，肌原性肌肉萎縮和廢用性肌肉萎縮。
脊髓性肌肉萎縮癥是因脊髓前角細(xì)胞運動神經(jīng)元變性，引起近端肌肉對稱性、進行性萎縮和無力的致死性神經(jīng)肌肉疾病。
㈠ 心脾氣血虛損證
【病證表現(xiàn)】
1．主要癥狀 肌肉萎縮，肌肉松弛，肌無力，心悸，腹脹。
2．辨證要點 面色萎黃，倦怠乏力，舌質(zhì)淡，苔薄，脈虛弱。
3．可能伴隨的癥狀 氣短懶言，或頭暈?zāi)垦?，或步履艱難，或蹣跚，或蹲起困難，或易于跌倒，或手不持重，或站立時脊柱前凸，或腹部挺出，或兩足撇開，或肌肉蠕動，或呼吸及吞咽困難等。
【治則與選方】 補益氣血，健脾養(yǎng)心；可選用人參養(yǎng)榮湯。
㈡ 脾腎陽虛，精氣虧損證
【病證表現(xiàn)】
1．主要癥狀 肌肉萎縮，肌肉松弛，肌無力，腰酸，腹脹。
2．辨證要點 面色萎黃，手足不溫，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈虛弱。
3．可能伴隨的癥狀 倦怠乏力，或耳鳴，或氣短懶言，或頭暈?zāi)垦?，或步履艱難，或蹣跚，或蹲起困難，或易于跌倒，或手不持重，或站立時脊柱前凸，或腹部挺出，或兩足撇開，或肌肉蠕動，或呼吸及吞咽困難，或大便溏泄等。
【治則與選方】 補益脾腎，化生陽氣；可選用桂枝人參湯與右歸丸合方。
㈢ 肝腎精血虛損證
【病證表現(xiàn)】
1．主要癥狀 肌肉萎縮，肌肉松弛，肌無力，腰酸，兩目干澀。
2．辨證要點 面色不榮，口干咽燥，舌質(zhì)淡紅，苔薄，脈虛弱。
3．可能伴隨的癥狀 倦怠乏力，或耳鳴，或指甲無澤，或脅脹，或頭暈?zāi)垦?，或步履艱難，或蹣跚，或蹲起困難，或易于跌倒，或手不持重，或站立時脊柱前凸，或腹部挺出，或兩足撇開，或肌肉蠕動，或呼吸及吞咽困難等。
【治則與選方】 滋補肝腎，化生精血；可選用龜鹿二仙膠、二至丸與海蛤湯合方。
㈣ 肝腎陰虧熱擾證
【病證表現(xiàn)】
1．主要癥狀 肌肉萎縮，肌肉松弛，肌無力，腰膝酸軟，脅脹。
2．辨證要點 五心煩熱，口干咽燥，舌紅少苔，脈沉細(xì)。
3．可能伴隨的癥狀 面色潮紅，或盜汗，或耳鳴，或兩目干澀，或頭暈?zāi)垦＃虿铰钠D難，或蹣跚，或蹲起困難，或易于跌倒，或手不持重，或站立時脊柱前凸，或腹部挺出，或兩足撇開，或肌肉蠕動，或呼吸及吞咽困難等。
【治則與選方】 滋補肝腎，化生陰津；可選用六味地黃丸與大補陰丸合方。
㈤ 脾胃虛弱，痰濕蘊結(jié)證
【病證表現(xiàn)】
1．主要癥狀 肌肉萎縮，肌肉松弛，肌無力，脘腹痞悶。
2．辨證要點 倦怠乏力，舌質(zhì)淡，苔白膩或厚，脈沉弱或沉滑。
3．可能伴隨的癥狀 面色萎黃，或不思飲食，或食則腹脹，或頭沉頭昏，或步履艱難，或蹣跚，或蹲起困難，或易于跌倒，或手不持重，或站立時脊柱前凸，或腹部挺出，或兩足撇開，或肌肉蠕動，或呼吸及吞咽困難，或大便溏泄等。
【治則與選方】 健脾和胃，燥濕化痰；可選用參苓白術(shù)散與滌痰湯合方。
㈥ 濕熱蘊結(jié)，浸淫筋脈證
【病證表現(xiàn)】
1．主要癥狀 肌肉萎縮，肌肉松弛，肌無力，脘腹痞悶。
2．辨證要點 口苦口膩，肢體煩重，舌質(zhì)紅，苔黃膩或厚，脈沉滑。
3．可能伴隨的癥狀 肢體麻木，或肢體浮腫，或不思飲食，或食則腹脹，或頭沉頭昏，或步履艱難，或蹣跚，或蹲起困難，或易于跌倒，或手不持重，或站立時脊柱前凸，或腹部挺出，或兩足撇開，或肌肉蠕動，或呼吸及吞咽困難，或大便不爽等。
【治則與選方】 清熱燥濕，通利筋脈；可選用四妙丸與牡蠣澤瀉散合方。
㈦ 痰熱肆虐，瘀血阻滯證
【病證表現(xiàn)】
1．主要癥狀 肌肉萎縮，肌肉松弛，肌無力。
2．辨證要點 口苦口膩，舌質(zhì)暗紅瘀紫，苔黃膩或厚，脈沉澀。
3．可能伴隨的癥狀 肢體煩重，或肢體隱痛如刺，或肢體浮腫，或頭沉頭昏，或步履艱難，或蹣跚，或蹲起困難，或易于跌倒，或手不持重，或站立時脊柱前凸，或腹部挺出，或兩足撇開，或肌肉蠕動，或呼吸及吞咽困難，或大便不爽等。
【治則與選方】 清熱化痰，活血化瘀；可選用清氣化痰丸與蛭虻歸草湯合方。
㈧ 肝氣郁結(jié)，瘀血阻滯證
【病證表現(xiàn)】
1．主要癥狀 肌肉萎縮，肌肉松弛，肌無力，精神抑郁。
2．辨證要點 因情緒異常加重，舌質(zhì)暗紅瘀紫，苔黃膩或厚，脈沉澀。
3．可能伴隨的癥狀 焦慮不安，或急躁易怒，或胸脅脹悶，或頭痛，或步履艱難，或蹣跚，或蹲起困難，或易于跌倒，或手不持重，或站立時脊柱前凸，或腹部挺出，或兩足撇開，或肌肉蠕動，或呼吸及吞咽困難等。
【治則與選方】 疏肝解郁，活血化瘀；可選用柴胡疏肝散、金鈴子散與桂枝茯苓丸合方。
㈨ 陽明熱結(jié)，痰瘀阻滯證
【病證表現(xiàn)】
1．主要癥狀 肌肉萎縮，肌肉松弛，肌無力，大便干結(jié)。
2．辨證要點 口苦口臭，舌質(zhì)暗紅瘀紫，苔黃膩或厚，脈沉滑或沉澀。
3．可能伴隨的癥狀 脘腹脹滿痞塞，或頭痛，或步履艱難，或蹣跚，或蹲起困難，或易于跌倒，或手不持重，或站立時脊柱前凸，或腹部挺出，或兩足撇開，或肌肉蠕動，或呼吸及吞咽困難等。
【治則與選方】 清瀉熱結(jié)，燥濕化痰，活血化瘀；可選用大承氣湯、二陳湯與蛭虻歸草湯合方。
