11.3.2少陰咽痛與白通湯

少陰咽痛六方概述

甘草湯跟桔梗湯，任何一種喉嚨痛，甘草湯跟桔梗湯都有效（不歸經(jīng)）

桔梗湯：喉嚨痛腫（有痰），剛開始喉嚨刺刺的，喉嚨發(fā)炎、喉嚨痛，白白黏黏的痰開始出來(lái)。發(fā)炎越來(lái)越嚴(yán)重的黏液，從白白透明變成黃而濃（像化膿的膿），桔梗湯像扭抹布一樣，把臟東西擠掉，喉嚨痛就會(huì)好；桔梗湯可以做湯劑，方劑的比例是生甘草二、桔梗一

再加上薔薇花一，也可以做成藥粉，喉嚨紅、破可以用；甘草要用生甘草

甘草湯：喉嚨痛（不腫），沒(méi)有擠的效果；

苦酒湯：整個(gè)喉嚨爛掉，喉嚨兩側(cè)紅紅的肉上面，像長(zhǎng)口瘡一樣，白色破掉的一塊一塊，喉嚨兩邊的腫會(huì)塞到食物都很難吞咽，講話會(huì)非常辛苦。（可以拿一支三寸長(zhǎng)的毫針，對(duì)準(zhǔn)爛掉的地方點(diǎn)刺，刺個(gè)幾下就會(huì)出血，血通常是暗紅色的，刺了之后很快就會(huì)好）

半夏散、半夏湯：有點(diǎn)感冒的感覺(jué)，喉嚨痛、脈細(xì)弱、拉肚子；或者脈浮怕風(fēng)，吹風(fēng)后喉嚨痛

【11.31】? 少陰病，下利，咽痛，胸滿，心煩者，豬膚湯主之。

豬膚湯方

豬膚一斤

右一味，以水一斗，煮取五升，去滓，加白蜜一升，白粉五合，熬香，和令相得，分溫六服。（白粉即米粉）

豬膚湯癥：喉嚨干（不一定痛），全身發(fā)干發(fā)煩，胸口上焦比較燥熱的感覺(jué)、熱烘烘、燥燥的，下焦虛寒（陰虛有熱），肚子不暖，喜歡捂著，腳有點(diǎn)冷冷，滿臉青春痘

豬肥肉一斤，十碗水煮成五碗水，加一碗蜂蜜、半碗米粉攪拌，五碗水加一碗蜂蜜、米粉，分六次喝（溫溫的），湯很肥很油，一次喝完會(huì)惡心

《傷寒論》最滋陰的方：

炙甘草湯

黃連阿膠湯（朱鳥湯）

豬膚湯

豬油煎頭發(fā)（豬油煎頭發(fā)是治骨髓造血機(jī)能，虛勞黑疸）虛勞發(fā)黑的黃疸

少陰病的時(shí)候，營(yíng)養(yǎng)層面的補(bǔ)充，不是肥豬肉就是雞蛋黃（膽固醇），膽固醇吃的不夠骨髓就會(huì)空掉

【11.35】? 少陰病，下利，白通湯主之。

白通湯方

蔥白四莖? 干姜一兩? 附子一枚（生用，去皮，破八片）

右三味，以水三升，煮取一升，去滓，分溫再服

*生附子：白通湯，四逆湯，通脈四逆湯以破陰寒為主

*炮附子：麻附辛，麻附甘，真武湯，附子湯以補(bǔ)陽(yáng)氣為主

*治少陰下利，脈虛到幾乎沒(méi)有——白通湯

*先用白通湯，沒(méi)有效果再用白通加豬膽汁

*蔥實(shí)的藥性：通內(nèi)通外，通上通下。

蔥白：擴(kuò)張肺部微血管，讓身體吸得到癢

*人尿的藥性：治寒熱，頭痛。

少陰下利的主證框架

1）最標(biāo)準(zhǔn)的少陰病癥——下利清谷（四逆湯癥），直接溫腎臟，且藥效比較持久。

2）真武湯一定關(guān)系到泌尿系統(tǒng)的問(wèn)題——小便不利，積水的咳嗽。

3）少陰病

附子湯——骨節(jié)痛，風(fēng)濕痛，比較刺痛

真武湯——手腳沉重，不是很痛，但是重

四逆湯——手腳冷，下利清谷，脈沉

白通湯——無(wú)脈，水瀉（蔥白，又腥又滑——行氣的藥）

4）白通湯：下利，無(wú)脈，臉開始浮腫

白通湯或者通脈四逆湯：下利清