問寒熱
（一）惡寒發(fā)熱惡寒與發(fā)熱同時出現(xiàn)，是表證的特征性癥狀。為外邪侵襲肌表，正氣與邪氣相互斗爭，衛(wèi)氣宣發(fā)失常所致。
（1）惡寒重發(fā)熱輕，是風寒表證的特征。
（2）發(fā)熱重惡寒輕，是風熱表證的特征。
（3）發(fā)熱輕而惡風，是傷風表證的特征。
（二）但寒不熱只感覺冷而不發(fā)熱，是寒證的特征性癥狀。為感受寒邪，或陽氣不足而陰寒內(nèi)生所致。新病惡寒，因感受寒邪較重，或陰寒直中臟腑經(jīng)絡(luò)，陽氣被遏所致，主實寒證。久病畏寒，因陽氣虛衰，形體失于溫煦所致，主里虛寒證。
（三）但熱不寒只覺發(fā)熱而無怕冷之感，是熱證的特征性癥狀。為陽盛或陰虛所致。1.壯熱高熱持續(xù)不退，體溫在39℃以上，不惡寒反惡熱的癥狀。因風熱內(nèi)傳，或風寒入里化熱，正邪相搏，陽熱熾盛所致，屬里實熱證。2.潮熱?定時發(fā)熱，或定時熱勢加重，如潮汐之有定時的癥狀。
（1）日晡潮熱：日晡申時（下午3～5時）熱勢較高者，由胃腸燥熱內(nèi)結(jié)所致，常見于陽明腑實證，故又稱陽明潮熱。
（2）午后潮熱：午后發(fā)熱明顯，身熱不揚者，為濕遏熱伏所致，屬濕溫潮熱。
（3）午后或夜間潮熱：午后或入夜低熱，或五心煩熱，骨蒸發(fā)熱（有熱自骨內(nèi)向外透發(fā)的感覺，又稱骨蒸潮熱）等，系陰虛火旺所致，為陰虛潮熱。
（4）微熱發(fā)熱不高，體溫一般在38℃以下，或僅自覺發(fā)熱的癥狀。發(fā)熱持續(xù)時間較長，見于溫病后期和某些內(nèi)傷雜病，可見于氣虛、陰虛及氣郁等證。
（四）寒熱往來惡寒與發(fā)熱交替發(fā)作的癥狀。常因外感病邪至半表半里階段，正邪相爭，互為進退所致，見于少陽病和瘧疾，屬半表半里證。
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問汗
1.自汗醒時經(jīng)常汗出，活動后更甚的癥狀。多見于氣虛證和陽虛證。
2.盜汗睡則汗出，醒則汗止的癥狀。因陰虛陽亢而生內(nèi)熱，入睡則衛(wèi)陽由表入里，肌表不固，內(nèi)熱加重，蒸津外泄而汗出；醒后衛(wèi)陽由里出表，內(nèi)熱減輕而肌表得以固密，故汗止。屬陰虛證。若氣陰兩虛者，常自汗、盜汗并見。
3.絕汗在病情危重時，大汗不止，每可導(dǎo)致亡陰或亡陽的癥狀，故又稱脫汗。若冷汗淋漓如水，伴面色蒼白，肢冷脈微者，為陽氣亡脫，津隨氣泄之象，屬亡陽之汗；汗熱而黏如油，伴躁擾煩渴，脈細數(shù)疾者，為內(nèi)熱逼涸竭之陰津外泄所致，屬亡陰之汗。
4.戰(zhàn)汗先見惡寒戰(zhàn)栗而后汗出的癥狀。常見于溫病或傷寒邪正劇烈斗爭的階段，是疾病發(fā)展的轉(zhuǎn)折點。若汗出熱退，脈靜身涼，為邪去正安的佳兆；汗后身熱不減，煩躁不安，脈疾者，為邪勝正衰之危候。
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問疼痛
（一）疼痛的性質(zhì)
1.冷痛-屬寒證。
2.灼痛-屬熱證。
3.走竄痛-屬氣滯證；或風勝行痹證。
4.固定痛-屬血瘀證；或寒濕、濕熱阻滯或熱壅血瘀所致。
5.脹痛-屬氣滯證。但頭目脹痛，則多因肝陽上亢或肝火上炎所致。
6.刺痛-屬血瘀證。
7.重痛-屬濕證。但頭部重痛，亦可因肝陽上亢，氣血上壅所致。
8.酸痛-屬濕證。亦可因腎虛骨髓失養(yǎng)，或劇烈運動后肌肉疲勞引起。
9.絞痛-因有形實邪（如瘀血、蛔蟲、結(jié)石等）閉阻氣機，或寒邪凝滯氣機所致，屬實證、寒證。
10.空痛-屬虛證。
11.隱痛-屬虛證。
（二）疼痛的部位
1.頭痛頭的某一部位或整個頭部疼痛的癥狀。
（1）部位：前額部疼痛連及眉棱骨者，為陽明經(jīng)頭痛。頭部兩側(cè)疼痛者，為少陽經(jīng)頭痛。后頭枕部疼痛連及項部者，為太陽經(jīng)頭痛。顛頂痛者，為厥陰經(jīng)頭痛。
（2）病程：病程短、頭痛劇烈、痛無休止者，為外感所致，屬實證。病程長、頭痛較緩、時痛時止者，為內(nèi)傷頭痛，多屬虛證；亦有因肝陽上亢、痰濁上擾、瘀血阻滯所致者，屬實證或虛實夾雜證。
2.胸痛胸的某一部位疼痛的癥狀。多為心、肺、胃的病變。胸前“虛里”部位作痛，或心痛徹背，掣及左肩、左臂者，病在心。胸膺作痛，伴咳嗽者，病在肺。胸痛伴嘔心，嘔吐，消化不良，病在胃（以自己的經(jīng)驗加的）。
3.脅痛脅的一側(cè)或兩側(cè)疼痛的癥狀。與肝膽病變有密切關(guān)系，如肝郁氣滯、肝膽濕熱、肝膽火盛以及懸飲等病證。
4.胃脘痛上腹部、劍突下、胃所在部位疼痛的癥狀。與胃的病證相關(guān)。進食后疼痛加劇者，為實證，可因寒、熱、食積、氣滯和瘀血等致胃失和降所致。進食后疼痛緩解者，為虛證，因胃陰虛，或胃陽不足致胃失所養(yǎng)所致。
5.腹痛劍突下至恥骨毛際以上（胃脘所在部位除外）的整個腹部或局部疼痛的癥狀。大腹痛，指臍以上部位疼痛，為脾胃及肝膽病變。臍腹痛，指臍周圍部位疼痛，為小腸和脾的病變。小腹痛，指臍下正中部位至恥骨毛際以上的部位疼痛，為腎、大小腸、膀胱、女子胞宮的病變。少腹痛，指小腹兩側(cè)部位疼痛，為肝經(jīng)不暢或大腸的病變。
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問頭身胸腹
頭暈，指自覺頭腦旋暈的感覺，輕者閉目自止，重者感覺自身或眼前景物旋轉(zhuǎn)，不能站立的癥狀。
頭暈脹痛，伴口苦易怒、舌紅、脈弦數(shù)者，為肝火上炎所致。
頭暈而重，如物纏裹，伴痰多、苔膩者，為痰濕內(nèi)阻所致。
外傷后頭暈刺痛者，屬瘀血阻滯所致。
頭暈脹痛，頭重腳輕，伴耳鳴目花，腰膝酸軟，舌紅少苔，每因惱怒而加劇者，為肝陽上亢證。
頭暈面白，伴神疲體倦，舌淡脈細，每因勞累而加重者，為氣血虧虛、腎精不足所致。
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問耳目
（一）問耳
1.耳鳴突發(fā)耳鳴，聲大如雷，或如蛙叫，或如潮聲，按之鳴聲不減者，因肝膽火盛、痰火壅結(jié)、氣血瘀阻、風邪上襲及藥毒損傷耳竅所致，屬實證。漸覺耳鳴，聲音細小，如聞蟬鳴，按之鳴聲減輕或暫止者，常因腎精虧虛、肝腎陰血虧虛、脾氣虧虛等致耳竅失養(yǎng)所致，屬虛證。
2.耳聾聽力減退，甚至聽覺完全喪失的癥狀。新病耳暴聾，如棉塞耳者，因外邪或肝膽之火循經(jīng)上擾所致，屬實證。久病耳漸聾者，因精氣虛衰，清竅失充所致，屬虛證。
（二）問目目眩，俗稱眼花，指自覺視物旋轉(zhuǎn)動蕩，如坐舟車，或兩眼發(fā)黑，眼冒金花，或眼前如有蚊繩飛動的癥狀。因常兼頭暈，故合稱為眩暈。
目眩，兼面赤、頭脹、頭痛、頭重等，為風火上擾、痰濕上蒙、肝火上炎所致，屬實證。
目眩，伴神疲、氣短或頭暈、耳鳴等，為中氣下陷，清陽不升，或肝腎不足，精血虧虛所致，屬虛證。
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問睡眠
（一）失眠主要由于機體陰陽平衡失調(diào)，陰虛陽盛，陽不入陰，神不守舍所致。伴心悸心煩、腰酸耳鳴者，為陰虛火旺證。伴多夢易醒、心悸、神疲、食少者，為心脾兩虛證。失眠，伴多夢易驚、膽怯心悸者，為心虛膽怯證。以上三者多屬陰精、氣血不足，責在心、脾、肝、腎，屬虛證。
失眠，伴心煩、口干、舌燥者，為心火熾盛證。失眠，伴急躁易怒、頭脹頭暈者，為肝郁化火證。失眠，伴胸悶心煩、泛惡噯氣者，為痰熱內(nèi)擾證。失眠，伴噯腐吞酸、脘腹脹滿者，為食滯胃脘證。以上四者因火邪、痰熱、食積等所致，責在心、肝、胃，屬實證。
（二）嗜睡多因機體陰陽平衡失調(diào)，陽虛陰盛，或痰濕內(nèi)盛所致。困倦嗜睡，伴頭目昏沉、脘痞肢重者，為痰濕困脾所致。飯后困倦嗜睡，伴納呆腹脹、少氣懶言者，為脾虛失運所致。
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問飲食與口味
（一）口渴與飲水
1.口渴多飲—多因律液耗傷，臟腑、組織、官竅失其潤養(yǎng)所致，屬燥證、熱證。大渴喜冷飲，伴壯熱、大汗出者，屬里熱證?？诳恃矢桑归g尤甚，伴顴紅盜汗、五心煩熱者，屬陰虛火旺證?？诳识囡?，伴多尿、多食易饑、體漸消瘦者，為消渴病，由肺燥津傷，消爍肺胃腎之氣陰所致。
2.渴不多飲口渴而不多飲，伴身熱不揚、身重脘悶、苔黃膩者，屬濕熱證?？诳曙嬎欢啵樯頍嵋股?、心煩不寐、舌紅絳者，屬熱入營血證。口渴喜熱飲，飲水不多，或水入即吐，屬痰飲內(nèi)停證?？诟桑挥?，兼舌紫暗或有紫斑者，屬瘀血內(nèi)阻證。
（二）食欲與食量
1.食欲減退新病食欲減退，一般是邪氣影響脾胃功能，正氣抗邪的保護性反應(yīng)。久病食欲減退，食后腹脹，面黃肢倦，屬脾胃虛弱證。食少納呆，伴脘悶腹脹、身重、苔膩，屬濕盛困脾證。納呆少食，噯腐食臭，脘腹脹悶者，為飲食不節(jié)，停滯胃腑所致，屬食滯胃腸證。
2.厭食或稱惡食，指厭惡食物，甚至惡聞食昧的癥狀。厭食，兼噯氣酸腐、脘腹脹悶者，屬食滯胃腸證。厭食油膩，伴脅肋灼熱脹痛者，為濕熱壅滯肝膽，肝失疏泄，脾失健運所致，屬肝膽濕熱證。孕婦若有厭食反應(yīng)，多因妊娠后沖脈之氣上逆，影響胃之和降，其輕者多屬妊娠早期的生理現(xiàn)象，但嚴重者可影響胎兒或并發(fā)多種疾病。
3.消谷善饑食欲過于旺盛，進食量多，但食后不久即感饑餓的癥狀。消谷善饑，兼口干渴、形體消瘦、大便秘結(jié)者，屬胃火熾盛證。消欲善饑，形體反見消瘦，伴多飲、多尿者，屬消渴病。4.饑不欲食雖有饑餓感，但不想進食，或勉強進食，量亦很少的癥狀。因胃陰不足，虛火內(nèi)擾所致，屬胃陰虛證。此外，蛔蟲內(nèi)擾，亦可見饑而不欲食的癥狀。
（三）口味
1.口淡-屬脾胃虛弱或寒濕困脾證。
2.口甜-屬脾胃濕熱證。
3.口黏膩-屬濕證、痰飲證和食滯胃腸證。
4.口酸-屬食滯胃腸證；或?qū)俑挝覆缓妥C。
5.口澀-屬燥證、熱證。
6.口苦-見于心火上炎或肝膽火旺，屬熱證。
7.口咸為-腎虛，或寒水上泛，屬腎虛、寒證。
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問二便
（一）大便
1.便次異常
（1）便秘：兼見腹脹滿拒按、壯熱、舌紅者，屬腸熱腑實證。便干，兼咽干、少苔者，屬陰虛證。便秘，兼畏寒喜熱者，屬陽虛寒凝證。有便意，但臨廁努掙難出，或大便難解，便后乏力者，因氣虛傳送無力所致，屬脾肺氣虛證。
（2）泄瀉：腹痛泄瀉，瀉后痛減，便臭如敗卵，兼噯腐酸臭者，因飲食所傷，屬傷食證。瀉下急迫，瀉而不爽，色黃糜穢臭，伴肛門灼熱者，系感受濕熱之邪所致，屬大腸濕熱證。腹痛作泄，瀉后痛減，與情志有關(guān)者，屬肝郁脾虛證。五更腹痛泄瀉，瀉后則安者，屬脾腎陽虛證。便溏，兼納少、腹脹者，屬脾氣虛證。
2.便質(zhì)異常
（1）完谷不化：指大便中含有較多未消化食物的癥狀。病久體弱見之，多為脾腎陽虛；新起者，多為食滯胃腸。
（2）溏結(jié)不調(diào)：指大便時干時稀的癥狀，屬肝郁脾虛證。若大便先干后溏，屬脾虛證。
（3）膿血便：多見于痢疾和腸癌，常因濕熱疫毒等邪，積滯交阻腸道，腸絡(luò)受損所致，屬腸道濕熱證。
（4）便血：指血自肛門排出，血隨便出，或便血雜下，或便黑如柏油狀，或單純便血的癥狀。血附在大便表面或于排便前后滴出，血色鮮紅者，稱“近血”，病在大腸、肛門，因風火濕熱為病，屬熱證、實證，病較輕淺。便血血色暗紅或紫黑，或色黑如柏油狀者，稱“遠血”，病在小腸和胃脘，由飲食勞倦，損傷臟氣，臟腑陰陽失調(diào)所致，病情深重，虛證居多。
3.排便感異常
（1）肛門灼熱：指排便時自覺肛門有灼熱的癥狀。因大腸濕熱下注，或大腸郁熱下迫直腸所致。（2）里急后重：指排便前腹痛，急迫欲便，便時窘迫而排出不暢，肛門重墜，便意頻頻的癥狀。因濕熱內(nèi)阻，腸道氣滯所致。
（3）肛門氣墜：指肛門有下墜感覺，甚則脫肛的癥狀。屬脾虛氣陷證。
（二）小便
1.尿次異常
（1）小便頻數(shù)：新病小便頻數(shù)，短赤而急迫者，因濕熱蘊結(jié)膀胱所致，屬實證。久病小便頻數(shù)，量多色清，夜間明顯者，由腎陽不足，腎氣不固，膀胱失約所致，屬虛證。
（2）癃閉：小便不暢，點滴而出者為癃；小便不通，點滴不出者為閉。合稱為癃閉。久病或年老，因腎陽氣虛，氣化不利所致者，屬虛證；因濕熱下注，或瘀血、結(jié)石、敗精阻滯，膀胱氣化失司，尿路阻塞而成者，屬實證。
2.尿量異常
（1）尿量增多：小便清長、量多者，因陽虛不能蒸化水液，水津直趨膀胱所致，屬虛證、寒證。多尿、多飲而形體消瘦者，為消渴病。
（2）尿量減少：小便短少而赤者，因熱盛津傷所致，屬熱證。小便量少，伴身體浮腫者，由臟腑功能失常，氣化不利，水濕內(nèi)停所致，屬虛證或虛實夾雜證。
3.排尿感異常
（1）尿道澀痛：是濕熱下注所致的淋證。
（2）尿后余瀝：因腎氣虛弱所致，常見于老年或久病體衰者。
（3）小便失禁：指小便不能隨意控制而自行溢出的癥狀。屬腎氣不固證。
（4）遺尿：俗稱尿床，指成人或3歲以上小兒常于睡中不自主地排尿的癥狀。屬腎氣不固證。
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當代十問歌（背）
一問寒熱二問汗，三問頭身四問便，
五問飲食六問胸，七聾八渴俱當辨，
九問舊病十問因，再將診療經(jīng)過參，
個人家族當問遍，婦女經(jīng)帶病胎產(chǎn)，
小兒傳染接種史，痧痘驚疳嗜食偏。
