韓斌坐在小區(qū)的長(zhǎng)椅上,手指套著鑰匙環(huán)無(wú)意識(shí)地轉(zhuǎn)著,遲遲不想上樓。
因?yàn)榻?jīng)常值夜班,他能跟女朋友相處的時(shí)間本來(lái)就不多,因此干脆就退掉了醫(yī)院的廉租宿舍,搬到了陳紹的公寓。此刻他有點(diǎn)后悔,開始懷念起那個(gè)只放得下一張床的單身宿舍。
抬頭望去,陳紹的窗口透出溫暖的燈光。他猜測(cè)著燈下的人在做什么——加班,讀書,或者追???他不知道推門進(jìn)去陳紹會(huì)不會(huì)想跟他聊天,聊他聽不懂的人工智能課題,或者最近遇到的奇葩案例,總之不會(huì)是此刻盤旋在他心頭的那些莫名的失落感。他知道自己的角色一直是個(gè)傾聽著,可此刻他不想再多承擔(dān)一個(gè)人的情緒,只想一個(gè)人靜靜。
今天是他到ICU的第三天,送走了三個(gè)病人。從實(shí)習(xí)到輪轉(zhuǎn),在醫(yī)院兜兜轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)已經(jīng)近四年,他不是沒有經(jīng)歷過死人。只是一天之內(nèi)三個(gè),他有點(diǎn)喘不過氣來(lái)。
每當(dāng)有患者在醫(yī)院去世,主管醫(yī)師需要開具“死亡醫(yī)學(xué)證明”,因?yàn)橐謩e提供給殯葬部門、戶籍部門以及醫(yī)院、疾控和保險(xiǎn)部門留檔,所以一共五聯(lián),業(yè)內(nèi)俗稱“五聯(lián)單”。
上午填的第一份五聯(lián)單是位八十多歲、已經(jīng)在ICU茍延殘喘了三個(gè)星期的老大爺。主管醫(yī)生當(dāng)初的判斷是頂多一個(gè)星期,因此多活了十多天已經(jīng)算是意外。他查完房被遣去填五聯(lián)單,寫字的時(shí)候有點(diǎn)緊張,反復(fù)抄了三次才寫好。剛把單子交上去,就聽見一個(gè)男人痛苦的叫聲從遠(yuǎn)遠(yuǎn)的走道傳過來(lái)。在醫(yī)院呆久了,對(duì)病人的各種呻吟慢慢變得免疫。但這種野獸般的嘶喊即使在骨科也并不常見,一時(shí)竟讓他聯(lián)想到殘肢遍野的古代戰(zhàn)場(chǎng)。
他看向那臺(tái)從急診推過來(lái)的輪床,床上是個(gè)年齡跟他差不多大的小伙子,臉色蒼白,滿頭大汗,但身體看上去相當(dāng)壯實(shí)?;颊邲]有交到他手上,他只能在一旁觀摩主管醫(yī)生診斷,暗自猜測(cè)是不是心肌梗死。主管醫(yī)生卻很快判斷說是主動(dòng)脈夾層,迅速送去胸外做手術(shù)。
病區(qū)剛剛安靜下來(lái)沒兩分鐘,護(hù)士臺(tái)就呼叫他過去處理1床的糾紛。1床是個(gè)五十多歲的胖大媽,凌晨3點(diǎn)送來(lái)的,在救護(hù)車上已經(jīng)心跳呼吸驟停,急診醫(yī)生一路按壓著送到ICU。韓斌昨晚值班,趕緊跟幾個(gè)資深護(hù)士一起緊急搶救:心外按壓,人工呼吸,電除顫……折騰到早上,患者終于脫離了危險(xiǎn)。其他3個(gè)護(hù)士早上交了班回去休息,只剩他留在白班等著患者家屬來(lái)簽字轉(zhuǎn)去心內(nèi)科。早上查房的時(shí)候患者已經(jīng)醒了,臉上戴著氧氣罩沒法說話,只伸出手來(lái)拽了拽他的袖子,滿眼都是感謝。韓斌一直覺得這是當(dāng)醫(yī)生最美好的時(shí)刻:患者活下來(lái),恰好還領(lǐng)你的情。
1床的子女早上也趕了過來(lái),此刻正拿著搶救賬單過來(lái)興師問罪。韓斌一夜沒睡,實(shí)在很想坐下喘口氣,卻也只好咬牙迎上去。帶教老師閆醫(yī)生正在跟家屬溝通,看他過來(lái),用眼神示意他不要說話站到自己身后。
雙方的溝通簡(jiǎn)單粗暴:家屬質(zhì)疑搶救費(fèi)用怎么這么貴,閆醫(yī)生斬釘截鐵地說搶救就是這么貴,在ICU住著一天一兩萬(wàn)很正常,如果擔(dān)心費(fèi)用建議趕緊辦轉(zhuǎn)科。
閆醫(yī)生說得直接露骨,家屬卻充耳不聞,只一直揮著手上的賬單鬼打墻一樣嚷著醫(yī)院簡(jiǎn)直是搶錢。韓斌在一旁看不過去,插話道:“我是昨晚主持搶救的醫(yī)生,如果你們對(duì)搶救措施有質(zhì)疑我可以給你們講解。但是各項(xiàng)搶救的費(fèi)用是醫(yī)院定的,你們?nèi)绻挟愖h只能去問收費(fèi)處?!?/p>
患者的女兒驚訝地看了一眼滿臉困意的韓斌,胖胖的手伸出來(lái)幾乎點(diǎn)到他的鼻子:“就這么個(gè)年輕醫(yī)生也能主持搶救?他是專家嗎?是主任嗎?跟沒睡醒似的,怪不得搶救了這么久!我說怎么上了這么多項(xiàng)搶救項(xiàng)目,敢情你們的實(shí)習(xí)醫(yī)生拿我媽練手呢?!”
閆醫(yī)生嗔怪地看了多嘴的韓斌一眼,轉(zhuǎn)過臉拋出了一記殺招:“現(xiàn)在是9:50,你們?nèi)绻k轉(zhuǎn)科按理說9點(diǎn)就應(yīng)該結(jié)完賬轉(zhuǎn)過去。耗過了10點(diǎn),ICU費(fèi)用就要多算一天。”
幾個(gè)家屬互相對(duì)了對(duì)眼神,恨恨地收了聲。
護(hù)士帶了家屬去辦理轉(zhuǎn)科手續(xù),韓斌郁悶地跟在閆醫(yī)生身后,知道帶教老師一定又要提點(diǎn)他。
“咱們ICU跟別的科室比,最大的特點(diǎn)就是貴,拿醫(yī)療事故說事兒的反而沒那么多。很多病人家屬都知道,醫(yī)生建議轉(zhuǎn)ICU了,這個(gè)病人多半兇多吉少了,所以最后沒挺過來(lái)家屬也有心理準(zhǔn)備了。以后你不管回哪個(gè)科,給家屬建議轉(zhuǎn)ICU之前一定要說清楚這個(gè)費(fèi)用和治愈幾率,讓他們把字簽清楚了,省得日后扯皮?!?/p>
韓斌無(wú)奈地點(diǎn)點(diǎn)頭,從兜里掏出筆記本來(lái)記下,隨口追問:“那轉(zhuǎn)科之后這家人要是繼續(xù)來(lái)吵賬單的事怎么辦?”
閆醫(yī)生顯然早已習(xí)慣了關(guān)于費(fèi)用的扯皮:“人我打發(fā)去心內(nèi)了,費(fèi)用讓他們?nèi)フ沂召M(fèi)處,醫(yī)務(wù)處,反正別來(lái)我們這里搞事情。我們這兒都是危重病人,我可沒功夫像在菜市場(chǎng)一樣跟他討價(jià)還價(jià)?!?/p>
“醫(yī)務(wù)處真能處理得了嗎?”韓斌想起胖女人的潑辣勁兒,懷疑她還真的是在菜市場(chǎng)工作。
“多半能打點(diǎn)折?!闭美铊唇?jīng)過身邊,隨口接話,“患者家屬都覺得公立醫(yī)院是國(guó)家開的,我們這些醫(yī)護(hù)人員都該免費(fèi)為人民服務(wù)。一看賬單居然還亂收費(fèi),掙黑心錢……嘖嘖。醫(yī)務(wù)處最能和稀泥,找一兩個(gè)項(xiàng)目給他們降點(diǎn)價(jià),正好滿足他們的心理預(yù)期,大家都?xì)g喜?!?/p>
韓斌皺眉:“那不是變相承認(rèn)了醫(yī)院真的亂收費(fèi)?”
住院醫(yī)在ICU也就輪轉(zhuǎn)兩個(gè)月,閆醫(yī)生大約一年到頭都在給他們這些傻白甜上社會(huì)厚黑學(xué),提點(diǎn)起來(lái)自然沒什么耐心:“你不承認(rèn),難道他們就相信醫(yī)院沒有亂收費(fèi)?醫(yī)院又不是洗浴中心,把各位爺伺候爽了下次還來(lái)。你看這些家屬今天指天畫地罵我們是黑心醫(yī)院,以后生病了照樣求著咱們收進(jìn)來(lái)?!?/p>
忙了一上午,韓斌去食堂吃午飯。經(jīng)過在手術(shù)室外面時(shí)看到一個(gè)女人帶著兩個(gè)孩子,一問原來(lái)是剛才那位慘叫男的家屬。韓斌低頭看著兩個(gè)孩子,有點(diǎn)驚訝于那個(gè)看起來(lái)不到三十歲的男人竟然已經(jīng)有了一個(gè)六七歲的女兒和兩三歲的兒子。小男孩一臉渾然不覺,拖著鼻涕蹲在地上玩著一個(gè)玩具小汽車。女孩眼睛紅紅的,看起來(lái)剛剛才強(qiáng)忍著收了眼淚,臉上有著超乎年齡的老成。他打量了一眼那個(gè)滿臉疲憊和絕望的女人,默默判斷這家人經(jīng)濟(jì)狀況不算好。主動(dòng)脈夾層手術(shù)難度高,費(fèi)用往往動(dòng)輒十幾萬(wàn),他只能暗自祈禱這家人不會(huì)人財(cái)兩空。
匆匆扒完飯回到病區(qū),護(hù)士臺(tái)里的值班護(hù)士遠(yuǎn)遠(yuǎn)看見他趕緊招手:“正要打你手機(jī)呢,1床的病人又心跳驟停了,已經(jīng)送進(jìn)搶救室,閆醫(yī)生叫你進(jìn)去替他做搶救準(zhǔn)備,他正過來(lái)跟家屬溝通。”
沒想到閆醫(yī)生的話應(yīng)驗(yàn)得這么快,才不過一上午,胖大媽的家屬就又回來(lái)了。韓斌看了一眼驚惶的家屬,趕緊往搶救室跑。
走進(jìn)搶救室,另一個(gè)住院醫(yī)正在幫忙做心臟按壓。閆醫(yī)生看他過來(lái),交代了幾句就匆忙出去了。韓斌站到搶救臺(tái)前,看著昏迷不醒的胖大媽,不由得回味起早上她看著他那個(gè)感激的眼神。但隨即浮現(xiàn)的,是剛才病人家屬臉上的猶疑。他隱隱有不好的預(yù)感。
果然,過了沒幾分鐘閆醫(yī)生就回來(lái)了,言簡(jiǎn)意賅地宣布:“病人家屬簽字了,放棄搶救?!?/p>
昨晚只睡了兩個(gè)小時(shí),韓斌的頭有點(diǎn)昏昏沉沉。他看了看閆醫(yī)生平靜如水的臉色,又看了看對(duì)面已經(jīng)停止按壓開始報(bào)各儀器讀數(shù)的住院醫(yī)同事,一時(shí)也說不出什么。閆醫(yī)生走上來(lái),例行公事地摸了摸病人的脈搏,宣布了死亡時(shí)間,然后拍拍他的肩膀:“這病人是你昨晚收治的,一會(huì)兒你去把單子填了。”
今天的第二張五聯(lián)單,竟然是昨晚他忙了大半夜從死神鐮刀下?lián)屜聛?lái)的病人。一晚上醫(yī)生護(hù)士人仰馬翻,家屬多花了兩萬(wàn)多搶救費(fèi),換來(lái)大媽無(wú)意識(shí)的10小時(shí)生命。他一邊寫一邊想如果昨晚早知道這個(gè)結(jié)果,還會(huì)不會(huì)不遺余力搶救?
? ? ? ? 墨跡未干,護(hù)士臺(tái)傳來(lái)消息:主動(dòng)脈夾層的小伙子手術(shù)失敗,人已經(jīng)沒了。心內(nèi)科把填單子的活兒扔回給了ICU。他在五聯(lián)單冊(cè)子翻開新的一頁(yè),腦子里反復(fù)出現(xiàn)那母子三人在手術(shù)室外面探頭張望的樣子。這個(gè)病人與他的交集無(wú)非就是送進(jìn)來(lái)時(shí)他聽到了幾聲痛苦的嘶喊,如今卻是他在這里書寫關(guān)于他人生最后的幾筆信息。在ICU的患者有的只是搶救室一日游,有的則像植物人一樣神智不清地躺著,于醫(yī)生護(hù)士而言只是一個(gè)病床號(hào)和無(wú)數(shù)儀器上揪心的數(shù)字。他到這里才第三天,連病人的面容都還沒來(lái)得及看清楚,他們卻已經(jīng)走了。
這一天特別長(zhǎng),長(zhǎng)到有三個(gè)人在這里走完了一生,他卻還沒有下班。終于熬到6點(diǎn)交班,韓斌幾乎有點(diǎn)虛脫。正好李璐也下了班,就問他要不要去食堂吃飯。
他沒有胃口,可看著李璐那張?zhí)┤蛔匀舻哪?,又改了主意?/p>
跟大多數(shù)健壯的護(hù)士一樣,李璐胃口很好,很快掃光了盤子里的土豆燒牛肉,又把肉汁拌到米飯里繼續(xù)大口往嘴里送。看著韓斌一臉頹然地沒有動(dòng)筷子,她舉起手在他眼前晃了晃。
“不會(huì)吧?這就被ICU嚇到了?沒見過死人?”也許是下班了的緣故,李璐的臉上少了幾分嚴(yán)厲,露出這個(gè)年齡的女孩應(yīng)有的活潑來(lái)。
韓斌搖搖頭:“嚇到倒不至于,只是ICU的病人未免死得太突然了。之前我在其他科輪轉(zhuǎn),管床病人至少神志是清醒的,能跟你交流甚至吵架。病人即使快不行了,一般也會(huì)拖個(gè)幾天,跟家屬好好告?zhèn)€別。沒想到ICU是這樣的,進(jìn)來(lái)的病人大多數(shù)就已經(jīng)危在旦夕了,最后走的時(shí)候連家屬面都見不上,送他們最后一程的都是你們?!?/p>
李璐咬著筷子頭想了想:“我畢業(yè)就在ICU當(dāng)護(hù)士,沒去過別的科。被你這么一說,好像還真是。能跟醫(yī)生護(hù)士有說有笑的病人,一般用不著進(jìn)ICU?!?/p>
韓斌看著小護(hù)士清秀的臉,今天三個(gè)病人的離開竟然并沒有在她臉上留下一絲陰霾。他有點(diǎn)好奇:“你們天天見這么多生死,怎么調(diào)適心理的?不會(huì)抑郁嗎?”
“抑郁?”李璐突然笑了,笑容里竟有些天真的憨態(tài),“在醫(yī)院里工作的人,哪生得起那么嬌氣的?。∪丝偸且〉?,生病總是會(huì)死人的。剛開始當(dāng)護(hù)士的時(shí)候也會(huì)跟著傷感,尤其那些年紀(jì)輕輕的病人,家屬哭得慘,最后沒救過來(lái)自己也覺得難過。但是趕緊就得學(xué)著看開——不管我傷不傷心,每天還是會(huì)死那么多人,病房里還是有那么多工作要做。做好情感上的自我保護(hù),少點(diǎn)泛濫的同情心,要不然這輩子有得你受的?!?/p>
這些道理課堂上講過無(wú)數(shù)次,可畢竟知易行難。韓斌忍不住有點(diǎn)佩服眼前這個(gè)爽利的小護(hù)士,尤其當(dāng)她說著抑郁癥是“嬌氣的病”時(shí),他想到了陳紹。
十多年前初見陳紹時(shí),她也是這樣活力充沛言辭犀利。如今兩個(gè)人在同一個(gè)屋檐下住著,其實(shí)大多數(shù)時(shí)候只是分享一張雙人床而已。不值班的時(shí)候韓斌必須早睡,因?yàn)榈诙炝c(diǎn)就得起床去接早班。陳紹卻是個(gè)夜貓子,為了不打擾他休息,常常躲在客廳里對(duì)著電腦工作到兩三點(diǎn)。兩個(gè)人偶爾一起吃晚飯,餐桌對(duì)面的她溫婉而沉默,總讓他疑心是不是又跌入了新的一輪抑郁期,下一刻會(huì)不會(huì)做出些可怕的事來(lái)。
收起腦子里亂七八糟的情緒,長(zhǎng)椅上韓醫(yī)生對(duì)著冰冷的夜空長(zhǎng)長(zhǎng)地吐出一口氣,身體里吐出的白色霧氣在北京的冬天里幾乎凝成了冰渣。他跺了跺凍得有點(diǎn)僵硬的腳,起身上樓。
陳紹的確在家,卻顯然沒有在等他。
餐桌上堆了好幾本計(jì)算機(jī)相關(guān)的書籍,陳紹正對(duì)著電腦凝神閱讀著,不時(shí)放開鼠標(biāo)拿起筆在本子上寫寫劃劃,渾然沒有注意到他進(jìn)門。
韓斌索性放下包直接去洗了個(gè)放松的熱水澡,回到客廳卻看到陳紹連姿勢(shì)都沒有變,繼續(xù)在本子上寫著大段他看不懂的公式。她眼圈發(fā)青,臉上一片缺覺的慘白,卻又透著點(diǎn)興奮的詭異紅暈。
韓斌心里有點(diǎn)不好的預(yù)感,從背后環(huán)抱住女朋友,低聲問:“你多久沒睡覺了?”
陳紹略微驚了一下,對(duì)他的突然出現(xiàn)倒也沒有大驚小怪。伸手摸了摸韓醫(yī)生還濕漉漉的頭發(fā),頗有些興奮地指著本子上復(fù)雜的樹狀邏輯圖,話卻說得顛三倒四:
“我開始有點(diǎn)頭緒了……丁東說的法理學(xué)的邏輯……之前我還覺得這不可能用計(jì)算機(jī)的語(yǔ)言邏輯表達(dá)出來(lái),但想了這兩天我剛開始有點(diǎn)靈感了……”
韓醫(yī)生的手不老實(shí)地在陳律師的腰上摸了摸,觸手處卻是瘦得根根分明的肋骨。他有點(diǎn)心疼,又問了一遍:“你多久沒睡覺了?”
陳紹終于聽明白了他在問什么,偏頭仔細(xì)想了一會(huì)兒:“昨晚我不是跟你一起睡的嗎?你還嫌我的腳丫子太涼……”
韓斌嘆了口氣:“昨晚我值班,你說的是前天晚上的事——你不會(huì)這兩天都沒有睡覺吧?”伸手把陳紹的筆記本電腦合上,他不容置疑地命令道:“別看了,睡覺!”
“我我我……”陳紹一急嘴里也不利索起來(lái),“我還沒有吃晚飯,好餓……”
韓斌抬頭看了一眼墻上的掛鐘,已經(jīng)10點(diǎn)了。他的目光移回到陳紹臉上,眼神里就多了幾分嚴(yán)厲的嗔怪。
陳紹從他懷里掙脫出來(lái),去冰箱里拿出一盒外賣放到微波爐里開始熱:“我以為你今天會(huì)正常下班,還點(diǎn)了不少好菜。今天胃口特別好,什么都想吃點(diǎn),不知不覺就點(diǎn)了好多。可惜你這么晚才回來(lái)……”
韓斌打開冰箱忍不住吸了一口涼氣:冰箱里滿滿當(dāng)當(dāng)十幾個(gè)餐盒,哪是兩個(gè)人晚餐的份量??粗踔鵁岷玫耐赓u津津有味吃著的陳紹,他默默地把這些線索拼在一起:思維活躍,興奮到不想睡覺,購(gòu)物欲暴漲,胃口變好……
“你還在繼續(xù)看精神科吧?”他盡量讓自己的語(yǔ)氣顯得漫不經(jīng)心,“之前太忙沒有陪你去,這個(gè)周六正好我輪休,一起去吧?”
陳紹果斷地?fù)u搖頭:“這周六不行,丁東要來(lái)公司跟我們談合并的事?!?/p>
什么工作能比身體重要?韓斌心里掠過一絲不快??赊D(zhuǎn)念一想,他們這些醫(yī)生不也天天在過勞死的邊緣工作。壓下不爽,他只好退而求其次地叮囑:“那把預(yù)約改到周日,看了之后把醫(yī)囑和藥方給我檢查?!?/p>
“知~道~啦~”陳紹不耐煩地從夜宵中抬起頭來(lái),在他剛洗干凈的臉上印下一個(gè)油膩膩的吻,“我知道你在擔(dān)心什么?!彼嗳嗝夹?,似乎心里早就有數(shù),“我也有感覺,目前的狀態(tài)太好了,差不多要開始吃藥控制了?!?/p>
“可是……”她話鋒一轉(zhuǎn),臉上露出一抹神采飛揚(yáng)的笑來(lái),“真舍不得……這種感覺太好了,我竟然讀得懂這些代表人類智識(shí)巔峰的論文,見證這個(gè)創(chuàng)造新智慧的偉大過程。而且……我有預(yù)感,我有機(jī)會(huì)參與其中,改變歷史……”
自信心爆棚,自說自話——典型的躁狂狀態(tài)。韓斌無(wú)奈地敲了敲陳律師的額頭,打斷她關(guān)于Lawrence如何改寫法律史的壯闊想象:“趕緊吃飯,然后把藥吃了,早點(diǎn)睡覺!”