葛洪和《肘后備急方》

葛洪是晉代著名的醫(yī)學家、道家、練丹家。占籍嶺南，兩度入粵，終老于羅浮山，一生大部分時間在嶺南渡過，是嶺南醫(yī)史開山之祖。

《肘后備急方》是代表葛洪醫(yī)藥學術成就的著作，書中大量收集醫(yī)籍及民間治療經(jīng)驗中用于臨床且卓有實效的針灸處方，使不少民間驗穴驗方得以流傳。

屠呦呦從書里得到靈感，提煉青蒿素，獲得了諾貝爾獎。

葛洪也被視為隔物灸的發(fā)明人，書里首次記載了隔物灸。后人從此遠離了艾灸的痛楚。

艾灸療法在中國傳承了數(shù)千年，有效有用，也有痛！

所以有了宋太祖「灼艾分痛」的故事。

隨著艾灸的不斷發(fā)展，直到東晉時期，在葛洪所著《肘后備急方》首次出現(xiàn)了隔物灸。

該書詳細描述了隔蒜灸、隔鹽灸、隔椒灸、隔雄黃灸、隔瓦甑灸等多種灸法的治療和對應疾病， 對后世隔物灸的運用產(chǎn)生了深遠影響。

葛洪重視灸法，主張急癥灸治

《肘后備急方》對灸法做了重點論述，趙俊嶺研究《肘后備急方》所錄針灸醫(yī)方109條中，約有99條是灸方，并對灸法的作用、效果、操作方法、注意事項等內(nèi)容做了比較全面的論述，奠定了灸療學基礎。

遍覽《肘后備急方》，在急癥針灸救治處方中，灸治遠多于針刺。葛洪主張急癥灸治，有其明確的指導思想：“又使人用針，自非究習醫(yī)方素識明堂流注者，則身中榮衛(wèi)尚不知其所在，安能用針以治之哉?”認為針法不易為常人所掌握，而灸法則操作簡便而安全可靠，人人可做。如腳氣灸大椎、百會、肩井、膻中、巨闕、風市、足三里等穴，治中風“灸兩足大趾下橫紋中”、“灸內(nèi)踝”、“灸季脅頭”等，救治卒死、尸厥灸人中、承漿、臍中、膻中等穴，這些經(jīng)驗一直沿用至今。書中灸法不但用于治療，還用于對疾病的預防，如卷二“治瘴氣疫癘溫毒諸方第十五”曰：“斷溫病令不相染?密以艾灸病人床四角各一壯?！?/p>

隔物灸的作用及種類

隔物灸有什么優(yōu)勢？

一可減輕患者痛苦，二可灸藥并用提高療效。

據(jù)統(tǒng)計，《肘后備急方》中隔物灸方共7首，包括隔鹽、隔蒜、隔椒面餅、隔香豉餅、隔巴豆面、隔瓦甑、隔雄黃灸等。其中隔雄黃灸、瓦甑灸也是熏法的范疇，隔雄黃灸也是管灸。

1 隔鹽

《肘后備急方》卷二“治卒霍亂諸急方第十二”用隔鹽灸治療霍亂：“若煩悶湊滿者?.以鹽內(nèi)臍中，上灸二七壯?！?/p>

2 隔蒜

《肘后備急方》卷五“治癰疽妬乳諸毒腫方第三十六”用隔蒜灸消(癰)腫：“灸腫令消法：取獨顆蒜，橫截厚一分，安腫頭上，炷如梧桐子大，灸蒜上百壯，不覺消，數(shù)數(shù)灸，唯多為善。勿令大熱。但覺痛即擎起蒜，蒜焦，更換用新者，不用灸損皮肉。如有體干，不須灸。余嘗小腹下患大腫，灸即差。每用之，則可大效也?！?/p>

大中小規(guī)格，自由組合，用于多處艾灸

3 隔椒面餅

《肘后備急方》卷五“治癰疽妬乳諸毒腫方第三十六”用隔椒面餅灸治一切毒腫疼痛：“一切毒腫，疼痛不可忍者：搜面團腫頭如錢大，滿中安椒，以面餅子蓋頭上，灸令徹痛，即立止?！?/p>

4 隔香豉餅

《肘后備急方》卷五“治癰疽妬乳諸毒腫方第三十六(附方)”用隔香豉餅灸治發(fā)背、癰腫：“《千金方》治背發(fā)，癰腫，已潰未潰方。香豉三升，少與水和，熟搗成泥，可腫處作餅子，厚三分以上，有孔勿覆，孔上布豉餅，以艾烈其上，灸之使溫，溫而熱，勿令破肉。如熱痛，即急易之，患當減快得分穩(wěn)，一日二度灸之。如先有瘡孔中汁出，即差?！?/p>

5 隔巴豆面

《肘后備急方》卷五“治病癬疥漆瘡諸惡瘡方第三十九(附方)”用隔巴豆面灸治疥瘡：“《十全方》治疥瘡。巴豆十粒，火炮過黃色，去皮膜。上順手研如面，入酥少許，膩粉少許，同研勻。爪破，以竹蓖子點藥。不得落眼里及外腎上，如熏灸著外腎，以黃丹涂，甚妙?！?/p>

6 隔瓦甑

《肘后備急方》卷三“治中風諸急方第十九”用隔瓦甑灸治中風身痛不仁：“若身中有掣痛，不仁不隨處者，取干艾葉一鈄許，丸之，內(nèi)瓦甑下，塞余孔，唯留一目，以痛處著甑目下，燒艾以熏之，一時間愈矣?！?/p>

7 隔雄黃

《肘后備急方》卷二“治傷寒時氣瘟病方第十三”用隔雄黃灸治下?。骸叭舨∪她X無色，舌上白，或喜睡眠，憒憒不知痛癢處，或下痢，急治下部。不曉此者，但攻其上，不以下為意，下部生蟲，蟲食其肛，肛爛見五臟便死。治之方：?.燒艾于管中熏之，令煙人下部中，少雄黃雜妙。此方是溪溫，故爾兼取彼治法?！?/p>

這些隔物灸法被歷代沿用，如隔鹽灸、隔蒜灸至今尚用于臨床。該書對后世隔物灸的發(fā)展具有重要影響，反應了晉代以前隔物灸方面的醫(yī)學成就，充分體現(xiàn)了《肘后備急方》在灸法方面的應用和發(fā)揮。