我認(rèn)為我們的工作總由我們的服務(wù)對(duì)象開始，當(dāng)我們面對(duì)求助人的時(shí)候，我們要在接觸中盡量了解他全面的情況，這包括他的病情病史、他的個(gè)人和家庭歷史、他的優(yōu)勢(shì)與弱項(xiàng)、他的內(nèi)在心理沖突與環(huán)境的壓迫、快樂回憶與創(chuàng)傷經(jīng)歷、生活中的風(fēng)險(xiǎn)因素與保育因素，還有當(dāng)事人旁邊的重要人物都有誰，而這些人又發(fā)揮著甚么樣的作用。要在接觸當(dāng)中得到這些內(nèi)容，除了需要關(guān)懷的態(tài)度、溝通的技巧外，還需要走到服務(wù)使用者的日常生活當(dāng)中去了解，最后一點(diǎn)是社會(huì)工作的特點(diǎn)。

當(dāng)我們從不同渠道得到上面的數(shù)據(jù)，我們要用我們對(duì)人情世故的認(rèn)識(shí)去推斷精神病與案主生命的關(guān)系，他的征狀怎么與他經(jīng)歷的一件件事情連上，而如果我們能用一些相關(guān)的理論去解釋這些連結(jié)，那我們就對(duì)案主有個(gè)概念化的理解，這理解將指引我們的介入方向。

知道了方向，我們就要把他配合社會(huì)工作的介入選擇。社會(huì)工作的介入層面有個(gè)人、小組、小區(qū)。在個(gè)人工作里我們可以為服務(wù)對(duì)象提供輔導(dǎo)、心理教育、心理治療、義工、人際網(wǎng)絡(luò)、陪伴和協(xié)助處理日常生活的挑戰(zhàn)等等。小組和小區(qū)的層面有興趣小組、支持小組、互助和自助小組，小區(qū)群眾教育、家屬工作、連結(jié)和爭(zhēng)取小區(qū)資源等等。而其實(shí)一個(gè)介入的選擇可以貫通不同的介入層面、對(duì)一個(gè)人也可以用超過一種的介入手法。比方說，在一個(gè)生日會(huì)活動(dòng)里找一個(gè)服務(wù)使用者表演，目的為了讓他在成功經(jīng)驗(yàn)里強(qiáng)化對(duì)自己的正面自我形象，同時(shí)希望他在這過程中能認(rèn)識(shí)其他會(huì)員，加強(qiáng)自己的人際網(wǎng)絡(luò)，那就是在小區(qū)工作(生日會(huì))中做了個(gè)人層面的介入。當(dāng)然，這當(dāng)中的轉(zhuǎn)變不一定會(huì)很順利很自然的發(fā)生，這里面就牽涉到工作員的計(jì)劃、安排，也要合適時(shí)、地、人的配合。社工的多層面介入和有不同介入手法的選擇是社會(huì)工作的特點(diǎn)，如果同工能對(duì)這一點(diǎn)有清楚深入的體會(huì)，對(duì)解決在工作中的無力感會(huì)有很大幫助。

希望這文章能作為一個(gè)開始，引起大家對(duì)探究社會(huì)工作本質(zhì)和精神健康社會(huì)工作的興趣。過去幾年有幸參與了不少香港跟國內(nèi)的社工培訓(xùn)，對(duì)新同工表達(dá)的迷茫和無助也感焦急，害怕這會(huì)做成有志投身這服務(wù)領(lǐng)域的同工無奈退場(chǎng)，最后做成對(duì)業(yè)界和服務(wù)對(duì)象的損失。而自己在十多年的工作里發(fā)現(xiàn)，精神復(fù)元社工的工作雖然實(shí)在不容易，但只要找到方向與方法，再加上不停累積經(jīng)驗(yàn)，慢慢對(duì)促進(jìn)服務(wù)對(duì)象的正面改變會(huì)有更好的掌握，所以希望以文章分享作為第一步，與大家一起學(xué)習(xí)交流。