第三章第二節(jié)祛痰藥
1.多糖纖維素分解劑:溴已新、氨溴索
作用特點(diǎn):促使痰中酸性黏蛋白纖維裂解,導(dǎo)致糖蛋白的肽鏈斷裂,形成小分子物,減低痰液的粘稠度
2.黏痰溶解劑:乙酰半胱氨酸
作用特點(diǎn):是結(jié)構(gòu)中含巰基的氨基酸,吸入后與黏蛋白的雙硫鍵結(jié)合,可使黏蛋白分子裂解,從而降低痰液的黏稠度,使黏痰液化而易于咳出。
3.黏痰調(diào)節(jié)劑:羧甲司坦、厄多司坦
作用特點(diǎn):能分裂黏蛋白、糖蛋白多肽鏈等分子間的雙硫鍵,使分子變小,降低痰液的黏度,并改變其組成和流變學(xué)特性,同時(shí)調(diào)節(jié)黏液的分泌。
第三節(jié) 平喘藥
β2受體激動(dòng)劑(短效):沙丁胺醇和特布他林
(長(zhǎng)效):福莫特羅、沙美特羅、丙卡特羅
藥理作用:松弛支氣管平滑肌,減少肥大細(xì)胞和嗜堿粒細(xì)胞脫顆粒和介質(zhì)的釋放,降低微血管的通透性,增加氣道上皮纖毛的擺動(dòng)等,緩解哮喘癥狀。