? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 鈣

鈣是體內(nèi)含量最多的無(wú)機(jī)元素,正常成人含鈣量約為1000-1200g，99%集中在骨骼和牙齒,主要以羥磷灰石形式存在

體內(nèi)鈣代謝主要依靠以下激素調(diào)節(jié)

1,25-(OH)2D3,甲狀旁腺素,降鈣素

鈣的生理功能

構(gòu)成骨骼和牙齒的成分,并不斷更新

維持神經(jīng)肌肉的活動(dòng)

促進(jìn)體內(nèi)酶的運(yùn)動(dòng)

參與血液凝固

促進(jìn)細(xì)胞信息的傳遞(第二信使）

維持細(xì)胞膜穩(wěn)定性

其他:激素分泌,維持體液酸堿度,調(diào)節(jié)細(xì)胞正常生理功能

吸收在小腸上段,維生素D的作用很重要,1,25-(OH)2D3促進(jìn)鈣結(jié)合蛋白合成,激活鈣的ATP酶,吸收率通常在20-30%

抑鈣吸收的因素

草酸,植酸,磷酸,膳食纖維,蘇打,未消化的脂肪酸,藥物(抗酸藥,四環(huán)素,黃連素)

促進(jìn)鈣吸收因素:維生素D,某些氨基酸,乳糖,藥物(青霉素,新霉素等)

鈣的參考攝入量:成人800mg/d，4歲以上,UL為2000mg。長(zhǎng)期過(guò)量鈣攝入有患腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)

鈣的食物來(lái)源:奶類及其制品,大豆制品,綠葉蔬菜等

選擇鈣片:精制碳酸鈣是首選補(bǔ)鈣成分

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 鎂

鎂缺乏比較少見(jiàn)，鎂離子吸收慢,可用于導(dǎo)瀉

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 鉀和鈉

鉀主要在細(xì)胞內(nèi),鈉主要在細(xì)胞外,它們是體內(nèi)最主要和重要的電解質(zhì),互相拮抗,互相依存的關(guān)系構(gòu)成了很多基本生理活動(dòng),是生命活動(dòng)的基礎(chǔ)

鉀? AI：2000毫克? ? PI：3600毫克

鈉? AI: 1500毫克? ? ? PI：2000毫克

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 鐵

鐵的生理功能:

參與體內(nèi)氧的運(yùn)送和組織呼吸過(guò)程

維持細(xì)胞的造血功能,血紅蛋白

參與其他重要功能:免疫,胡蘿卜素轉(zhuǎn)化為雄生素A,嘌呤合成,膠原合成,脂質(zhì)過(guò)氧化

鐵的吸收與代謝

血紅素鐵:來(lái)源于肉類,肝臟,血液,吸收率10-40%

非血紅素鐵:來(lái)源于植物,肉類,吸收率1-10%

促進(jìn)鐵吸收因素:肉因子,維生素C,某些氨基酸,乳糖,乳酸,果糖,醋,枸櫞酸等有機(jī)酸,維生素A,葉酸,B2,B12

抑制吸收因素:草酸,植酸,鞣酸,磷酸,碳酸,鈣,卵黃高磷蛋白

鐵吸收不足是造成缺鐵的主要原因

鐵參考攝入量:

成年男性:12mg

成年女性:20mg

UL為42mg

鐵中毒和鐵過(guò)量

鐵中毒:肝,心臟,皮膚,骨骼損害

鐵過(guò)量:肝臟疾病,如肝纖維化，動(dòng)脈粥樣硬化，腫瘤

常用補(bǔ)鐵藥物

最常見(jiàn),最廉價(jià)的是硫酸亞鐵,是無(wú)機(jī)鐵,對(duì)胃腸有刺激性

有機(jī)鐵:富馬酸壓鐵,琥珀酸亞鐵(速力),多糖鐵復(fù)合物(力蠻能),葡萄糖酸正鐵。其中,多糖鐵復(fù)合物不良反應(yīng)最小