以肚子漲跟肚子痛為主證，附子粳米湯證、大建中湯證啦，其實(shí)都有嘔吐的癥狀，
這個肚子受了風(fēng)寒呀，然后肚子痛啦，這樣的一個狀況我想理中湯我們能夠理解的?？墒侨绻亲邮艿娘L(fēng)寒或者肚子本身的寒呀變得更嚴(yán)重的時候，那就會出現(xiàn)比如說像是附子粳米湯癥，或者是大建中湯癥的這樣的狀況，
肚子冷，容易打噴嚏啦，容易鼻子過敏，或者是什么消化道喜按。已經(jīng)痛到?jīng)]有什么喜按不喜按的問題了。第二個是，像是大建中湯癥，它的確是寒癥，可是呢痛得手都不能摸一下的，所以這個喜按我們也只在一般性，
真人養(yǎng)臟湯VS下腹腔消化免疫機(jī)能失調(diào)
真人養(yǎng)臟湯還是一個可以用的方子。那這個它在用的效能來講的話，比如說拉肚子它可以治，可是虛冷的便秘它也可以治，也就這個有雙向的效果。那治療這個脫肛也它蠻行的。
厚樸七物湯VS宿食VS大黃溫下法概說（桂林本9-99條）
【9.99】陽明病，發(fā)熱十余日，脈浮而數(shù)，腹?jié)M，飲食如故者，厚樸七物湯主之。
厚樸七物湯方
厚樸半斤 甘草三兩 大黃三兩 枳實(shí)五枚 桂枝二兩 生姜五兩 大棗十枚
右七味，以水一斗，煮取四升，去滓，溫服八合，日三服。
厚樸三物湯VS小承氣湯VS厚樸七物湯對比
【金匱10-11】痛而閉者，厚樸三物湯主之。
厚樸三物湯方
厚樸八兩? 大黃四兩? 枳實(shí)五枚
右三味，以水一斗二升，先煮二味，取五升，內(nèi)大黃，煮取三升，溫服一升，以利為度。
小承氣湯的結(jié)構(gòu)是以通大便為主，可是這個厚樸三物湯呢其實(shí)是以止痛為主。
小承氣湯其實(shí)就是不是以一個瀉熱為主的方子，有芒硝比較能瀉熱，所以同樣的厚樸三物湯呢也不是一個瀉熱的方子。
腸梗阻啦，什么腸粘連啦，就是感覺差不多這樣子，腸麻痹啦，就是什么神經(jīng)性或者是什么性的。差不多這樣子調(diào)調(diào)的一些病，
一方面要解毒，然后散毒，一方面是把這個臟東西推出來。
那當(dāng)然相對來講，厚樸三物湯的主癥是肚子痛，然后好一陣子，然后我們發(fā)現(xiàn)他是便秘的狀態(tài)。那厚樸七物湯就無所謂便不便秘，就是以肚子滿，脹滿。
如果肚子有絞痛的感覺，脹滿又絞痛的話，像是那種比較虛的那種肚子脹，像是厚樸四物湯或者厚樸生姜半夏甘草人參湯癥。
附子粳米湯辯證及藥味結(jié)構(gòu)
【9.100】 陽明病，腹中切痛、雷鳴、逆滿，嘔吐者，此虛寒也，附子粳米湯主之。
附子粳米湯方
附子一枚（炮）半夏半升 甘草一兩 大棗十枚 粳米半升
右五味，以水八升，煮米熟湯成，去滓，溫服一升，日三服。
附子粳米湯證的時候，它對于這個冷有一個很激烈的反應(yīng)，就是狂動而猛動，就是腸子，肚子咕嚕咕嚕響，然后咕嚕咕嚕響，腸子是劇烈在蠕動的。而并且有那個響聲代表這個腸子哦在劇烈蠕動的同時它分泌了很多液體，所以里面有很多的稀稀水水的東西在里頭，而這個痛呢它講說是形容是腹中切痛，像是刀割一樣的痛。
大建中湯跟附子粳米湯主證都有“逆滿嘔吐”，他有的時候是那個吐涎沫，就是流的是口水酸水之類的，就是不一定是嘔吐。
大建中湯辯證與服法（桂林本9-101條）
【金匱10-14】心胸中大寒痛，嘔不能飲食，腹中滿，上衝皮起，出見有頭足，上下痛而不可觸近，大建中湯主之。
【9.101】? 陽明病，腹中寒痛，嘔不能食，有物突起，如見頭足，痛不可近者，大建中湯主之。
大建中湯方
蜀椒二合去目汗 干姜四兩 人參一兩 膠飴一升
右四味，以水四升，先煮三味，取二升，去滓，納膠飴，微火煮取一升半，分溫再服，如一炊頃，可飲粥二升，后更服，當(dāng)一日食糜粥，溫覆之。
所以呢同樣是腸胃受寒，絞起來的是附子粳米湯。那另外一頭呢，腸胃受寒而整個垮掉不動的，那個是大建中湯。大建中湯的力，可怕就是他那個人哦腸子松了之后呀，然后腹皮整個都松掉了，也就看他這個肚子一坨一坨突起來。
這個大建中湯癥有的時候也會變成西醫(yī)說的腸粘連、腸梗阻，像是我們抓主癥就是抓它到底是附子粳米湯那邊的絞痛的，還是這種有突出來，
就是大建中湯主要是小腸。
那至于說如果是一般癥狀從胸口到肚子都在絞痛，并且一直在吐涎沫的，那個時候也可以掛到大建中湯癥。聽不到咕嚕聲就比較大建中湯癥，如果聽到咕嚕聲就是附子粳米湯那邊。疝氣也是大建中湯癥，腸子掉出去，那是大建中湯，腸子松掉了都算大建中湯。
腎結(jié)石，但他腎結(jié)石劇痛的時候痛到整個肚子都跟著扯著劇痛了。那出現(xiàn)大建中湯癥了，
大建中湯先喝一碗，然后呢隔一頓飯的時間可以喝一碗粥，兩碗粥，就是要吃稀飯。然后吃完藥，你一整天都要吃稀飯養(yǎng)著。
克隆氏病，就是慢性的腸潰瘍，就是以小腸呀，腸子轉(zhuǎn)彎的地方為主，那動不動他這個人就腸子這里發(fā)炎，其實(shí)是大建中湯癥。十二指腸潰瘍，肛門也鼓出來，然后肛門長息肉，然后腸子動不動就絞痛，小腸也在發(fā)炎，這里那里都在發(fā)炎，那這樣子一整條消化道亂爛的病你在臨床要考慮一下或許是大建中湯證。
