濟(jì)南|抑郁癥從不是 “心情不好”,是藏在心底的無聲求救

在生活里,我們總愛用 “抑郁” 形容一時(shí)的低落:考試失利后說 “我抑郁了”,工作受挫后嘆 “太抑郁了”,就連陰雨天心情沉悶,也會(huì)隨口調(diào)侃一句 “有點(diǎn)抑郁傾向”。但很少有人知道,真正的抑郁癥,從來不是簡單的 “心情不好”,更不是 “矯情”“脆弱”,而是一種需要被正視、被科學(xué)對(duì)待的精神障礙,是大腦發(fā)出的一段無法自主控制的求救信號(hào)。

世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)顯示,全球約有 3.5 億人正遭受抑郁癥的困擾,大多數(shù)國家抑郁癥的終生患病率在 8%~12% 之間,每年有 70 多萬人因抑郁癥相關(guān)問題失去生命。這個(gè)數(shù)字背后,是無數(shù)被情緒困住的人,他們不是不想 “開心起來”,而是慢慢失去了感知快樂的能力。就像感冒發(fā)燒時(shí)無法控制咳嗽、乏力一樣,抑郁癥患者也無法單憑意志力,輕易走出內(nèi)心的陰霾。

很多人對(duì)抑郁癥的第一個(gè)誤解,就是將它與普通心情差畫上等號(hào)。事實(shí)上,抑郁癥在醫(yī)學(xué)上被稱為抑郁障礙,以顯著而持久的心境低落為核心特征。這種情緒低落往往和現(xiàn)實(shí)處境并不匹配,且會(huì)持續(xù)兩周以上,有的人甚至遷延數(shù)月、數(shù)年之久。它不是偶爾的情緒低落,也不是睡一覺就能緩解的疲憊,而是身心狀態(tài)的全面失衡,慢慢消磨人的興趣、精力與生活動(dòng)力。

抑郁癥的癥狀遠(yuǎn)比大眾認(rèn)知的更復(fù)雜,不只是心理上的煎熬,還會(huì)伴隨軀體和認(rèn)知層面的多重異常。核心表現(xiàn)主要為心境低落、興趣減退以及快感缺失:患者會(huì)長時(shí)間陷入悲觀消極的狀態(tài),對(duì)曾經(jīng)熱愛的事物徹底失去興致,哪怕吃飯、休閑、與人相處這些日常小事,也很難從中感受到愉悅,甚至?xí)X得是一種負(fù)擔(dān)。

除了核心癥狀,還會(huì)伴隨明顯的心理異常:思維變得遲緩,大腦反應(yīng)變慢、聯(lián)想吃力、注意力渙散、記憶力明顯下降;容易陷入消極自我認(rèn)知,過度否定自己、無端自責(zé),把所有過錯(cuò)都?xì)w咎于自身;情況嚴(yán)重時(shí)會(huì)產(chǎn)生消極念頭,這也是抑郁癥最需要警惕的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)。

還有容易被忽略的微笑抑郁癥,外表開朗隨和、待人樂觀,內(nèi)心卻長期被低落和痛苦包裹,隱蔽性極強(qiáng),在都市職場人群中尤為常見。

軀體不適也是抑郁癥的典型表現(xiàn),很多人會(huì)誤以為是身體得了疑難雜癥,反復(fù)檢查卻查不出器質(zhì)性問題。常見的有睡眠紊亂,典型表現(xiàn)是早醒,比平時(shí)提前兩三小時(shí)醒來且無法再次入睡,也有人會(huì)入睡困難、淺眠多夢(mèng)或過度嗜睡;食欲出現(xiàn)明顯變化,多數(shù)人食不知味、體重下降,也有部分人會(huì)暴飲暴食、體重激增;常年渾身疲憊、無精打采,還可能伴隨頭痛頭暈、心慌胸悶、軀體發(fā)麻等不適,部分女性還會(huì)出現(xiàn)經(jīng)期紊亂等情況。

關(guān)于抑郁癥的發(fā)病原因,目前醫(yī)學(xué)界沒有單一定論,普遍認(rèn)為是生理、心理、社會(huì)環(huán)境多重因素共同作用的結(jié)果,和性格矯情、意志薄弱沒有任何關(guān)系。生理層面,大腦內(nèi) 5 - 羥色胺、多巴胺等情緒相關(guān)神經(jīng)遞質(zhì)失衡,是重要發(fā)病基礎(chǔ),伴隨大腦相關(guān)功能區(qū)域的細(xì)微變化,這種生理層面的異常,單憑自我調(diào)節(jié)很難逆轉(zhuǎn)。

遺傳因素、童年心理創(chuàng)傷、長期缺乏情感支持、獨(dú)居或人際關(guān)系緊張,都會(huì)提升患病概率;長期承受高壓生活與工作、作息紊亂、缺乏運(yùn)動(dòng)和戶外活動(dòng)、患有慢性軀體疾病的人群,也更容易出現(xiàn)情緒障礙。很多人發(fā)病前并沒有重大變故,日常長期的情緒積壓,往往是重要誘因。

生活中,不少刻板偏見深深傷害著情緒困擾者。有人覺得只有內(nèi)向孤僻的人才會(huì)抑郁,其實(shí)外向人群長期刻意偽裝樂觀、消耗心理能量,同樣會(huì)陷入情緒低谷;有人對(duì)看精神心理相關(guān)科室抱有羞恥感,其實(shí)情緒就醫(yī)和看普通內(nèi)科一樣平常,是關(guān)愛自身健康的正常選擇;也有人分不清心理咨詢和專業(yè)診療的區(qū)別,心理咨詢側(cè)重情緒疏導(dǎo),專業(yè)診療可做系統(tǒng)評(píng)估與規(guī)范干預(yù),二者相輔相成。

還有一個(gè)普遍誤區(qū):覺得抑郁癥只靠想開點(diǎn)、做心理疏導(dǎo)就能痊愈。實(shí)際上輕度情緒抑郁可通過心理疏導(dǎo)改善,中重度抑郁需要系統(tǒng)的綜合干預(yù),不能只靠自我調(diào)節(jié)拖延硬扛。同時(shí)抑郁癥存在復(fù)發(fā)可能性,及時(shí)重視、科學(xué)干預(yù)、遵醫(yī)囑隨訪,才是穩(wěn)妥的應(yīng)對(duì)方式。

我們必須正視:抑郁癥是一種常見的身心健康問題,和感冒、慢性病一樣,需要被理解、被重視、被科學(xué)對(duì)待。深陷情緒困境的人,不需要空洞的 “你要堅(jiān)強(qiáng)”,更不需要指責(zé)與調(diào)侃,而是身邊人的包容、理解,以及鼓勵(lì)其尋求專業(yè)的心理精神層面幫助。

當(dāng)自身長期出現(xiàn)情緒低落、興趣喪失、精力持續(xù)下滑等表現(xiàn)時(shí),不要逃避遮掩,及時(shí)正視自身狀態(tài),尋求專業(yè)機(jī)構(gòu)的評(píng)估與疏導(dǎo),是對(duì)自己最負(fù)責(zé)的選擇。在本地,濟(jì)南神安醫(yī)院作為專注精神心理領(lǐng)域的專業(yè)診療機(jī)構(gòu),長期專注各類情緒障礙、心理困擾的科普與專業(yè)服務(wù),為有需要的人群提供規(guī)范的心理健康診療支撐。

最后想強(qiáng)調(diào),抑郁癥從來不是不治之癥,大部分人經(jīng)過科學(xué)規(guī)范的調(diào)整與干預(yù),都能慢慢走出陰霾,回歸正常生活與工作。愿我們都能打破偏見,讀懂情緒的求救信號(hào),善待自己,也包容身邊每一個(gè)被情緒困住的人。

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