醫(yī)療保險能保我一輩子嗎?

最近在接受咨詢過程當(dāng)中,很多朋友對醫(yī)療保險特別感興趣,比如說百萬醫(yī)療,還有公司銷售的各種關(guān)于住院,門診報銷類的醫(yī)療保險,大家因為現(xiàn)在發(fā)生疾病的概率越來越高,費用也是我們個人無法承受的,所以都想通過醫(yī)療保險來去分擔(dān)一下我們自己的醫(yī)療費用的成本問題,但是大家都會發(fā)現(xiàn)醫(yī)療保險都是短期的,續(xù)保的條件又很苛刻,或者是在條款當(dāng)中明確沒有續(xù)保的可能,所以一些年齡稍微大一些的客戶都會比較擔(dān)心,都會問這樣一個問題,那我們將來老年的醫(yī)療問題到底怎么辦?能不能夠保我們一輩子?

所以我們今天把這個話題和大家一起來聊一聊,聊得更深入一些,談到醫(yī)療保險能不能夠保我們一輩子,我們要從醫(yī)療保險的基本原理開始,醫(yī)療保險它主要是通過人人為我,我為人人的這種互助的制度確立起來的一個資金池,我們通過繳納保費的方式,把錢呢匯聚到一起去,因為發(fā)生醫(yī)療事故的概率是非常小的,不是普遍百分之百的,所以就用我們投保人共同的一個保費來去幫助和支持此時此刻發(fā)生風(fēng)險的人,這就是醫(yī)療保險一個基本的原理。

那很多客戶會說,很多醫(yī)療保險很便宜,像百萬醫(yī)療保險,幾百塊錢就可以保上百萬,保險公司真的有那么多的客戶購買這樣的產(chǎn)品嗎?其實這種醫(yī)療保險如果能夠?qū)崿F(xiàn)一個平攤,實現(xiàn)一個進(jìn)出平衡的話,就需要有大量客戶去購買,我們通常說薄利多銷也是這個意思,因為它便宜,所以買的人足夠多,那我們放在池子里的錢也就足夠多,再加上醫(yī)療事故的小概率事件,可以實現(xiàn)進(jìn)出平衡,但在這期間最最重要和關(guān)鍵的是什么呢?會影響我們進(jìn)出平衡關(guān)鍵的要素就是發(fā)病的概率,還有醫(yī)療費用的一個成本的問題,這兩個問題直接決定著醫(yī)療保險在未來理賠過程當(dāng)中能不能夠虧損。

我相信這個道理非常淺顯易懂是吧!我們把錢匯聚到一起去,決定我們誰用錢那就是一個發(fā)生概率的問題,誰發(fā)生了疾病誰就可以實報實銷,用到這筆錢,那么發(fā)生了疾病在醫(yī)院里面,看病需要的費用,直接決定了我們到底取多少錢出去用,但是大家要知道發(fā)病概率和醫(yī)療成本費用持續(xù)上漲,這兩件事情未來存在很大的不確定性,而且從可以預(yù)見的未來來看,醫(yī)藥費用持續(xù)上漲,發(fā)病的概率越來越高,所以保險公司很難對未來一個發(fā)病概率和醫(yī)療成本的費率進(jìn)行一個掌控和預(yù)估,這個連國家都做不到,更何況一個保險公司呢。

所以醫(yī)療保險如何做到長期保障甚至終身保障呢?都是短期,一年期,現(xiàn)在有些醫(yī)療保險續(xù)保條件相對寬松,到五年六年保證續(xù)保,就是我們投保了之后,未來五年或六年,在一段時間里面我們承諾無論身體健康狀況出現(xiàn)什么樣的情況,這個保險是一定可以提供保障,而且產(chǎn)品不會停售,這已經(jīng)是很大的極限了,再長時間,保險公司就會面臨很大的風(fēng)險,這個風(fēng)險當(dāng)然就是虧損的風(fēng)險了,所以大家就理解了,為什么現(xiàn)在的醫(yī)療保險很多都是非常短的,一年期的,沒有十年二十年,沒有終身的。

那面對這種短期的醫(yī)療保險,我們購買到期之后,到底能不能續(xù),到底怎么辦呢?醫(yī)療保險的種類其實非常非常的多,大家了解的這種商業(yè)的醫(yī)療保險,就是保險公司出來的這種產(chǎn)品,當(dāng)然是以盈利為目的,所以他呢相對比較謹(jǐn)慎,費率的設(shè)定,和他條款的設(shè)定,都是以保險公司的盈利為主要的契機(jī),在醫(yī)療保險,除了商業(yè)保險公司提供的之外,還有一類呢就是國家的保障,國家的基礎(chǔ)醫(yī)療保障現(xiàn)在主要有兩種類型的,一種就是社會基礎(chǔ)的醫(yī)療保險,我們叫社保,另外一種就是為納稅人來提供保障的稅優(yōu)健康保險。

這兩種保險都有福利性質(zhì)在里面,是國家的財政進(jìn)行補貼的,他不以盈利為目的,所以他可以做到微利或者是虧損運營,他是可以持續(xù)來做的,比如說稅優(yōu)健康保險他可以在投保人或者叫納稅人在退休之前強(qiáng)制的續(xù)保,這個強(qiáng)制續(xù)保就真的叫保證續(xù)保了,無論投保人在這個期間,在退休之前發(fā)生了多少次事故,住了多少次院,都要保證續(xù)保,不能中途斷,不能中途停止,當(dāng)然,他在時間上面有強(qiáng)制性,但在費用方面卻是有封頂?shù)?,也就是說在退休之前一個總額它是有限制的,花光為止,這實際上也是一種限制,對吧!

因為它不限制時間但是限制了額度,就像我們剛才講的醫(yī)療保險的兩個方面的因素,一個是時間的長短,一個是費用的高低,它限制了一個。它也不是能夠幫助我們終身來解決醫(yī)療費用的問題,另外一種呢就是真正國家的福利,社會醫(yī)療保險,為什么我們推薦大家人人都要有社會醫(yī)療保險呢,那就是因為它有著商業(yè)保險所無法比擬的一個優(yōu)勢,這個優(yōu)勢在時間上面,是可以足夠長到終身,也就是我們活一天保一天,生病住院就可以通過社會醫(yī)療保險來進(jìn)行報銷。

它雖然每一年有上限額度,但是它沒有終身的額度,年年清零,年年開始,當(dāng)然隨著我們國力的增強(qiáng),社保在不斷的改善,很多的藥品逐漸的納入了社保報銷的范圍,報銷的額度也在逐年的攀升,這也是我們國力強(qiáng)大非常重要的一個體現(xiàn)了,所以大家要知道在解決醫(yī)療費用方面,商業(yè)的醫(yī)療保險它只是一種階段性,它和社會醫(yī)療保險是互為補充的關(guān)系,因為社會醫(yī)療保險它本身就是一個廣覆蓋,希望國民人人都有,我們叫國民基礎(chǔ)醫(yī)療保險,它是國家的福利,因為它是廣覆蓋,所以它的水平會比較低,它的限制也會比較多,比如說它有一個公費藥和自費藥的區(qū)別。

它有相應(yīng)的項目,費用,還有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的這種區(qū)別,有公立的,有私立的區(qū)別,有特需,普通門診的區(qū)別,因為我們國家人口太多了,我們很難做到保證人人都能享有優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源,能夠提供基本的,符合社會平均水平的醫(yī)療這種報銷就已經(jīng)很好了,所以在這個基礎(chǔ)之上我們需要有商業(yè)的醫(yī)療保險來做一個補充,而商業(yè)的醫(yī)療保險它就會突破很多的限制,但它最要命的,最致命的缺點就是時間長短的問題,就是續(xù)保的問題,它的上限可以突破很多,幾百萬上千萬都有,但它的時間和社會保險卻沒有辦法相提并論了。

不過要解決一輩子的一個醫(yī)療保障,社會醫(yī)療保險和商業(yè)醫(yī)療保險兩者是必須緊密結(jié)合,缺一不可的,如果我們畫一張圖,我們就知道在退休之前主要來幫我們解決醫(yī)療費用的應(yīng)該是商業(yè)醫(yī)療保險,而退休之后,年齡越來越大的時候,可能目前的商業(yè)醫(yī)療保險沒有辦法覆蓋的部分就需要通過社會醫(yī)療保險來解決了。

當(dāng)然不排除商業(yè)醫(yī)療保險公司,隨著我們未來大數(shù)據(jù)的應(yīng)用,對疾病概率的這種預(yù)測會越來越準(zhǔn)確,也不排除我們國家隨著醫(yī)療體制改革,醫(yī)療費用逐漸攀升的這個勢頭會越來越弱,那么商業(yè)醫(yī)療保險可能會有很大的改變,這是將來的事情,這也是完全可能的,只要我們活著,一切都有機(jī)會,當(dāng)然要想解決終身的醫(yī)療費用問題,我們其實可以跳出醫(yī)療保險的這個概念。

我們公司曾經(jīng)上市了一款帳戶式的醫(yī)療保險,帳戶式的醫(yī)療保險是一個終身的保障,是我們現(xiàn)在每年存錢,那么未來可以從這個帳戶當(dāng)中支取相應(yīng)的醫(yī)療費用直到終身,把這個帳戶里的錢用光為止,它的好處就是??顚S?,只能夠來解決醫(yī)療費用的問題,后來這個產(chǎn)品停售了,但是從這個產(chǎn)品我們會得到一些啟發(fā),其實解決我們醫(yī)療問題的根本是因為錢,是需要一筆錢,而且是有保障的,持續(xù)不斷的這樣一種錢,只是??顚S迷卺t(yī)療方面而已,所以當(dāng)我們現(xiàn)在很多朋友的健康狀況或者年齡情況已經(jīng)不允許購買現(xiàn)有的醫(yī)療保險,然后你又覺得社會醫(yī)療保險不夠的話,其實我們可以通過儲備一些終身年金的保險,它有年年返還的功能,它有投資理財?shù)墓δ埽?br>

這筆錢當(dāng)做我們未來終身的一個醫(yī)療保障帳戶,這也是可以的,因為每年返還的錢其實用在哪里都可以,當(dāng)然也不排除用在醫(yī)療方面,如果我們自己有非常強(qiáng)的意識,能夠把這個帳戶專款專用在醫(yī)療方面,它本身也算是一種保障,因為醫(yī)療不是年年都發(fā)生,如果今年沒有發(fā)生,我們今年返還的錢就當(dāng)做一種理財,把它積累起來以備不時之需,當(dāng)發(fā)生這個疾病的時候呢,它可以解決這方面的問題,還有很多的重大疾病的保險其實也是解決終身醫(yī)療保險非常重要的另一種手段,重大疾病發(fā)生當(dāng)然就是醫(yī)療保險事故了,只不過它是一次性付給我們一大筆錢。

那很多的重疾保險它都有年金轉(zhuǎn)換的功能,它的強(qiáng)大之處就在于它可以把一次性賠付的一大筆錢變成按年或按月領(lǐng)取的現(xiàn)金流,叫做年金。它的好處是什么呢?好處就是如果我們真的因為醫(yī)療事故導(dǎo)致失能,或者是需要長期治療慢性疾病,每年都需要錢,那我們可以把賠償重疾的這筆錢變成按月領(lǐng)取的這種醫(yī)療保險金,那你說我為什么不把它一次性拿出來更好呢,因為你一次性拿出來之后可能就會花光了,對吧!錢啊就是這樣子,一到人手上,很容易就花光了,它就起不到??顚S玫淖饔昧?,真正需要錢的時候可能又沒了,所以它是一種非常好的強(qiáng)制管理的功能。

所以綜上所述,如果我們想要解決終身醫(yī)療保險的問題,可以考慮購買年金險來解決。

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