中藥炮制學(xué)讀書筆記

全書分兩部分

總論:

中藥炮制目的5條:降低毒副作用;改變藥性和功能,增強(qiáng)療效;矯味矯臭,利于服用;便于制劑和調(diào)劑;利于貯藏。

輔料分為兩大類:液體輔料,酒、醋、蜂蜜、食鹽水、生姜汁、甘草汁、黑豆汁、膽汁、麻油、羊脂油、米泔水。固體輔料,麥麩、稻米、灶心土、河沙、蛤粉、滑石粉、豆腐、朱砂。

各論按炮制順序展開:凈選加工、飲片切制、炮制方法和主要藥物。

凈選加工:1、清除雜質(zhì):挑選、篩選、風(fēng)選、水選。2、分離和清除非藥用部位:去根、莖,去枝梗,去皮殼,去毛,去心,去核,去蘆,去瓤,去頭尾皮骨足翅,去殘肉。3、其他加工方法:碾搗、制絨(麻黃、艾葉)、拌衣、揉搓(竹茹)。

飲片切制:1、切前水處理:淋法、淘洗法、泡法、漂法、潤法,軟化程度的判斷。2、飲片的類型和切制的方法。3、飲片干燥:自然干燥(曬干、陰干)和人工干燥。

炮制方法:為本書的重點(diǎn)內(nèi)容,分為9大類。

炒法:1、清炒法:炒黃又稱為炒爆,多用文火,少用中火(王不留行、水紅花子)。炒焦可以增加消食健脾作用,用中火,炒至褐中帶黑。炒炭多用武火,少用中火,可以增強(qiáng)或產(chǎn)生止血(大薊、白茅根)、止瀉(烏梅、石榴皮)作用。

2、加輔料炒:麩炒,麥麩用量10-15%,主要用于補(bǔ)脾胃或作用強(qiáng)烈以及有腥味的藥物:蒼術(shù)、枳殼、僵蠶等。2、米炒的藥物有兩類:補(bǔ)益脾胃藥(黨參),炒制此類藥物時(shí)以藥物變黃為度;昆蟲類有毒藥物(斑蝥、紅娘子等),以米的色澤為度,變焦黃。3、土炒多為補(bǔ)脾止瀉的藥物,如山藥、白術(shù)等。炒至土呈靈活狀態(tài)。4、砂炒用于質(zhì)地堅(jiān)硬的植物藥和動(dòng)物藥,骨碎補(bǔ)、狗脊、鱉甲、雞內(nèi)金、馬錢子等。多用油砂炒。5、蛤粉炒用于膠類藥物:阿膠。6、滑石粉炒,用于韌性較大的動(dòng)物藥,如刺猬皮、水蛭、黃狗腎?;圩兓野禃r(shí)需及時(shí)更換。

炙法:具體的操作方法一般都分為兩種:先拌輔料后炒藥;先炒藥后拌輔料。1、酒炙法可以改變藥性,引藥上行;增強(qiáng)活血通絡(luò)作用;矯味矯臭。2、 醋炙法可以引藥入肝,增強(qiáng)活血止痛作用。3、鹽炙 法引藥下行,專入于腎;增強(qiáng)滋陰降火的作用;緩和藥物辛躁之性。4、姜炙可制其寒性。5、 蜜炙增強(qiáng)潤肺止咳的作用,緩和藥性。6、 油炙:羊脂油炒(淫羊藿);植物油炸(三七);油酥烘烤(蛤蚧)。

煅法:1、明煅法煅制時(shí)不隔絕空氣,宜一次煅透。2、醋煅法在高溫有氧條件下煅燒至紅透后立即投入規(guī)定的液體輔料中驟然冷卻。質(zhì)地堅(jiān)硬的藥物要反復(fù)進(jìn)行。3、 扣鍋煅法在扣鍋底部貼一白紙條或者放幾粒大米,變深黃時(shí)離火。以藥物全部炭化為度。

蒸煮燀法:1、蒸法分為清蒸(蒸透如桑螵蛸、蒸軟如黃芩木瓜等)和加輔料蒸。常見的輔料蒸制程度為:醋蒸(五味子蒸至紫黑色)、酒蒸(山茱萸、黃精、女貞子、熟地、五味子蒸至黑潤)、黑豆汁蒸(何首烏蒸至棕褐色)。蒸制過程中一般先用武火,待圓氣后改用文火。2、煮法分為清水煮(黃芩)、藥汁煮、豆腐煮法(藤黃、珍珠、硫黃)。炮制的藥物多為有毒副作用的藥物,川烏、草烏、甘草水煮遠(yuǎn)志、附子、吳茱萸等。3、燀法,水沸后投入藥物,加熱時(shí)間5-10分鐘,用水量宜大,一般為藥物量的10倍以上。多適用于須去種皮的種子類藥物:苦杏仁、桃仁、白扁豆。

制霜法:去油制霜(巴豆、柏子仁)、滲析制霜(西瓜霜) 、升華制霜 (砒霜)、煎煮制霜(鹿角霜)。

烘培法:一定要文火。勤加翻動(dòng)。

煨制法:分為濕紙煨、隔紙煨、面裹煨、滑石粉煨、麥麩煨。麩煨和麩炒注意區(qū)別開來:1、加輔料的方式不同:麩煨法麥麩和藥物同時(shí)加,麩炒法先加麥麩,冒煙后投入藥物;2、煨法輔料用量比炒法大30-40%;3、煨法受熱程度低、受熱時(shí)間長。

結(jié)晶法:主要用于可溶性無機(jī)鹽類的提純。常用的方法有兩種:1、降溫結(jié)晶,又稱冷結(jié)晶,如芒硝經(jīng)蘿卜共煮,重結(jié)晶后可緩和其咸寒之性。2、蒸發(fā)結(jié)晶,也是熱結(jié)晶,如硇砂經(jīng)醋制,可降低毒性。

水飛法:利用粗細(xì)粉末在水中的懸浮性不同,除去藥物中可溶于水的毒性物質(zhì),如朱砂中的汞鹽、雄黃。在研磨過程中,用水量宜少,攪拌混懸時(shí)加水量宜大。朱砂和雄黃粉碎忌用鐵器。

后期復(fù)習(xí)時(shí)需要具體到每個(gè)藥物功效的變化。

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