生活中有一種痛，叫做痛風(fēng)
但痛風(fēng)到底有多痛
相信只有親身體驗(yàn)過的人才清楚
有人說痛風(fēng)如刀削，如斧砍，如錐心
甚至堂堂八尺男兒也能被痛風(fēng)折磨得流淚，
彪形大漢不停地渴求超劑量使用嗎啡止疼
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痛風(fēng)，是嘌呤代謝紊亂引發(fā)的一種常發(fā)性病癥，是關(guān)節(jié)炎的一種。
痛風(fēng)發(fā)病的主要原因在于體內(nèi)嘌呤的物質(zhì)的新陳代謝發(fā)生紊亂，尿酸的合成增加或排出減少，造成高尿酸血癥，血尿酸濃度過高時(shí)，尿酸以鈉鹽的形式沉積在關(guān)節(jié)、軟骨和腎臟中，引起組織異物炎性反應(yīng)，即痛風(fēng)。
痛風(fēng)之痛到底有多痛？
痛風(fēng)最為明顯的癥狀就是關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹，而人體最底部位的疼痛更加劇烈，會(huì)給患者日常生活帶來極大的困擾。
痛風(fēng)發(fā)作的典型過程是：上床睡覺時(shí)還好好的，后半夜因腳痛痛醒，而且越來越重，關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，疼痛劇烈甚至不能忍受。嚴(yán)重者還可出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、白細(xì)胞升高等全身癥狀，有時(shí)還被誤認(rèn)為感染。
絕大多數(shù)痛風(fēng)發(fā)生在第一跖趾關(guān)節(jié)，也就是大腳趾的關(guān)節(jié)。嚴(yán)重者逐漸向上蔓延，足背、足跟、踝、膝、腕和肘等關(guān)節(jié)也經(jīng)常發(fā)生。
痛風(fēng)是什么原因造成的？
痛風(fēng)的根本原因是高尿酸血癥。血尿酸越高，痛風(fēng)發(fā)作越頻繁，而且發(fā)病年齡也越早。研究證實(shí)：血尿酸≥600μmol/L時(shí)痛風(fēng)的發(fā)生率為30.5%，血尿酸<420μmol/L時(shí)痛風(fēng)的發(fā)生率僅為0.6%；而血尿酸<420μmol/L時(shí)痛風(fēng)發(fā)作的平均年齡為55歲，血尿酸≥520μmol/L時(shí)痛風(fēng)發(fā)作的平均年齡為39歲。
但高尿酸血癥未必都發(fā)生痛風(fēng)。在某些條件下，比如酗酒、關(guān)節(jié)損傷、局部溫度降低、局部pH降低、疲勞等，促使尿酸在關(guān)節(jié)內(nèi)形成尿酸結(jié)晶，從而誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。
由于足部血液供應(yīng)較差，皮溫較低，組織液pH低，而趾骨關(guān)節(jié)承受壓力大，容易損傷，尿酸容易在足部關(guān)節(jié)形成結(jié)晶，所以痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎多發(fā)生在足部關(guān)節(jié)。
血尿酸忽高忽低也容易誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。血尿酸突然升高，尿酸在關(guān)節(jié)的滑液中形成針狀尿酸鹽結(jié)晶；而血尿酸突然降低，則可使關(guān)節(jié)內(nèi)痛風(fēng)石表面溶解，釋放出針狀尿酸鹽結(jié)晶。
簡單說，高尿酸血癥是血里的尿酸水平增高了超過了正常值，而痛風(fēng)、代謝紊亂慢性疾病則是他的并發(fā)癥。因此，控制高尿酸血癥不僅是降低痛風(fēng)的發(fā)生，也是降低其伴隨的代謝紊亂等慢性疾病的發(fā)生。
預(yù)防痛風(fēng)需要控制好高尿酸血癥
1. 多喝水
多喝水可以稀釋血液，降低尿酸含量，促進(jìn)尿酸代謝。建議高尿酸血癥患者每天保持1500ml攝水量，減少尿路結(jié)石的發(fā)生幾率。如果條件允許的話，加入一些有助于降尿酸的花草茶，會(huì)達(dá)到事半功倍的效果。
2. 戒酒
飲酒會(huì)促使體內(nèi)血尿酸水平升高。乙醇刺激人體合成乳酸，乳酸抑制腎小管尿酸排泌，特別是啤酒。飲酒時(shí)常伴隨著高嘌呤食物的攝入，更增加了高尿酸血癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
3. 低嘌呤飲食
低嘌呤飲食主要是避免吃高嘌呤含量食物，包括動(dòng)物內(nèi)臟，濃肉湯，海鮮貝殼，火鍋，魚子。雞蛋和牛奶嘌呤低，蛋白質(zhì)含量高，可以適當(dāng)多吃。鼓勵(lì)多吃蔬菜水果，尤其是冬瓜，黃瓜，萵苣等不僅嘌呤含量低還有利尿作用。
4. 多運(yùn)動(dòng)，減脂
肥胖是高尿酸血癥及痛風(fēng)的誘發(fā)因素之一，過量脂肪會(huì)影響肝臟、腎臟排泄尿酸，痛風(fēng)患者中50％以上為肥胖者。
所以要經(jīng)常適量運(yùn)動(dòng)，同時(shí)降低體重。切記不可劇烈運(yùn)動(dòng)，否則會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。
5. 避免用使血尿酸升高藥
如利尿劑（尤其是噻嗪類）、皮質(zhì)激素、胰島素、環(huán)孢素、他克莫司、吡嗪酰胺、煙酸等。對于需服用利尿劑且合并高尿酸血癥患者，首選非噻嗪類利尿劑，同時(shí)堿化尿液、多飲水，保持每日尿量在2000ml以上。
對于高血壓合并高尿酸血癥患者，首選噻嗪類利尿劑以外的降壓藥。有指征服用小劑量阿司匹林的高尿酸血癥患者建議堿化尿液、多飲水。
