便秘也分寒熱虛實

大便秘結(jié)簡稱便秘，也稱大便難、大便不通、大便秘澀。指糞便干燥堅硬，排出困難，排便次數(shù)減少的表現(xiàn)。一般指大便排出困難或三四天以上不大便者。

大便秘結(jié)有正虛與邪實之不同。

便秘有陽結(jié)、陰結(jié)、實秘、虛秘、氣秘、風秘、痰秘、冷秘、熱秘。

胃腸實熱便秘:相當于“熱秘”，屬“陽結(jié)”范疇。指胃腸實熱燥火所致的便秘。

《醫(yī)學入門》:結(jié)有能食脈實數(shù)者為陽結(jié)。

《景岳全書》:陽結(jié)證必因邪火有余以致津液干燥，此或以飲食之火起于脾，或以酒色之火熾于腎或以時令之火蓄于臟，凡因暴病或以年壯氣實之人方有此證。

然必有火證火脈內(nèi)外相符者，方是陽結(jié)。

治此者又當察其微甚，邪結(jié)甚者，非攻不可，宜諸承氣湯。

脾肺氣虛便秘:屬"虛秘"范疇、

大便燥結(jié)或軟，但數(shù)日不通，有時雖有便意，但解下困難，努責不出，努則汗出氣短，甚則喘促，便后虛疲至極，倦怠懶言，語聲低怯，腹部脹痛，或有肛門脫垂，形寒面白，唇甲少華。

參苓白術丸:

脾腎陽虛便秘:相當于“冷秘”，屬“陰結(jié)”范疇。大便秘結(jié)，兼見面色青黑，肢冷身涼，喜熱畏寒，口中和，小便清長，夜間多尿，尿后余瀝。

半硫丸:半夏、硫磺

血虛陰虧便秘:屬"虛秘"范疇。

可見于熱病恢復期，納少大便秘結(jié)難下，或產(chǎn)后，或患癰疽之后，或高年血虛之人，或胃中素多蘊熱之人，大便長期干燥秘結(jié)，排便非常困難，往往數(shù)周一次，形體消瘦咽干少津，面色不澤，心慌頭暈，唇甲淡白，舌質(zhì)淡或舌紅少津，脈細或細數(shù)無力。

增液湯:玄參、麥冬、生地

胃腸實熱便秘--—火? ? ? 肝脾氣滯便秘——脹

脾肺氣虛便秘--—虛? ? ? 脾腎陽虛便秘——冷

血虛陰虧便秘--—躁

肝脾氣滯便秘:相當于“氣秘”。常表現(xiàn)有大便多日不通、后重窘迫、欲便不得、精神抑郁，噫氣頻作，胸脘痞悶，脅肋脹，或經(jīng)期乳脹，或嘔吐上逆，咳嗽氣喘。

六磨湯:檳榔、沉香、木香、烏藥、大黃、枳殼組成