那天天氣很好，我背著整袋教具走入小學(xué)，我坐在教室里，有位媽媽輕輕地敲了門，一位瘦瘦的小男孩抓住媽媽的衣裳躲在后方。
他是滔滔，10歲大的自閉癥男孩，目前已經(jīng)就讀小學(xué)三年級(jí)，他很早就開始接受干預(yù)，目前自閉癥的癥狀已經(jīng)明顯減輕很多了，但由于也不知道怎么跟同學(xué)互動(dòng)，因此在班上沒什么朋友，也不喜歡跟著團(tuán)體一起玩，多半就是自己在角落玩，很常會(huì)低著頭偷偷瞄向外界，只要有人靠他太近，他就會(huì)逃開或是把對(duì)方推開。
媽媽跟我聊到孩子不合群的問題，媽媽憂心忡忡地問我：“他在學(xué)校功課都沒有問題，但是跟人互動(dòng)真的很令人擔(dān)心，我很常帶他坐公交車，想要他接觸人群，但是每次只要有人靠他太近，他就會(huì)直接踩人家的腳，我知道他是想要?jiǎng)e人離他遠(yuǎn)一點(diǎn)，但這樣以后該怎么辦呀？”
在學(xué)校測(cè)評(píng)就只有一個(gè)小時(shí)的時(shí)間，我需要測(cè)評(píng)滔滔的各項(xiàng)能力發(fā)展，為了測(cè)評(píng)出他比較真實(shí)的能力，我讓他進(jìn)行一系列的活動(dòng)。起初，我看著滔滔一直都是低著頭，時(shí)不時(shí)抬起眼神望向我，眼神對(duì)視很好，但那種眼神好似傳達(dá)著“別靠我太近！”
在這種敵意很明顯的過程中，我在每次的對(duì)視中都很認(rèn)真模仿他的眼神，還他一個(gè)犀利的神情。 幾次模仿后，孩子注意到我的模仿了，他皺了眉頭，歪著頭地看向我，我也學(xué)著他皺著眉頭，歪著頭看向他。
孩子露出不理解的表情，一手托住下巴，大拇指摳弄著自己的下嘴唇，我也順勢(shì)地做出了同樣的動(dòng)作。 孩子看到我的動(dòng)作后，他立馬把手放了下來，又用另一只手撓了撓后腦勺，我也同樣地?fù)狭擞謸稀?幾個(gè)模仿的動(dòng)作后，他忽然笑了，雖然沒開口問些什么，但看見我也笑了，他竟然忽然笑出聲音了。
他摀住嘴巴想要忍住不笑：“妳為什么要學(xué)我？”，我也摀住嘴巴做出想要笑的表情：“哦？你覺得我在學(xué)你呀？” 他已經(jīng)笑出來了，只好快速用雙手摀住整張臉：“妳為什么都跟我做一樣的動(dòng)作？”，我也摀住整張臉：“哦？原來我在跟你做一樣的動(dòng)作呀？”
“那你也可以學(xué)我呀！”我伸出手拍了拍他的手臂，他趕緊抹了抹我拍他的地方，看起來眼前的小男孩有些觸覺防御的狀況，也就是對(duì)于觸覺較敏感，所以對(duì)于別人碰觸反應(yīng)較大，自然也會(huì)想要提前避免別人靠近他，才會(huì)有看到同學(xué)靠近就把人推開，看到公交車上的人靠近就想踩人家的腳來趕走別人。
下一秒，他也伸出手拍了拍我的手臂，那眼神看起來想要跟我玩，于是我又伸出手拍了拍他的肩膀，他并沒有急著抹了抹肩膀，只是也伸出了手想要往前拍我的肩膀，我閃躲得很快，滔滔拍不到，還很興奮地站了起來拍我的肩膀，看起來眼前的小男孩其實(shí)是想要跟別人一起玩的，而且對(duì)于隔著衣服的部位被碰觸，反應(yīng)沒有那么激烈，我想可能是觸覺敏感讓他變得像只刺猬，表現(xiàn)得誰也不得靠近似的。
幾個(gè)拍來拍去的回合，力道慢慢加重，我發(fā)現(xiàn)眼前的小男孩觸覺防御不是真的很強(qiáng)，只是對(duì)于無預(yù)警的碰觸會(huì)有想要閃躲的反應(yīng)，但是多拍幾次后，他對(duì)碰觸的接受度也能慢慢增加。
不到20分鐘的時(shí)間，我就透過重復(fù)他說話的內(nèi)容和模仿他的動(dòng)作，讓他卸下心中防備感，且愿意也模仿我的動(dòng)作和說話，提升他對(duì)人的關(guān)注，并降低了他對(duì)外界的防御感。
在一個(gè)較為輕松的氛圍，我又拍了拍他的手臂：“咦，你在班上最喜歡跟誰玩？”，他神情慢慢垂了下來：“我誰也不喜歡！而且也沒人喜歡跟我玩！” 我驚訝地詢問：“哦？你怎么知道沒人喜歡跟你玩呀？”，滔滔一臉放空的神情，只是小聲地應(yīng)著“不知道”。
我好奇地問：“那你們同學(xué)都最喜歡玩什么游戲呀？” 他一手撐住頭，一手摳弄著桌上的橡皮：“跑步、紅綠燈，都是跑來跑去的游戲。” 我拉高音調(diào)地應(yīng)著：“哦！我知道了！你是不是不喜歡跑步？” 他搖搖頭，繼續(xù)摳弄著橡皮：“亂撞亂撞的，不好玩?！?/p>
我再次拉高音問著：“哦！你不喜歡撞來撞去的?！?他點(diǎn)了點(diǎn)頭，我同理著他的感受而應(yīng)著“我也不喜歡撞來撞去的，有時(shí)候被撞到會(huì)好痛哦！那你比較喜歡怎樣的游戲？”
他托住腮幫子，想了又想：“疊疊樂或是骨牌吧！”，我正好有帶骨牌，于是我邀請(qǐng)他跟我一起玩骨牌，滔滔很喜歡把東西放得很整齊，動(dòng)作都很輕柔，無法容忍有些排列歪斜的狀況，我不經(jīng)意推動(dòng)了桌子，他就會(huì)很緊張地想要護(hù)住每個(gè)骨牌，甚至?xí)粶?zhǔn)我再繼續(xù)動(dòng)，并表示希望剩下都由他來放就好。
從這些談話和互動(dòng)的細(xì)節(jié)中我似乎看出了他其實(shí)內(nèi)心是很想靠近大家的，只是感官處理不好，表現(xiàn)得太敏感，且也會(huì)有過度堅(jiān)持規(guī)律擺放的情況，而同齡的小男孩這時(shí)多半都還很粗魯或很急躁，因此很難跟同學(xué)一起完成他喜歡的游戲，所以常會(huì)覺得同學(xué)都只是來搞破壞的，缺乏良好互動(dòng)的經(jīng)驗(yàn)，所以壓根不知道該怎么跟別人一起玩。
我抓著一個(gè)骨牌，皺了眉頭，帶點(diǎn)哭腔地說：“我還想玩呢！我會(huì)再小心一點(diǎn)的！我可以繼續(xù)跟你一起玩嗎？”，滔滔松開了手：“好吧！那妳要小心呀！”，我表情轉(zhuǎn)換得很快：“好的，滔滔有說要老師小心一點(diǎn)，就可以再繼續(xù)玩，我會(huì)小心一點(diǎn)的，謝謝滔滔?！?/p>
幾次反復(fù)練習(xí)，可能是我晃動(dòng)桌子，可能是我沒有放好就離手，可能是我不小心推到其他的骨牌，又可能是我擺錯(cuò)方向了，都是透過示范來讓滔滔知道怎么說，可明確讓別人知道自己的想法。最后我們終于一起完成100個(gè)骨牌的整齊排列，且很順利地一碰全倒，滔滔藏不住滿臉的喜悅，甚至還拍起了手。
希望可透過練習(xí)，讓滔滔經(jīng)驗(yàn)到想要讓別人配合規(guī)則玩，就需要明確說出自己的想法，這么一來，別人也知道該如何配合規(guī)則玩，也知道該怎么跟別人一起玩了。
另外，還跟家長(zhǎng)分享了回家該如何讓觸覺減敏感，在生活中需要提供較豐富的觸覺刺激，如用沐浴球洗澡、將肥皂裝在網(wǎng)袋里刷洗手、多在沙池或球池里面玩、玩追逐游戲、玩需要牽手一起合作完成的任務(wù)，真的沒有時(shí)間或器具進(jìn)行觸覺減敏感的話，最好的觸覺輸入就是擁抱了，平時(shí)可以多擁抱孩子，讓孩子對(duì)于不同力度的擁抱能有更好的接受度，可以減少過度反應(yīng)，與同學(xué)互動(dòng)的表現(xiàn)就會(huì)更好了。
阿特老師有話想說：
有些高功能自閉癥孩子能力不錯(cuò)，可以上小學(xué)，并且跟著大家一起學(xué)習(xí)，這是家長(zhǎng)們都很樂于見到的。然而，有時(shí)孩子仍會(huì)受限于社會(huì)性不太好，或是感官處理不好，而出現(xiàn)不知道如何加入團(tuán)體的情況，或是會(huì)產(chǎn)生一些逃避接觸的反應(yīng)，希望家長(zhǎng)們可以多一點(diǎn)耐心觀察孩子的反應(yīng)，并且可以透過引導(dǎo)討論、模仿言行，提升孩子對(duì)你的信任度，讓孩子可以試著從自己的世界里走出來一點(diǎn)跟你互動(dòng)，透過同理，讓孩子能舒服地表達(dá)自己的想法，感受自己的想法是被外界接納的，創(chuàng)造更多的互動(dòng)機(jī)會(huì)，孩子才有機(jī)會(huì)學(xué)習(xí)到該如何與別人互動(dòng)會(huì)更好，而擁有良好的互動(dòng)經(jīng)驗(yàn)也有助于提升孩子未來主動(dòng)與別人產(chǎn)生互動(dòng)的意愿，這樣會(huì)有更多良好的社會(huì)性刺激練習(xí)機(jī)會(huì)，可以為孩子帶來更好的幫助。
我是阿特老師，
一位來自臺(tái)灣的兒童職能治療師，
在此跟您分享兒童康復(fù)新觀點(diǎn)。
希望今天的故事，也能為讀者的心中帶來一些溫暖和方向，并在未來里能夠也試著更溫柔和更善良的態(tài)度對(duì)這些需要陪伴的小小心靈。如果喜歡我寫的文章，歡迎點(diǎn)個(gè)關(guān)注唷!!
