怎樣進(jìn)行補(bǔ)瀉呢?
應(yīng)以攻邪為主。應(yīng)該及時(shí)刺出盛血,以恢復(fù)正氣,因?yàn)椴⌒皠倓偳秩?,流?dòng)未有定處,推之則前進(jìn),引之則留止,迎其氣而瀉之,以出其毒血,血出之后,病就立即會(huì)好。

假如到了病邪和真氣并合以后,脈氣不現(xiàn)波動(dòng),那麼怎樣診察呢?
仔細(xì)審察三部九候的盛衰虛實(shí)而調(diào)治。檢查的方法,在它左右上下各部分,觀察有無(wú)不相稱或特別減弱的地方,就可以知道病在那一臟腑,待其氣至而刺之。假如不懂得三部九侯,則陰陽(yáng)不能辨別,上下也不能分清,更不知道從上部脈以診察下,從上部脈以診察上,從中部脈以診察中,結(jié)合胃氣多少有無(wú)來(lái)決定疾病在那一部。所以說(shuō),針刺而不知三部九侯以了解病脈之處,則雖然有大邪為害,這個(gè)醫(yī)生也沒(méi)有辦法來(lái)加以事先防止的。
如果誅罰無(wú)過(guò),不當(dāng)瀉而瀉之,這就叫做“大惑”,反而擾亂臟腑經(jīng)脈,使真氣不能恢復(fù),把實(shí)癥當(dāng)作虛癥,邪氣當(dāng)作真氣,用針毫無(wú)道理,反助邪氣為害,剝奪病人正氣,使順癥變成逆癥,使病人榮衛(wèi)散亂,真氣散失,邪氣獨(dú)存于內(nèi),斷送病人的性命,給人家?guī)?lái)莫大的禍殃。這種不知三部九侯的醫(yī)生,是不能夠久長(zhǎng)的,因?yàn)椴恢浜纤臅r(shí)五行因加相勝的道理,會(huì)放過(guò)了邪氣,傷害了正氣,以致斷絕病人性命。病邪新侵入人體,沒(méi)有定著一處,推它就向前,引它就阻止,迎其氣而瀉之,其病是立刻可以好的。
什么叫做虛實(shí)呢?
邪氣盛,就是實(shí)證,正氣被傷,就是虛證。
虛實(shí)的情況各是什么樣的呢?
肺主氣,氣虛,實(shí)質(zhì)上是肺虛,必定發(fā)生氣逆足寒的癥狀。如果不是肺正被克的時(shí)令,則病好治,如遇相克的時(shí)令,病人就會(huì)死。其余各臟的虛實(shí),也是同樣。
怎樣叫做重實(shí)?
所謂重實(shí),是說(shuō)大熱病人,邪氣甚熱,脈象又極盛滿,這就叫做重實(shí)。
經(jīng)絡(luò)俱實(shí)情況是怎樣的?用什么方法治療?
所謂經(jīng)絡(luò)俱實(shí),是指寸脈急而尺脈緩,經(jīng)與絡(luò)都應(yīng)該治療。所以說(shuō)脈滑象征著氣血暢盛,叫做順;脈澀象征著氣血虛滯,叫做逆。大凡人體虛實(shí)的情況和生物是一樣的,就是說(shuō)呈現(xiàn)圓潤(rùn)現(xiàn)象的都為生,呈現(xiàn)枯澀現(xiàn)象的都為死。若一個(gè)人五臟骨肉滑利,生命是可以長(zhǎng)久的。
絡(luò)氣不足,經(jīng)氣有余的情況怎樣?
所謂絡(luò)氣不足,經(jīng)氣有余,是指寸口脈熱而尺脈卻寒的情況。秋冬之時(shí)見(jiàn)到這樣現(xiàn)象的,為逆;而在春夏之時(shí),就為順了。需要治療的是那種主病的逆象。
經(jīng)虛絡(luò)實(shí)的情況怎樣?
所謂經(jīng)虛絡(luò)實(shí),是指尺脈熱滿而脈口寒澀,這種現(xiàn)象,若在春夏則死,若在秋冬則生。
怎樣治療這種病呢?
絡(luò)實(shí)經(jīng)虛的,灸陰刺陽(yáng);經(jīng)實(shí)絡(luò)虛的,刺陰灸陽(yáng)。
什么叫做重虛?
脈虛、氣虛、尺虛,這就叫做重虛。
怎樣辨別呢?
所謂氣虛,是由于膻中之氣不足,表現(xiàn)為語(yǔ)言不能連續(xù);所謂尺虛,是尺脈脆弱,表現(xiàn)為行步怯弱無(wú)力;所謂脈虛,是氣血都弱,陰陽(yáng)不能應(yīng)象。所有表現(xiàn)上面這些現(xiàn)象的病人,脈象滑利的,可以生;如果脈象澀滯,就會(huì)死的。
寒氣上攻,脈氣盛滿而實(shí),情況怎樣?
脈實(shí)而有滑利之象的主生,脈實(shí)而有逆澀之象的主死。
脈象實(shí)滿,手足皆寒,頭部熱,情況如何?
在春秋可生,在冬夏就會(huì)死。有一種脈象浮而澀,脈澀而身又發(fā)熱的也會(huì)死的。
身形虛浮腫脹的情況怎樣?
所謂身形虛浮腫脹,是指脈口急大而堅(jiān),尺脈卻反澀滯,像這樣,順就可生,逆就會(huì)死。
怎樣叫順則生、逆則死?
所謂順,就是手足溫和;所謂逆,就是手足寒冷。