常斌:
2020.8.31日《減肥你不知道的事》常斌
常斌:
在前面的課程中我和大家分享了完整的成人減肥的問題，但始終有一個重要的話題沒有解決那就是—青少年肥胖。這個問題不知道愁壞了多少父母，我來和大家最后好好講一下。
常斌:
《觸龍說趙太后》中有句話說得好，“父母之愛子，則為之計深遠(yuǎn)”，意思是說父母要為孩子做長遠(yuǎn)考慮。但你可能不知道，就在孩子的體重這件事上，你的誤解和忽略可能會毀了孩子一生。
常斌:
怎么判斷孩子胖不胖？
常斌:
在具體說肥胖對孩子的危害之前，我們得先明確一個問題：怎么判斷自己家的孩子胖不胖呢？有些小胖墩，一看就知道太胖了；但有些不那么胖的孩子，算不算我們說的胖呢？
常斌:
其實和成年人類似，衡量孩子是不是肥胖也是有標(biāo)準(zhǔn)的。世界衛(wèi)生組織（WHO）也是通過計算BMI來判斷孩子的體重是否正常。不過稍微復(fù)雜一點，算出來的BMI需要和相同性別、同等年齡的孩子對照。
常斌:
兩條黃線中間是正常體重，超過85th那根黃線為超重，超過97th那根紅線為肥胖。
常斌:
明確了哪些孩子算肥胖，接下來我們就可以回到開頭說的問題了。為什么說肥胖會毀了孩子一生呢？孩子胖一點真的有那么嚴(yán)重嗎？
常斌:
我告訴你真的有。我們可以看看孩子太胖會怎么樣。太胖了不好看、行動不靈活這些就不說了，咱們說三個深遠(yuǎn)的影響：
常斌:
第一，就是不長個。
常斌:
脂肪細(xì)胞的過度增加會引發(fā)內(nèi)分泌失調(diào)，從而導(dǎo)致孩子過早發(fā)育，骨骺線提早閉合。骨骺線閉合后，孩子就沒法長個了。所以，想讓孩子長高，就別讓他長胖。
常斌:
第二，就是一胖一輩子。
常斌:
調(diào)查顯示，肥胖的兒童在成年后，有42%-63%的概率會繼續(xù)肥胖；肥胖的青少年在成年后，繼續(xù)肥胖的概率更是高達(dá)70%-80%。請注意，這種小時候體重過高對未來肥胖的預(yù)測，發(fā)生在胎兒期、嬰兒期、兒童期和青少年時期。也就是說，貫穿一個孩子從娘胎到18歲的所有人生階段。說得更直白一點，只要18歲之前胖，后半輩子大概率也會繼續(xù)胖。
常斌:
根本沒有什么所謂的“青春肥”“嬰兒肥”，小時候胖不是很多人以為的長身體，它多半會變成真的胖。
常斌:
這似乎是一個很難理解的問題。為什么小時候胖就會一直胖呢？其實根本原因就在脂肪細(xì)胞上。
常斌:
在我們漫長的一生中，脂肪細(xì)胞的生長發(fā)育期只有一個，就是在成年之前。從嬰幼兒時期，脂肪細(xì)胞就開始大量繁殖；到青春期的時候，數(shù)量達(dá)到頂峰。從此以后，脂肪細(xì)胞的數(shù)量就不會再變了。是的，成年后脂肪細(xì)胞的數(shù)量就固定了，不會變多也不會變少。不管是胖了還是瘦了，變化的都不是脂肪細(xì)胞的數(shù)量，而是它們的大小。
常斌:
所以可想而知，如果一個孩子小時候營養(yǎng)嚴(yán)重失衡或嚴(yán)重營養(yǎng)不良，脂肪細(xì)胞的數(shù)量比別人多，那他長大后當(dāng)然就比其他人更容易胖。
常斌:
除了有固定的生長期之外，脂肪細(xì)胞居然還有“記憶”。
常斌:
如果一個人在成年之前，也就是在脂肪細(xì)胞生長發(fā)育的階段，受到了刺激，比如長時間的饑餓、經(jīng)常性偏食、經(jīng)常飽一頓饑一頓，短時間吃進(jìn)去很多所謂的垃圾食物（沒有營養(yǎng)價值）的食物，尤其是精致的高碳水化合物類食物等，不管是營養(yǎng)不良還是營養(yǎng)失衡，接受到任何一種刺激后，身體都會向脂肪細(xì)胞發(fā)出過度生長的信號。
常斌:
神奇的是，脂肪細(xì)胞會長期“記住”這個信號，在此后的一輩子里，都更傾向于囤積能量、拼命生長。這樣的人，可不就是易胖體質(zhì)，比別人更容易胖嘛。
常斌:
上面說的都是身體問題，但肥胖的第三個影響，也是最隱蔽的危害，則是影響孩子的心理健康。
常斌:
學(xué)校的健康調(diào)查告訴我們，肥胖的孩子更容易被戲弄，被欺負(fù)，讓孩子顯得不合群。而父母往往不會把孩子的體重和他們的孤僻行為聯(lián)系在一起，總是一味地抱怨孩子不夠主動，不和人交往，這又會加劇孩子的心理損傷。
常斌:
遭受這種心理損傷的孩子，只能從喜歡的食物中獲得慰藉，體重又進(jìn)一步惡化，進(jìn)入身體和心理受傷的惡性循環(huán)。
常斌:
明白了嗎？沒有嬰兒肥，也沒有青春肥，孩子胖了就是胖了。不僅對現(xiàn)在不好，對將來也不好，對身體發(fā)育不好，對心理發(fā)育更不好。
常斌:
如何防患于未然，避免孩子胖起來呢？我給大家你總結(jié)了幾個方法
常斌:
第一，把家里負(fù)責(zé)帶孩子的人都拉來聽聽這一節(jié)課，不管是誰。統(tǒng)一戰(zhàn)線，確保家里每個人都知道肥胖對孩子的深遠(yuǎn)危害。
常斌:
第二，管好自己的體重再生小孩
常斌:
研究顯示，父母雙方都胖的，孩子也胖的風(fēng)險是父母雙方體重都正常的孩子的4倍；如果父親一方胖，就是3.1倍；僅有母親一方胖的，是2.7倍。懷孕前，你戒煙戒酒，封山育林，現(xiàn)在再加一條——把體重減到正常，尤其是當(dāng)爸爸的。
常斌:
第三，母乳喂養(yǎng)，至少到孩子1周歲。
常斌:
從20世紀(jì)90年代開始，WHO就一直建議母乳喂養(yǎng)。因為相比奶粉喂養(yǎng)來說，母乳喂養(yǎng)時，嬰兒攝入的營養(yǎng)結(jié)構(gòu)非常均衡和完整，所以體重更輕，成長速度更合理。即便有時候孩子吃得特別多，也不用擔(dān)心，母乳是有自己的調(diào)節(jié)機制的。孩子吃得多，母乳的產(chǎn)量大，它的能量密度就會下降，算下來，孩子吃進(jìn)去的能量相差不多。
常斌:
大多數(shù)觀察性研究都發(fā)現(xiàn)，母乳喂養(yǎng)的學(xué)齡期兒童肥胖風(fēng)險會降低15%-20%。而且，母乳喂養(yǎng)還與成年后慢性病的風(fēng)險降低相關(guān)，也就是說更健康。
常斌:
第四，嚴(yán)格監(jiān)控孩子每天所喝的各種含糖類飲料。
常斌:
大多數(shù)家長可能都沒有意識到，市面上各種飲料（除去礦泉水類）含糖量非常之高，現(xiàn)在很多商家為了迎合市場需求，號稱他們的飲料不含糖，但事實上含糖類更高，可能你再說也喝不了多少啊，但是日積月累還是很嚇人的，也有家長覺得含糖類量看了也不是很高，但事實上，這些飲料恰恰是孩子肥胖的重災(zāi)區(qū)。目前在我的認(rèn)知和專業(yè)度上能夠確定的市場上真正無糖還有營養(yǎng)的飲料就是XS能量飲料，當(dāng)然也還有其它類似的健康飲料，如果大家也有好的信息可以推薦給大家共享。
常斌:
《無糖飲料成新寵它真的不含糖嗎？》
常斌:
第五，盡可能減少穿在身上衣服的數(shù)量，尤其是在寒冷的時候
常斌:
人體其實有兩個類型的脂肪組織——白色脂肪組織和棕色脂肪組織。其中，棕色脂肪組織與BMI呈負(fù)相關(guān)。也就是說，棕色脂肪組織越多，體重就越低。而適度的寒冷，會促進(jìn)棕色脂肪細(xì)胞的增長。
常斌:
第六，讓孩子和你一起做飯。
常斌:
從準(zhǔn)備食材到烹飪再到飯后整理，在參與的過程中，孩子能切身體會到——什么樣的食材新鮮有營養(yǎng)，什么菜最真實的味道是什么樣？什么菜要如何燒才會既好吃，又不讓營養(yǎng)流失……
常斌:
潛移默化中，就會影響孩子的口味和對食物的選擇。而這些從小建立起來的對飲食和生活方式的認(rèn)知，會影響孩子一生。
常斌:
第七，確保小孩每一天都能夠吃到完整、均衡、足量的全營養(yǎng)類食物，比如營養(yǎng)早餐和幸福餐，盡可能減少所謂垃圾食物的攝入比例，同時也千萬不要讓小孩經(jīng)常進(jìn)入緊張、害怕和焦慮的狀態(tài)，這種狀態(tài)下一來很容易偏食或攝入不足的食物，更重要的是會引發(fā)身體進(jìn)入“儲備”的狀態(tài)。
常斌:
最后一個，全家11點前熄燈，讓孩子睡足10個小時。
常斌:
1-2歲的小寶貝，每天要睡13-14小時；2-4歲，要睡夠12個小時；4-7歲，大概是11小時；到了學(xué)齡期和青春期，也就是7-15歲，每天要睡足8-11小時。
常斌:
言傳不如身教。所以，最好的教育之一就是：以身作則，和孩子一起養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣和規(guī)律睡眠的好習(xí)慣。
常斌:
好了，至此我們整個《減肥你不知道的事》課程全部結(jié)束，祝愿所有學(xué)習(xí)的人都能夠在知識的武裝下過一個健康的一生。
常斌:
END
