生活中的“癮”及“成癮行為導致的障礙”

肚子里沒墨的時候我總覺得能被稱之為“癮”的應該就是賭、毒、煙、酒等俗稱為“對人不好的”,劃歸為比“嗜好”更強烈的一類存在。


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由于特別的幸運機會,我接觸了一段時間的“酒癮患者”,在院期間,大部分人表現的積極樂觀、健談、善于交友、樂于助人,特別是病友遇到麻煩時,他們往往是第一批提供幫助的人。與之相對應的是,他們也是讓醫(yī)護人員頭疼的群體,因為“一旦酒癮上來,他們什么法子都能想得到”,而我所知道的,就包含了將酒精飲料裝在可樂瓶里讓人送入、混入奶茶、將養(yǎng)生湯內夾層帶酒等一系列方式,有時讓人哭笑不得。為了戒酒,他們主動進入醫(yī)院,為了喝酒,他們在醫(yī)院里和大家斗智斗勇。

我問他們是怎么喜歡上喝酒的?
大叔A說:“生意穩(wěn)定了沒事做,經常和朋友喝酒聊天,喝著喝著就離不開了,自己一個人的時候也想喝,早上起床一定要喝,晚上不喝幾口睡不著覺。”
大叔B:“無聊啊,工作完回家放松一下啦,喝點酒暈乎乎好睡覺啦~誰曉得最后就上癮了咧,不喝就不行,渾身癢癢,跟人家毒癮發(fā)作一樣,哎喲喂,我也好煩的啦!”
大叔C:“都是應酬啦,喝著喝著就這樣咯,剛開始不會喝的,后來慢慢越喝度數越高,我也不是隨便喝哦,我只喝XX類的,我很挑的,喝酒都要喝窮了,就是戒不掉?!?/p>

我繼續(xù)好奇:“那不喝酒之前,你們是什么樣?”
得到的答案很豐富,有人說“生活平淡無趣味,喝跟沒喝沒什么改變”,也有人說“更懷念沒喝酒前的家庭氛圍,那時夫妻恩愛、父慈子孝、一片祥和,一喝酒就房頂都被吵翻天了”,有人說“沒有酒癮前思維清晰,做生意都能賺多點錢,現在只有被騙的份兒”,更有人說“喝了酒,世界都安靜了”。

好奇寶寶繼續(xù):習慣了喝酒之后,對生活有什么影響?
這個比較統(tǒng)一,基本就是“喝的量越來越大,需要的酒精度越來越高,對家人和工作的熱情都減弱了,工作質量和生活質量下降了,身體指標變差了,思維逐漸遲鈍了,家庭關系差了,快成‘垃圾’了?!倍軌蛉朐航渚频娜耍疽呀浭歉斡不瘺]得跑、胃潰瘍是常態(tài)、視神經萎縮,嚴重的會出現小腦變性、癲癇以及精神病性幻視幻觸等。
重要的結論是——雖然很痛苦雖然很想戒,但是戒不掉!臣妾做不到!
剛目送了幾個大叔出院,用不了多久又會看到他們在病區(qū)和大家談笑風生,體驗短暫的神清氣爽、耳清目明之后回到社會生活中繼續(xù)投入酒精的海洋,無法自拔。

此刻我想到老母親對喝酒人的評價:“TA沒喝的時候還挺好的,喝了酒就變了個人似的?!?/p>


以上對酒癮的描述,大體就涵蓋了日常大眾對“癮”的理解,具體可再回顧《成癮癥狀的展現》,且對象可以不限于酒,但是肚子里看的墨水多了,我就被打開了新的視窗,特別是2019年5月25日WHO將“游戲障礙”列為“成癮性”精神類疾病后,我對“癮”就魔障了,腦洞大開。

對“游戲障礙”的官方解讀是:2019年5月25日,世界衛(wèi)生組織(WHO)在日內瓦舉辦了年度大會,會上,世界衛(wèi)生組織及成員國同意并通過了第十一版《國際疾病分類》(ICD-11)。ICD-11正式認定了 “Gaming disorder”(游戲障礙)為一種精神疾病,該標準將于2022年1月1日正式生效。
標準:
1、無法控制地打游戲(頻率、強度、持續(xù)時間等等)
2、游戲作為生活中的優(yōu)先考慮
3、即使產生了負面影響,但仍然繼續(xù)玩游戲,后果足以導致個人、家庭、社交、教育、職場等其他領域嚴重損害。

查經據典之后榮幸地發(fā)現,在“由成癮行為導致的障礙”這一條目中,光榮在榜的只有老朋友“賭博障礙”和新朋友“游戲障礙”,都屬于“非物質活性物質導致的”,而酒精、大麻、阿片類、致幻劑、鎮(zhèn)定劑、可卡因、咖啡因等導致的成癮行為障礙屬于“物質活性物導致的”。

那么問題來了:
分的這么仔細,有啥用?

肆的理解:
1、官方認證的這些成癮行為和障礙,之所以能被認證,說明樣本夠大、研究夠多、數據完整;
2、普羅大眾要成為標準的“病患”難度較大,需要足夠時間積累、足夠程度積累、足夠對工作生活的影響積累;
3、未被列入 CID或DSM系統(tǒng)并不意味著我們就萬事大吉了,真相很可能是“樣本數量不夠多”或“研究不夠全面”。(游戲障礙即是如此,經過長達至少6年的全世界多國專家大數據大樣本研究才得以定下。)

重點來了!
現在開啟腦洞:將游戲障礙的三個標準對照一下,將“游戲”一詞改動一下,看看會發(fā)生什么?
1、無法控制地(頻率、強度、持續(xù)時間等等)
2、
作為生活中的優(yōu)先考慮
3、即使產生了負面影響,但仍然繼續(xù)***,后果足以導致個人、家庭、社交、教育、職場等其他領域嚴重損害。
舉例如下:
1、“我這個孩子特別愛學習,一回家先寫作業(yè)、看書,周末也就愛跑書店、圖書館,別的什么樂趣都沒有,讓TA出去交朋友還跟我急,嫌我影響TA看書?!薄治鲆幌拢焊哳l率、高強度、高持續(xù)時間地學習、將學習放在第一位、因長時間學習導致家庭和社交受到影響?!淄椎摹皩W習障礙”!
2、“我老公是個工作狂,996就算了,別人都下班了他還在公司里看各種資料,周末讓他陪陪家人都說沒空,可是我發(fā)現他很多加班是不必要的,與其說工作需要他加班,倒不如說他需要不停地在工作的環(huán)境中,一閑下來就容易情緒暴躁,工作起來卻換了個人似的?!薄治?、2、3,又一個妥妥的“工作障礙”!
3、“我平時生活壓力大,回到家就喜歡抱著我家貓,只要我一跟貓接觸,就感覺整個人都放松了,如果一天沒見它我就心惶惶,總會想著它,家里人挺排斥我養(yǎng)貓的,說貓身上有細菌啥的,我才不管,我就喜歡,如果讓我在老公和貓中間選一個,我肯定選貓!”——“擼貓障礙”?
……
很多時候讓人上癮的不僅是日常認為“對人不好的”那些事兒,當我們將“癮行為”作為一個中性詞去看的時候,健身、學習、工作、演講、動物保護、人權呼吁,甚至過度熱衷于交朋友、過量付出愛、過度時間管理、執(zhí)著于簡化生活或追求美好……這些都可以稱之為“癮”,因為它們讓一部分人沉浸其中欲罷不能,即使傷害到其他重要的部分依舊無法調整,一旦這些刺激的強度減弱便會對人帶來“空虛”、“無聊”的感覺,又一次想要沉浸其中。


由此再回到最開頭和酒癮大叔們的對話,我強烈地感覺到將“喝酒”這件事轉換到任意被我們用來填充空白時間、填充人際關系、隔離情感互動的事情時,依舊通用,例如:
“生意穩(wěn)定了沒事做,經常去健身,跑著跑著就離不開了,自己一個人的時候也想去跑步,如果一天不跑就覺得渾身不自在?!?br> “無聊啊,工作完回家放松一下啦,他們在客廳聊天看電視太吵鬧了,我就在書房看看書上上網課很安靜很悠閑~誰曉得最后就習慣了,慢慢就上癮了咧,遇到課程就想報名學習,如果發(fā)現有個課程沒有安排上就渾身癢癢,跟人家毒癮發(fā)作一樣,哎喲喂,我也好煩的啦!”
……
……
對某類行為產生了癮,從而對生活、工作、家庭關系、人際交往等造成影響了,或許,都有可能是有“癮”了。

肆說:
與其討論如何戒除癮癥,不如正視我們在用這些“癮癥”、“障礙”在表達什么,周圍的環(huán)境怎么了,需要我們用這些“癮癥”來制造路障和保護層。我們開始理解和正視生活中發(fā)生的事情,才能真正走出被癮牽制的人生。正如“酒癮易除,心癮難戒”一樣,回到那個不曾改變的生活中,最終依舊會恢復到用各種癮癥保護自己的輪回中。

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