? ? 談話是案件調(diào)查的基礎(chǔ)工作。每一位基層紀(jì)委監(jiān)察委負(fù)責(zé)案件調(diào)查工作的人員都離不開談話這一項(xiàng)基礎(chǔ)工作，開展違紀(jì)違法案件事實(shí)的初核、調(diào)查工作都是圍繞下一步談話工作進(jìn)行。
? ? 基層紀(jì)委監(jiān)察委因辦案工作需要，經(jīng)常要與談話對(duì)象進(jìn)行針鋒相對(duì)的交流，避免不了在緊張環(huán)境下，也許談話對(duì)象也許因此這樣的原因或者既往病史的原因，導(dǎo)致在談話過(guò)程中，難免有談話對(duì)象突發(fā)疾病怎么辦？
? ? ? 很多基層紀(jì)委監(jiān)察委的同志可能會(huì)問(wèn)到，做談話筆錄因談話對(duì)象突發(fā)疾病未結(jié)筆錄如何處理。下面我將結(jié)合我的工作經(jīng)歷逐一講講：
? ? 談話對(duì)象突發(fā)疾病分為嚴(yán)重危及生命安全、未嚴(yán)重危及生命安全兩類。比如談話對(duì)象在談話過(guò)程中突發(fā)闌尾炎、急性腸炎、心肌梗塞、心率不齊或者過(guò)快、腦血栓、中風(fēng)等病癥出現(xiàn)，導(dǎo)致談話工作無(wú)法繼續(xù)進(jìn)行，談話工作就必須立即中止，立即與監(jiān)控室的負(fù)責(zé)安全工作的人員聯(lián)系，并報(bào)紀(jì)委監(jiān)察委負(fù)責(zé)此次談話工作的值班領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)采取安全預(yù)案。
? ? 對(duì)于嚴(yán)重危及生命安全的，首要是采取急救措施。在同步錄音錄像的的談話室里面，必須留兩個(gè)人，沒有同步錄音錄像的談話室，必須派一個(gè)人第一時(shí)間打開手機(jī)錄像錄音軟件，并仔細(xì)詢問(wèn)并觀察談話對(duì)象的身體狀況，對(duì)談話對(duì)象反饋的病情作初步判斷，救人是第一要?jiǎng)?wù)，保證辦案安全是紀(jì)委監(jiān)察委案件調(diào)查工作的基本要求。針對(duì)談話對(duì)象突發(fā)疾病導(dǎo)致身體、心理變化，及時(shí)記錄并報(bào)告給協(xié)作醫(yī)院的急救醫(yī)生作診斷判斷。比如常見的突發(fā)疾病中的心臟病，談話對(duì)象會(huì)出現(xiàn)胸痛并伴有壓迫感、胸悶等，這種不適感會(huì)擴(kuò)散到雙肩、頸部、下頜、手臂或后背，同時(shí)伴有頭昏眼花、眩暈、大汗、惡心嘔吐、呼吸困難。中日友好醫(yī)院心內(nèi)科主任柯元南表示，心律失常、煩躁不安、意識(shí)喪失、心力衰竭等都是發(fā)病信號(hào)。我曾經(jīng)歷過(guò)兩次談話對(duì)象突發(fā)疾病狀況。下面簡(jiǎn)要講個(gè)案例，上次，在接觸一個(gè)談話對(duì)象時(shí)，正在談話期間，談話對(duì)象感覺到地板在搖晃、坐的椅子不穩(wěn)，他的心臟跳動(dòng)很快，我發(fā)現(xiàn)心率很高，達(dá)到190次/每分鐘，正常人是60-100次/分鐘，發(fā)現(xiàn)這個(gè)情況后，我立即報(bào)告給監(jiān)控室的分管領(lǐng)導(dǎo)，我對(duì)于這種情況發(fā)生，作為談話人員，直接面對(duì)的是談話對(duì)象，他的身體情況怎么樣，我們能近距離觀察得到的，通過(guò)詢問(wèn)他的目前的身體情況，能從他回答和眼神中能看得出是否出于真實(shí)表達(dá)。在這種緊急的情況下，我們是否要及時(shí)采取措施必須按照急救手冊(cè)進(jìn)行，建議談話對(duì)象以他舒服的方式坐或平躺，不宜來(lái)回走動(dòng)或被胡亂搬動(dòng)，安慰并告知他不要緊張，根據(jù)他是否有既往病史判斷是否未按時(shí)服用藥，征求他同意能否移步到室外換個(gè)環(huán)境。我認(rèn)為關(guān)愛談話對(duì)象，也是關(guān)愛他人、保障談話人身心健康的一種表現(xiàn)，進(jìn)了談話室，無(wú)論貧窮富貴、無(wú)論職位高低，人人都一樣。對(duì)于未嚴(yán)重危及生命安全的視情況，按急救預(yù)案處置完畢，可根據(jù)談話對(duì)象情況決定是否繼續(xù)談話。
? ? 有同志會(huì)提出給談話對(duì)象服用速效救心丸之類的藥物，這些要在談話室的急救藥箱里面有，但是暫時(shí)不能給藥，在這里解釋一下，對(duì)于談話對(duì)象能否及時(shí)服用談話室的急救藥物問(wèn)題，是必須在征求領(lǐng)導(dǎo)同意及急救醫(yī)生正確指導(dǎo)下才能進(jìn)行服用，有的急救藥物不是分分鐘鐘都能管用的，而且急救藥物的服用權(quán)還需得到談話人的同意，意志模糊、不清醒、情況緊急除外。
? ? 其次是關(guān)愛?；鶎蛹o(jì)委監(jiān)察委與附近的醫(yī)院一般都會(huì)簽有綠色通道就診協(xié)作協(xié)議，急救醫(yī)生電話張貼在談話室附近待診辦公室的墻上，急救醫(yī)生到達(dá)談話室有個(gè)路途距離和時(shí)間距離，在這段時(shí)間里對(duì)于談話對(duì)象來(lái)說(shuō)是非常煎熬的。短短數(shù)十秒或者數(shù)十分鐘時(shí)間里，談話對(duì)象會(huì)經(jīng)歷心理抗拒談話問(wèn)題和身體抗拒疾病雙重煎熬，春風(fēng)化雨、提供關(guān)懷是我們每個(gè)談話人必須具備的品質(zhì)，會(huì)急救常識(shí)的談話人，往往會(huì)讓談話對(duì)象敞開心扉，哪怕是你握住談話對(duì)象的手，了解他的脈搏和心跳情況。
? ? 相信每個(gè)基層從事紀(jì)委監(jiān)察委的同志都在文件學(xué)習(xí)中都讀得到這樣的文字“提前做好預(yù)案、強(qiáng)化安全意識(shí)、規(guī)范辦案程序、緊繃執(zhí)紀(jì)審查安全生命線，消除紀(jì)律審查安全工作隱患?！钡沁@樣的文件，在實(shí)際工作中，有多少個(gè)基層紀(jì)委監(jiān)察委工作人員能真正領(lǐng)悟。我想只有經(jīng)歷過(guò)辦案安全事故發(fā)生的才會(huì)有切身體會(huì)。
? ? 送診。送往醫(yī)院就診過(guò)程中，談話對(duì)象往往有緊張、擔(dān)心、如何告知家人、下一步如何辦等問(wèn)題困擾，作為紀(jì)檢人，我們應(yīng)該視談話對(duì)象為親人，給于他關(guān)懷、幫助。不能為了案件調(diào)查而窮追不舍，辦理案件調(diào)查工作，談話對(duì)象心理防線被突破也許有諸多因素，但絕對(duì)不會(huì)是違背人倫常理而被突破，即使是我認(rèn)為也是不道德的。所以，請(qǐng)盡可能地為談話對(duì)象在就醫(yī)就診過(guò)程中提供無(wú)微不至的幫助，如果談話人的突發(fā)疾病，作為陪護(hù)人的你感覺到有變化，請(qǐng)及時(shí)打開手機(jī)錄像軟件，及時(shí)記錄醫(yī)生醫(yī)囑及病情變化并做好陪護(hù)工作。突發(fā)疾病的談話對(duì)象通知家屬及有關(guān)外聯(lián)工作，作為談話人這些工作應(yīng)該交給紀(jì)委監(jiān)察委的領(lǐng)導(dǎo)，由有關(guān)工作部門統(tǒng)一處置。
? ? 是否繼續(xù)談話，如何在談話筆錄上體現(xiàn)承接上次談話。當(dāng)談話對(duì)象病情穩(wěn)定，身體情況良好、理智、意識(shí)清醒具備接受談話、詢問(wèn)能力的情況下，可重新約談，并可以繼續(xù)上次談話筆錄，在談話對(duì)象確認(rèn)原談話記錄無(wú)添加、刪減、改動(dòng)，并與談話對(duì)象陳述內(nèi)容一致的前提下，注明時(shí)間及緣由，由談話對(duì)象簽字畫押確認(rèn)，可作為有效筆錄證據(jù)，談話內(nèi)容完畢后應(yīng)由談話對(duì)象簽字畫押注明談話時(shí)間。
談話對(duì)象突發(fā)疾病如何防范？
? ? 一是建立執(zhí)紀(jì)審查談話期間突發(fā)事件安全預(yù)案。針對(duì)談話對(duì)象身體、心理、性格、家庭等情況進(jìn)行全面摸底了解，遇重大案件時(shí)制定談話方案，談話過(guò)程中能夠明確安全陪護(hù)責(zé)任，核實(shí)問(wèn)題等候處理時(shí)，對(duì)談話對(duì)象進(jìn)行嚴(yán)密的管控措施。談話前針對(duì)談話對(duì)象突發(fā)疾病、是否會(huì)襲擊談話人員、脫逃、就診、返回家里等情況，制定詳細(xì)的突發(fā)事件處置預(yù)案。
? ? 二是建立基層紀(jì)委監(jiān)察委辦案安全員制度。定期由基層紀(jì)委監(jiān)察委案件調(diào)查工作負(fù)責(zé)人及鄉(xiāng)鎮(zhèn)紀(jì)委書記對(duì)紀(jì)委監(jiān)察委安全員進(jìn)行“一對(duì)一”培訓(xùn)，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件能力。嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)紀(jì)審查工作人員“一崗雙責(zé)”，既負(fù)責(zé)執(zhí)紀(jì)審查，又負(fù)責(zé)安全責(zé)任。層層落實(shí)安全文明執(zhí)紀(jì)審查工作責(zé)任制，深刻認(rèn)識(shí)沒有安全就沒有辦案的安全責(zé)任意識(shí)，促進(jìn)執(zhí)紀(jì)審查工作安全規(guī)范文明開展。針對(duì)談話過(guò)程中發(fā)生緊急事件如何處理突發(fā)事件及陪護(hù)工作等知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)，提升了執(zhí)紀(jì)審查人員的安全意識(shí)和處置突發(fā)事件的應(yīng)急能力。同時(shí)采取突發(fā)事件及應(yīng)急處置行為進(jìn)行模擬演練，整體提升全依紀(jì)依法安全文明執(zhí)紀(jì)審查的意識(shí)和能力。
? ? 三是明確執(zhí)紀(jì)審查安全責(zé)任。對(duì)執(zhí)紀(jì)審查談話期間突發(fā)事件處置工作實(shí)行責(zé)任追究制。對(duì)遲報(bào)、謊報(bào)、瞞報(bào)和漏報(bào)突發(fā)事件重要情況或處置工作中有其它失職、瀆職行為的，依紀(jì)依法追究有關(guān)責(zé)任人責(zé)任。
? ? 四是出現(xiàn)談話對(duì)象突發(fā)疾病人身事故或者就診住院發(fā)生家人親友上訪情況。發(fā)生此類問(wèn)題，基層紀(jì)委監(jiān)察委有關(guān)部門在第一時(shí)間配合醫(yī)療單位積極救治，并墊付必要的醫(yī)療費(fèi)用。即時(shí)聯(lián)系家屬，做好接待和溝通，化解家屬對(duì)抗情緒，開展人道主義的撫恤，作為紀(jì)檢人堅(jiān)守底線，在法律的基礎(chǔ)上適當(dāng)撫恤，但是要拒絕對(duì)于家屬的無(wú)理巨額要求。
? ? 最后，這期的談話對(duì)象突發(fā)疾病如何處置到此結(jié)束，下期給大家講一講，談話對(duì)象裝病逃避問(wèn)題怎么辦？最后祝大家工作順利。
對(duì)于談話對(duì)象，在紀(jì)委監(jiān)察委辦案工作區(qū)接受調(diào)查，突發(fā)疾病也不要慌張，作為紀(jì)委監(jiān)察委案件調(diào)查部門，他們給你提供的必須的是綠色就醫(yī)通道，直接對(duì)接專家醫(yī)生，請(qǐng)大家放心。
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