“無痛分娩”從理論上嚴(yán)格來說應(yīng)該是“麻醉鎮(zhèn)痛分娩”，意思是指產(chǎn)程中的宮縮痛由麻醉劑的緩慢釋放而降疼痛級別降下來，直到產(chǎn)婦自述輕微疼痛甚至無痛為止，但宮縮仍然存在，產(chǎn)程仍然繼續(xù)。

關(guān)于無痛分娩，數(shù)年前我們?nèi)ゴ筮B參加<全國產(chǎn)科麻醉分娩鎮(zhèn)痛>培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)，回來之后也曾間斷的做過，效果都很好。但由于縣級醫(yī)院實際原因，分娩量相對較多，而麻醉師人手緊張，產(chǎn)科人員緊張等等，導(dǎo)致這一項目不能被廣泛開展，作為產(chǎn)科專業(yè)人員，尤其是專門進(jìn)修過無痛分娩的我來說，內(nèi)心一直是深感遺憾。每次見產(chǎn)程中那些由于劇烈疼痛遭受折磨的產(chǎn)婦，我們只能一遍遍的安慰她們，并盡可能的給予導(dǎo)樂，包括按摩，深呼吸等等助于減痛的方法，更深層次的鎮(zhèn)痛我們其實是束手無策的。當(dāng)然疼痛的耐受程度個體差異很大，我自己當(dāng)年生產(chǎn)的時候個中滋味悉數(shù)記得，手掌心被磨掉一塊皮，只不過我愣是較勁牙關(guān)一聲不吭。事后同事們都說我太厲害了，就連孩子她爸談起生娃這個話題時，也是一臉輕松的說笑，生孩子痛什么，他在產(chǎn)房門口沒聽見一點動靜?；谶@樣的原因，我有時反而鼓勵產(chǎn)婦疼痛時大聲叫出來，一方面緊張焦躁的情緒可以得到釋放；另一方面讓家屬聽見后會更加心疼老婆孩子。

近年來全國出生率逐步下降，各地產(chǎn)科正經(jīng)歷著寒冬，尤其是我們這個相對偏遠(yuǎn)落后的小縣城，每家醫(yī)院的分娩量只有早年的幾分之一。產(chǎn)科高風(fēng)險低收入直接導(dǎo)致很多人不愿意從事產(chǎn)科，就連我自己曾經(jīng)數(shù)次想要逃離，只是一直沒有機會，既然留下來那就必須堅守陣地，相信冬天不會一直寒冷。在這艱難時刻，醫(yī)院和麻醉科給予很大支持，感謝各位同仁。麻主任發(fā)話開展無痛分娩，他們隨叫隨到。這一句“隨叫隨到”雖然遲了很多年，但終究還是來了，我跟麻主任開玩笑的說:“18萬丈母娘感謝你們！”

產(chǎn)檢時有幾位年紀(jì)輕輕的初產(chǎn)婦，一再強調(diào)要求無痛分娩，當(dāng)時主任跟我說:“她們幾個次次產(chǎn)檢都嚷嚷要無痛分娩，哪天跟麻醉科商量一下看能不能幫幫忙。”這不，我們還沒開口，麻主任主動幫忙了，誰說寒冬沒有暖陽，這就是暖陽??！各盡所學(xué)，各盡所出，是對青春最好的詮釋，是對職業(yè)最好的操守，是對孕產(chǎn)婦最好的交代，是對二十大最好的獻(xiàn)禮。

張老師是位年輕的初產(chǎn)婦，她自己的母親也是婦產(chǎn)科醫(yī)生，親戚更是咱縣原來婦產(chǎn)科的名片。我們一致以為她會去她親戚所在的醫(yī)院生產(chǎn)，但這娃鐵了心要來我們這，唯一的要求就是給做無痛分娩。說實話，論環(huán)境我們算不上好；論技術(shù)，無法跟市里比。我們能做的就是盡量滿足大家的要求，用我們的真誠熱愛去關(guān)注關(guān)心每一位孕產(chǎn)婦。產(chǎn)科這條路，相信熱愛可抵歲月漫長，可平山海跌宕。張老師來住院了，進(jìn)入臨產(chǎn)后麻主任來了，評估以后二話沒說就上了硬膜外麻醉，一根細(xì)細(xì)的導(dǎo)管那頭植入腰椎間隙，這頭連接分級自控式鎮(zhèn)痛泵。幾分鐘后，張老師一臉輕松的說不痛了，安心的躺著邊刷手機邊和我們聊天。生命體征和胎心各項指標(biāo)一直平穩(wěn)，下肢肌力正常，兩腿可以隨意活動。張老師的母親在旁邊陪著倍感欣慰，只有女兒的笑臉老母親的心才能安定。整個產(chǎn)程很順利，隨著一聲響亮的啼哭聲，天使來了，張老師和她母親同時激動的哭了。十月懷胎一朝分娩，這里頭多少個日日夜夜的期盼，當(dāng)化為現(xiàn)實的那一刻怎能不叫人激動落淚？怎能不叫我們在場的工作人員開心歡喜？每一位天使響亮的啼哭聲，都是來人間最佳的出場方式，是對母親最好的問候，是對我們產(chǎn)科人最大的鼓勵。后來張老師說很慶幸她一直堅持無痛分娩，以至于分娩的體驗這么好。我們同樣慶幸，非常感謝她選擇我們產(chǎn)科且相信我們，雙向奔赴才是我們追尋的終極意義。

接著政府上班的二胎媽媽來了，她是我們倪主任的鐵粉，其婆家人讓去市醫(yī)院，她要來我們這，親見張老師無痛分娩的經(jīng)歷，也要求上無痛。同樣的工作職責(zé)，面對不同的產(chǎn)婦，我們一如既往的認(rèn)真執(zhí)著，從生理到心理做好全方位的監(jiān)測，整個產(chǎn)程包括產(chǎn)時產(chǎn)后產(chǎn)婦感覺一切安好，她也是在邊玩手機一邊就把孩子生下來了，如同張老師那般，只有胎頭娩出的那一刻感覺稍稍有些不適，那種肛門極度墜脹感是麻醉目前不能消除的，其余時間都洋溢著笑臉。事后產(chǎn)婦家屬送來許多水果，我隨手拿起一個橘子，橘子的紅，是種讓人安心溫暖的顏色，我想起產(chǎn)婦在臺上的笑臉，正如這手中的橘紅溫暖有力量。

后來越來越多的產(chǎn)婦選擇無痛分娩，病房產(chǎn)房再也聽不見過去那歇斯底里的哭喊聲了。在無痛分娩這條路上，我們還在不斷改進(jìn)不斷優(yōu)化。過去只有產(chǎn)程進(jìn)入三公分，也就是理論上的活躍期可上無痛，現(xiàn)在不需要了，只要進(jìn)入真正的臨產(chǎn)狀態(tài)，麻醉師評估后就可以開始無痛。過去無痛做好躺在床上安靜的等，現(xiàn)在不需要了，麻醉平穩(wěn)后，我們鼓勵產(chǎn)婦下地行走，家人伴其左右，這樣產(chǎn)婦對分娩不再恐懼，而是滿心歡喜期待著小生命的到來。

誠然，我們還有許多做的不夠好的地方，比如環(huán)境，比如技術(shù)，再比如溝通。我們常說對于病人“偶爾去治愈,常常去幫助,總是去安慰?！边@段話對于分娩，后兩句我贊成。因為產(chǎn)婦不是完全意義上的病人，分娩也不簡稱是一種疾病，它更似一項人類偉大的工程，不是偶爾治愈，它只能治愈，出色的治愈，所以這條路注定是艱辛且漫長，每一步都如履薄冰，容不得半點馬虎。在我內(nèi)心深處，更是將這一切當(dāng)作刀尖上跳舞，疼痛并快樂著，。

感謝每一位選擇我們產(chǎn)科的孕產(chǎn)婦及家屬，是你們寬容堅定的愛，才使我們有繼續(xù)堅持前行的力量；感謝麻醉科的大力支持，讓無痛分娩得以順利開展，產(chǎn)婦們免遭陣痛的折磨；感謝科室的各位姐妹們，相信有大家的心手相依共同努力，暖春就在不久的將來。

（許多產(chǎn)婦會糾結(jié)麻醉對大人孩子有沒有影響，這個完全沒有必要擔(dān)心，每一例無痛分娩是由產(chǎn)科和麻醉科共同評估的，并且麻醉師會全程追蹤。）

話不多說，上圖，本圖已經(jīng)產(chǎn)婦許可。