? 我是婦產(chǎn)科的一名普通醫(yī)生,自2014年踏入工作崗位,至今已有6年了,這期間見(jiàn)過(guò)形形色色的人和事,說(shuō)實(shí)話我熱愛(ài)醫(yī)生這個(gè)職業(yè),也熱愛(ài)這個(gè)專業(yè)給我?guī)?lái)的特有的自豪和成就感。曾有許多不為人知的心酸和無(wú)奈,也曾經(jīng)歷過(guò)無(wú)能為力的挫敗感,曾經(jīng)多少次的想要辭職,總想著如果換一個(gè)職業(yè),或許有時(shí)候是不是就多一份被理解與被尊重,但不管怎樣因?yàn)闊釔?ài),讓我一次次堅(jiān)持了下來(lái)。但這次我又想辭職了,我突然明白為什么當(dāng)年魯迅為什么要棄醫(yī)從文了,因?yàn)橛行┤四隳苤蔚昧怂纳眢w疾患,但終治不了他的心里疾患。
? 昨天晚上是我的夜班,凌晨一點(diǎn)多的時(shí)候,來(lái)了一對(duì)夫妻,妻子化著妝,染著一頭黃頭發(fā),穿著高跟鞋。丈夫看起來(lái)膀闊腰圓,說(shuō)話很不禮貌,一副很不好惹的樣子。妻子來(lái)的時(shí)候下腹疼痛特別厲害,我就詳細(xì)的詢問(wèn)了她病史:妻子已經(jīng)42天沒(méi)有來(lái)月經(jīng)了,這期間從未做過(guò)早孕試紙測(cè)驗(yàn),昨天晚上十點(diǎn)鐘左右沒(méi)有任何原因的突然出現(xiàn)整個(gè)下腹部疼痛,沒(méi)有陰道出血、沒(méi)有腹瀉和便秘,一直到凌晨一點(diǎn)多實(shí)在是忍受不了才過(guò)來(lái)看病。
? 我先給妻子做了個(gè)婦科檢查,宮體壓痛和宮頸抬舉痛特別明顯,考慮到患者有停經(jīng)史,這就不排除有宮外孕、先兆流產(chǎn)可能,也不排除是黃體破裂、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)(破裂)、急性盆腔炎可能,所以為了查明原因就必須弄清楚患者是否懷孕,我就給她開了一個(gè)血HCG的檢查;如果是宮外孕破裂、盆腔炎、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)(破裂)會(huì)引起炎癥反應(yīng),那么血常規(guī)或CRP就會(huì)升高,我就一起給開了個(gè)血常規(guī)和CRP的檢查:當(dāng)然為了弄清盆腔里的情況,婦科彩超就必然是不可少的了,這些檢查總共是二百多塊錢,開完單子后,丈夫一看價(jià)錢就有點(diǎn)不樂(lè)意了,就說(shuō)怎么那么貴,充了二百塊錢還不夠(他們夫妻倆看起來(lái)并不是那種出不起二百塊錢的人)。
? ? 到了凌晨三點(diǎn)多,他們拿著檢查結(jié)果回來(lái)了,抽血結(jié)果顯示并沒(méi)有懷孕,彩超也沒(méi)有提示有明顯的異常,但是血常規(guī)提示:白細(xì)胞18×10?/L,中性粒細(xì)胞百分比83%。CRP:一百多,這就提示有明顯的感染,結(jié)合婦科檢查考慮盆腔感染,初步診斷:急性盆腔炎,必須立即住院輸液消炎抗感染治療,如果不及時(shí)治療,有可能會(huì)引起盆腔膿腫、盆腔粘連,不孕……。
? 我與他們夫妻二人講這個(gè)疾病需要住院時(shí),他們嗤之以鼻,很不以為然,他們認(rèn)為完全沒(méi)有必要住院,事情沒(méi)有嚴(yán)重到那種程度,想要開點(diǎn)止痛的藥物口服先緩解疼痛??赡馨凑找话闳说乃季S都會(huì)認(rèn)為,疼痛的話來(lái)點(diǎn)止痛藥很合理,很正常。但很多人都錯(cuò)了,止痛藥只是暫時(shí)的緩解疼痛,治標(biāo)不治本,甚至?xí)驗(yàn)榉眠^(guò)后不疼了,而掩蓋了原本嚴(yán)重的病情,從而延誤了最佳的治療。
? ? 我苦口婆心的把這個(gè)疾病的始末以及可能會(huì)導(dǎo)致的后果認(rèn)認(rèn)真真的講給他們夫妻倆,他們真的一點(diǎn)都聽(tīng)不進(jìn)去,甚至覺(jué)得我只是單純的為了讓他們住院而增加收入,還因?yàn)槲也唤o他們開止痛藥而認(rèn)為我是個(gè)沒(méi)有水平?jīng)]有醫(yī)德的大夫,那一刻一種莫名的委屈和無(wú)力感瞬間涌上心頭。
? ? 最后他們覺(jué)得肯定會(huì)有醫(yī)院愿意給他們開止痛藥而憤憤離去,看著他們離去的背影,我不知該說(shuō)些什么,該再做些什么來(lái)拯救這個(gè)病人,我內(nèi)心真的希望每一位病人都能得到最正確的治療,但真的很無(wú)能為力。
? 你說(shuō),該如何救治一顆生了病的心。