9歲的萌萌剛上小學(xué)三年級(jí)，學(xué)習(xí)壓力突然加大，6個(gè)月前媽媽發(fā)現(xiàn)萌萌后腦勺有一塊的頭發(fā)開始變得稀少，而且面積越來越大。最初萌萌媽媽以為孩子是常見的微量元素缺乏，于是不斷給孩子補(bǔ)充營養(yǎng)，但是孩子掉頭發(fā)的問題還是沒有解決，房間里到處都是頭發(fā)。頭上很快出現(xiàn)了一塊一塊的無發(fā)斑點(diǎn)，媽媽帶孩子到醫(yī)院就診，醫(yī)生說是萌萌自己把頭發(fā)拔掉的，這就是醫(yī)學(xué)上說的“拔毛癖”。
1.什么是拔毛癖?
拔毛癖是兒童強(qiáng)迫癥的一種表現(xiàn)形式，多與緊張焦慮、過頻的生活事件、學(xué)習(xí)壓力導(dǎo)致的情緒障礙有關(guān)，拔毛行為往往是下意識(shí)緩解緊張的一種方式。拔毛瓣可分為早期型和遲發(fā)型：早期型常發(fā)生在5歲以前，平均年齡在4歲，有長(zhǎng)期的拔毛發(fā)史。這些兒童的拔毛行為常在緊張（如作業(yè)或考試）、無聊或就寢時(shí)發(fā)生，發(fā)作時(shí)還可伴有吸吮手指或捻頭發(fā)；遲發(fā)型則發(fā)生在學(xué)齡期、青春期或成人早期，發(fā)生在青春期開始時(shí)，與不良的心理因素有關(guān)，如抑郁、焦慮和人格障礙等。
2.拔毛癖有哪些表現(xiàn)?
孩子反反復(fù)復(fù)、自己不能控制地將身體的毛發(fā)先轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn)、捻一捻，再拔掉，最多見的是捻轉(zhuǎn)和拔頭發(fā)，其次是眉毛，也有的拔睫毛、鼻毛、胡須、腋毛、陰毛等，嚴(yán)重的時(shí)候毛發(fā)出現(xiàn)大片脫落。許多迷信的家長(zhǎng)常常誤認(rèn)為是“鬼剃頭”或是某種皮膚疾病，最先帶孩子到皮膚科就診。
對(duì)許多孩子來說，拔毛是他們的小秘密，也有極少數(shù)孩子公開拔毛，當(dāng)孩子情緒緊張時(shí)（如面臨考試等）癥狀會(huì)加重，拔除毛發(fā)會(huì)可以緩解孩子的緊張，讓他（她）感到放松。也有的孩子在睡覺前、讀書或看電視的時(shí)候拔毛。更嚴(yán)重的會(huì)將拔出的毛發(fā)吞吃進(jìn)去，導(dǎo)致孩子腸梗阻，最后要做外科手術(shù)取出。這種行為很容易反復(fù)發(fā)作，好轉(zhuǎn)一段時(shí)間以后再發(fā)作時(shí)，還可伴有吸吮手指或捻頭發(fā)。
3.發(fā)現(xiàn)孩子有拔毛行為該怎么辦?
一旦發(fā)現(xiàn)孩子有拔毛行為，父母不要緊張，首先調(diào)節(jié)好自己的心態(tài)，接受孩子已經(jīng)患有拔毛癖的現(xiàn)實(shí)，盡力克服自己內(nèi)心的擔(dān)憂與焦慮。跟孩子建立良好的親子關(guān)系，經(jīng)常跟孩子交流、溝通，盡量做到當(dāng)天的壓力當(dāng)天疏導(dǎo)，比方說當(dāng)天在學(xué)校受到批評(píng)或者同學(xué)之間發(fā)生了糾紛，如果父母能及時(shí)了解，讓孩子傾訴出來，則有利于孩子的身心健康，同時(shí)更要避免過早給孩子超負(fù)荷的訓(xùn)練和教育。對(duì)患兒則需讓其了解拔毛癖的害處，教育塑造良好的行為習(xí)慣，適當(dāng)減壓減負(fù)，并鼓勵(lì)其增強(qiáng)自我控制能力。對(duì)于頑固者可并用抗焦慮或抗抑郁藥如地西泮、氯丙咪嗪治療。
