藏象的含義?
是指人體內(nèi)在臟腑的生理活動(dòng)和病理變化反映于外的征象，通過(guò)分析機(jī)體外部特征，以表知里，來(lái)推導(dǎo)認(rèn)識(shí)“象”與“臟”之間的關(guān)系。重功能輕形質(zhì)是臟象認(rèn)識(shí)生命本質(zhì)的重要特點(diǎn)。
藏象學(xué)說(shuō)的內(nèi)容?
以心、肝、脾、肺、腎五臟為中心，以膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六腑相配合，以氣、血、精、津、液為物質(zhì)基礎(chǔ)，通過(guò)經(jīng)絡(luò)內(nèi)連五臟六腑，外連形體官竅所構(gòu)成五個(gè)功能活動(dòng)系統(tǒng)，闡述臟腑的形態(tài)結(jié)構(gòu)，生理功能，病理變化以及臟腑與外界環(huán)境的關(guān)系。本文先對(duì)五臟中的心 肺 脾 肝作一簡(jiǎn)要介紹，其余內(nèi)容會(huì)在以后的篇章中繼續(xù)闡述。
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 【心】
概述
心為君主之官，神之舍，位于胸腔，兩肺之間，外有心胞衛(wèi)護(hù)。心為血之主、脈之宗。五行屬火，為陽(yáng)中之陽(yáng)，與腑之小腸相表里，與手少陰心經(jīng)與手太陽(yáng)小腸經(jīng)相絡(luò)屬。在體合脈，其華在面，開(kāi)竅于舌，在志為喜，在液為汗，通應(yīng)與夏氣。
功能
一，主血脈? 指心氣推動(dòng)血液在脈中運(yùn)行，流住全身，發(fā)揮營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)作用。其主血功能又可細(xì)分為兩層含義：1，主行血? 即心氣推動(dòng)血液在脈內(nèi)循環(huán)運(yùn)行；2，主生血? 即心火將精微物質(zhì)化赤為血。
心主脈指的是：脈道的通利，和正常脈象的形成和心氣密切相關(guān)。具體來(lái)說(shuō)，心氣充沛，脈道通利可讓血液充盈，血行正常；血行正常在機(jī)體表現(xiàn)為：面色紅潤(rùn)光澤、舌色淡紅、脈象和緩有力、節(jié)律均勻、胸部舒暢。
二，主藏神? 廣義之神指：整個(gè)人體生命活動(dòng)的主宰和總體觀；狹義之神指人的精神、意識(shí)和思維活動(dòng)。所以，心主藏神也包含了兩層含義：
1，主宰作用? 指心有統(tǒng)帥全身臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體、官竅等生理活動(dòng)功能的作用；
2，任物作用? 指心有協(xié)調(diào)人的精神、意識(shí)、思維、情志等心理活動(dòng)功能的作用。
總體來(lái)說(shuō)：脈絡(luò)的通利是心能發(fā)揮正常功能的基礎(chǔ)；血行無(wú)礙是心發(fā)揮正常功能的物質(zhì)保障；神則是心之功能的具體表現(xiàn)。
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 【肺】
概述
肺為相傅之官，主氣、司呼吸，主行水，朝百脈，主治節(jié)。五行屬金，為陽(yáng)中之陰，與六腑之大腸相表里，與手太陰肺經(jīng)和手陽(yáng)明大腸經(jīng)相絡(luò)屬。在體合皮，其華在毛，開(kāi)竅于鼻，在志為悲，在液為涕，通于秋氣。怕寒而惡熱，易傷又難治，故又稱(chēng)之為“嬌臟”。
功能
一，主氣、司呼吸
指肺具有主管人體之氣，管理呼吸運(yùn)動(dòng)，主司一身之氣的生成和運(yùn)行，促進(jìn)宗氣的生成，實(shí)現(xiàn)體外和體內(nèi)的氣體交換，調(diào)節(jié)全身氣機(jī)等作用。主要通過(guò)兩大運(yùn)動(dòng)形式來(lái)完成：
1，宣發(fā) 指肺氣向上向外運(yùn)動(dòng)。其作用是：呼出體內(nèi)濁氣，運(yùn)布津液至體表，輸布血液至全身，宣散衛(wèi)氣達(dá)體表。
2，肅降 指肺氣向下向內(nèi)運(yùn)動(dòng)。其作用是：吸入自然界之清氣，將津液向下向內(nèi)布散，使血液匯聚于肺，清肅呼吸道異物，利于大腸的傳導(dǎo)。
二，主行水
指肺氣的宣發(fā)和肅降有推動(dòng)和調(diào)節(jié)全身水液的輸布和排泄。肺為水之上源，其向上向外宣發(fā)有利于濡潤(rùn)頭面官竅，利于濡潤(rùn)皮毛肌腠，呼氣時(shí)以汗的形式排出部分水液；其向下向內(nèi)肅降利于津液下降濡養(yǎng)腑臟，助大腸傳導(dǎo)；濁液下降于腎，經(jīng)氣化為尿排出體外。
三，朝百脈
指全身的血液通過(guò)百脈會(huì)聚于肺，經(jīng)肺呼濁吸清，助心行血，再將富含清氣的血液通過(guò)百脈輸布到全身。其機(jī)理為：百脈會(huì)聚于肺，使心肺相連，通過(guò)呼吸生成宗氣，貫注心脈，進(jìn)行血的清濁交換。其運(yùn)動(dòng)形式為：通過(guò)肅降把全身的血液通過(guò)百脈會(huì)聚于肺；通過(guò)宣發(fā)將富含清氣的血液通過(guò)百脈輸送全身。
四，主治節(jié)
這是對(duì)肺生理功能的高度概括，指肺通過(guò)肺氣的宣發(fā)、肅降運(yùn)動(dòng)能起到治理調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)，治理調(diào)解一身之氣和津液代謝以及血液運(yùn)行從而起到調(diào)節(jié)全身的氣，水，血的作用。
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 【脾】
概述
脾為后天之本，氣血生化之源。位于膈下，胃左。主運(yùn)化，脾氣主升，主統(tǒng)血。五行屬土，為陰中之至陰。與六腑之胃相表里，和足太陰脾經(jīng)與足陽(yáng)明胃經(jīng)相互絡(luò)屬。在體合肉，其華在唇，開(kāi)竅于口，在志為思，在液為涎，通應(yīng)于長(zhǎng)夏。喜燥惡濕，以陽(yáng)氣為用。
功能
一，主運(yùn)化
脾具有把水谷化為精微，將精微物質(zhì)吸收，轉(zhuǎn)輸至全身的生理功能?？梢詫⑵浼?xì)分為：
1，運(yùn)化食物? 即在脾氣的主持下，將磨谷消食后所吸收的精微于胃腸，進(jìn)行上輸心肺以生化氣血；同時(shí)進(jìn)行自身散精以灌輸四旁。
2，運(yùn)化水液? 肺為水之上源，腎為水之下源，脾為水之樞紐。脾具有對(duì)水液的吸收和輸布，防止水液停聚于體內(nèi)的作用。凡機(jī)體水液的上騰下達(dá)，均賴(lài)與脾氣的樞轉(zhuǎn)，脾氣健運(yùn)則水液代謝正常，布散通利，濡潤(rùn)五臟六腑，無(wú)水液停聚之患。
二，氣主升
指脾氣的運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)，以上升為主，具體表現(xiàn)在升清和升舉內(nèi)臟兩大方面。
1，脾氣升清? 實(shí)際上是脾氣運(yùn)化功能的表現(xiàn)形式，指脾氣將水谷精微上輸于心肺及頭目，生化氣血，營(yíng)養(yǎng)全身。同時(shí)，脾氣的升清和胃的降濁概括了整個(gè)消化系統(tǒng)的功能活動(dòng)。
2，升舉內(nèi)臟? 指脾氣上升能起到維持內(nèi)臟位置的相對(duì)恒定，防止其下垂的作用。脾氣升舉正常，則氣機(jī)和調(diào)，內(nèi)臟得舉；若脾升不及，則易有面色無(wú)華，腹部墜脹，便意頻頻，久瀉脫肛，胃下垂，子宮脫垂等癥狀。
三，主統(tǒng)血
指脾氣具有統(tǒng)攝、控制血液在脈中運(yùn)行而不逸出脈外的功能，這也是血液能正常循行的重要條件之一。“氣之源頭在乎脾”，脾健氣旺，則脾的運(yùn)化功能正常，使血液生成的質(zhì)和量，以及統(tǒng)攝血行等各項(xiàng)機(jī)能才能正常。若脾不統(tǒng)血，則易出現(xiàn)如便血、尿血、崩漏等癥狀。
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 【肝】
概述
肝為將軍之官，為剛臟，體陰而用陽(yáng)。位于橫膈之下，右脅之內(nèi)，左右分葉，右厚左薄。主宣泄，主藏血。五行屬木，為陰中之陽(yáng)。與六腑之膽相表里，和足厥陰肝經(jīng)與足少陽(yáng)膽經(jīng)相互絡(luò)屬。在體合筋，氣華在爪，開(kāi)竅于目，在志為怒，在液為涕，通應(yīng)于春氣。肝主升發(fā)，喜條達(dá)而惡抑郁，肝和則生機(jī)健旺，五臟可安。故有“人之生機(jī)系于肝”之說(shuō)。
肝的功能
一，主疏泄
指肝具有疏通、升散全身氣機(jī)，使之通而不滯，散而不郁的作用。肝氣疏泄功能主要體現(xiàn)在五大方面：
1，調(diào)暢氣機(jī)? 肝的疏泄功能正常，則能使氣通而不滯、氣散而不郁，若疏泄功能失常，則易使胸腹氣機(jī)郁滯，產(chǎn)生脹滿(mǎn)疼痛之癥狀。
2，調(diào)暢情志? 肝的疏泄功能正常,則人體氣機(jī)調(diào)暢，氣血平和，心情既不亢奮，又不抑郁，喜怒有節(jié)，舒暢開(kāi)朗。若肝的疏泄功能不及則易使肝氣郁結(jié)，沉悶不樂(lè)，多疑善慮；若肝的疏泄功能太過(guò)，則易使肝氣上逆，急躁易怒，頭目炫昏。
3，促進(jìn)消化? 肝氣疏泄功能正常，既能協(xié)助脾升胃降，讓水谷的吸收消化正常，又能維持膽汁的正常分泌和排泄。若肝氣疏泄功能失常，則易差生腹脹、嘔吐、便秘、口苦、黃疸、納食不化等癥狀。
4，促進(jìn)血津運(yùn)行? 肝氣的疏泄功能正常，氣行則血行，氣行則津布，能使機(jī)體血不瘀阻，水不停滯。若肝氣疏泄不及，則易使機(jī)體出現(xiàn)胸脅刺痛，月經(jīng)不調(diào)等不良癥狀；若肝氣疏泄太過(guò)，則易使機(jī)體出現(xiàn)面紅目赤、嘔血、昏厥、遺溺等不良癥狀。
5，促進(jìn)生殖? 肝氣疏通功能正常，能促進(jìn)男子排精，能促進(jìn)女子排卵行經(jīng)。若肝氣疏泄失常，則易引起男子陽(yáng)、早泄、遺精、精瘀、容易引起女子經(jīng)行紊亂、痛經(jīng)、閉經(jīng)等不良癥狀。
二，主藏血
指肝具有貯藏血液，調(diào)節(jié)血量及防止出血的功能。肝血充足則人體肝陽(yáng)不亢，月經(jīng)正常，肢體靈活。人動(dòng)則血運(yùn)行于諸經(jīng)、供體所需；人靜則血?dú)w藏于肝，蓄以備用。
同時(shí)肝藏血功能正常，能起到收攝血液、使血行脈內(nèi)的作用。若肝不藏血，則易使機(jī)體出現(xiàn)肝陽(yáng)上亢、兩目干澀、筋目失養(yǎng)等癥狀；若肝藏血失職，則易使機(jī)體出現(xiàn)月經(jīng)量多，甚至崩漏等不良癥狀；若肝血不足，則易使人體魂不守舍、臥寐不安、驚駭多夢(mèng)等癥狀。
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