為了知己知彼,最近收集了一些相關(guān)相關(guān)的素材。雖然不能對(duì)老劉病情提供太大幫助,弄明白治療方案的原理和階段目標(biāo)、至少減少一點(diǎn)因未知產(chǎn)生的焦慮吧。
一.是什么病
血液癌癥,血液抽出來(lái),最上面一層是白色的,所以得名白血病。病變機(jī)理不同,有多種細(xì)分。慢性粒細(xì)胞是其中一種
二.為什么得病
遺傳、接觸放射源、化學(xué)物品或者免疫力低下誘發(fā)。問(wèn)大夫很難給出病因。只知道癌癥在大數(shù)據(jù)里,有個(gè)大病的概率。普通人能做的只有避免接觸放射源、鍛煉身體提升免疫力。
三.怎么治療
化療、靶向藥物、干細(xì)胞移植。
百度到信息如下
常見(jiàn)藥物:白消安、羥基脲、伊馬替尼、達(dá)沙替尼、尼洛替尼
1. 白消安:白消安是治療慢性粒細(xì)胞白血病的首選藥物,但現(xiàn)在已經(jīng)很少應(yīng)用。
2. 羥基脲:羥基脲是一種DNA合成抑制藥,可以迅速降低慢性期的白細(xì)胞和血小板的數(shù)量,但是停藥后會(huì)反彈,所以需要每天維持用量。此藥常能取得良好效果,且不會(huì)引起不可逆性的骨髓抑制。
3. 甲磺酸伊馬替尼:為第一代TKI,通過(guò)阻斷ATP結(jié)合位點(diǎn),抑制BCR/ABL激酶的活性,應(yīng)用伊馬替尼的患者,10年存活率可達(dá)85-90%。
4. 達(dá)沙替尼和尼洛替尼:為二代TKI,用于對(duì)伊馬替尼不敏感或耐藥的患者。達(dá)沙替尼為SRC和ABL激酶雙重抑制劑,強(qiáng)度為伊馬替尼的300倍。
5. 新的TKI:博舒替尼,譜納替尼和氟馬替尼
手術(shù)治療
1. 脾切除:慢性粒細(xì)胞白血病會(huì)引起脾大,當(dāng)發(fā)生脾外傷性破裂繼發(fā)性脾功能亢進(jìn),病情經(jīng)久不易控制,并且有頑固性貧血,可以考慮進(jìn)行脾切除,對(duì)化療有良好反應(yīng)者也可以考慮進(jìn)行脾切除。
2. 造血干細(xì)胞移植:目前造血干細(xì)胞移植對(duì)控制癥狀和白細(xì)胞計(jì)數(shù)有一定的作用,但是并沒(méi)有研究表明其生存期會(huì)明顯延長(zhǎng)。現(xiàn)在有研究表明,如果在慢性期實(shí)形造血干細(xì)胞移植,可獲得小長(zhǎng)期生存,甚至治愈。
其他治療
1. 脾照射:可以縮小脾臟和降低白細(xì)胞,減少貧血,但注意如果化療已經(jīng)失敗者,脾照射并沒(méi)有效果,而且可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的骨髓抑制。
2. 白細(xì)胞清除術(shù):白細(xì)胞清除術(shù)能使患者的白細(xì)胞數(shù)量迅速降低,并且維持在一個(gè)較好的健康水平,但是本法不能夠緩解骨髓癥狀。
治療后效果
慢性粒細(xì)胞白血病是進(jìn)展緩慢的一種疾病,患者的生存期變化很多,有的可以達(dá)到6個(gè)月至20年以上。應(yīng)用伊馬替尼治療的患者,10年存活率可達(dá)85-90%。該病主要的死亡原因有嚴(yán)重的出血,尤其是顱內(nèi)出血、嚴(yán)重的感染,也有患者是因?yàn)樾姆窝艿炔l(fā)癥而死亡。
四.如何應(yīng)對(duì)
1.找專家診療
2.家屬心理安撫、助理恢復(fù)
3.避免感染,血值低患者容易感染。保持衛(wèi)生、定期通風(fēng)、換內(nèi)衣、床單來(lái)降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
4.家屬自我心理建設(shè),無(wú)論結(jié)果如何,家屬必須堅(jiān)持給患者輸出正能量。陽(yáng)光照耀到所有角落,負(fù)能量就沒(méi)有生存的土壤。