?觀心自如?2018-10-16 22:09

供血不足，原因第一在于肝虛血燥，血氣不足。第二在于人的通身大陽不充，不能運血。解決了這兩點問題，腦供血不足就能迅速改善。我在臨證醫(yī)療中運用這樣的治療思想為患者用藥，治療效果非常理想。

我給患者治療的基礎方子為：

制附子（必須是無膽巴的）、干姜、白芍、熟地、當歸、川芎、陳黨參、生白術、茯苓、陳皮、厚樸、紅小棗、炙甘草

具體的劑量因人而異，根據(jù)各人不同的水火寒熱的情況，應用不同的劑量。劑量的應用是治療的關鍵，尤其是制附子和熟地的劑量配比，體現(xiàn)的是人身水火陰陽的大局，其配比道理，非常有講究。

附子與熟地是調人水火的關鍵藥物，很顯然人們對于水火陰陽的認識，可以說是非常陌生，乃至存在重大誤區(qū)的。很多醫(yī)生把人的通身大陽大陰誤認為是“腎陰”、“腎陽”，這都是關鍵概念上的根本性錯誤。現(xiàn)代中醫(yī)的治療思想，非常需要在水火陰陽的道理上深入認識，這是中醫(yī)的精髓。

人的水火陰陽得調了。下一步治血就要重點治肝了。為什么人的肝會主血呢？ 我的《觀心廬醫(yī)話》認為：人的水谷飲食可轉化為精，由肝以收儲，故肝為精庫。肝精充足，血氣乃能得生。所以治血當先實肝，不使肝精渙散，所以用山萸肉。

現(xiàn)代中醫(yī)很多醫(yī)生不明白肝氣不宜渙散的道理，經(jīng)常給患者使用散肝的藥物，尤其是給婦女群體廣泛應用散肝藥物。使婦女的肝精肝血極虛，這是非常錯誤的，弊端既多又嚴重。人的肝不宜渙散。

有些人容易肝郁，所以有的醫(yī)生覺得應當疏肝，所謂疏肝，實際上是使人的肝氣渙散了。肝的精血氣俱散，這樣做其實問題就嚴重了。當代中醫(yī)往往認識不到這種做法嚴重的危害性。這種現(xiàn)象的根本原因還是在于不懂得觀照人身大局。不要從局部去認識，從全局去認識和解決才能治好郁癥，從陰陽大局去找郁癥本因。

當代中醫(yī)臨床醫(yī)療中，患者的肝氣受到不應當?shù)钠茐奶Ｒ娏恕Ｎ疑厦嫠f的是避免破壞患者的肝氣的道理。那么怎么樣在患者的肝氣不被破壞的條件下，使肝脾合作，以最佳狀態(tài)生血呢？

第一既要保持人的真陰充足（真陰生真水，真陰生真津。血亦為津水——《觀心廬醫(yī)話》），第二更要使人大陽得充。大陽，既稱真陽，又稱人之通身大陽，乃命門真火而生。這兩者，缺一不可。人如果真陰不足，不能生真水真津，那自然也難以生血。

而人身如果大陽不充，肝氣必會寒郁，血氣自然就無法暢運。這是人的種種血氣病的根本原因。但這樣的道理，當代中醫(yī)往往難以認識到，一般都認為肝需要陰潤才能生血，并不知道人的陽氣充盛對于生血更加的重要。這個問題是時候引起中醫(yī)學人的重視了。這其實是十分重要的根本性概念。對于中醫(yī)臨床醫(yī)療有不可估量的指導意義。