今天介紹“叢集性頭痛”。
叢集性頭痛
??叢集性頭痛是一種原發(fā)性神經(jīng)血管性頭痛,表現(xiàn)為一側(cè)眼眶周圍發(fā)作性劇烈疼痛,有反復(fù)密集發(fā)作的特點(diǎn),伴有同側(cè)眼結(jié)膜充血、流淚、瞳孔縮小、眼瞼下垂以及頭面部出汗等自主神經(jīng)癥狀,常在一天內(nèi)固定時(shí)間發(fā)作,可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。
圖片來源于網(wǎng)絡(luò)
? ?發(fā)病機(jī)制尚不明確。叢集性頭痛發(fā)作存在晝夜節(jié)律性和同側(cè)顏面部的自主神經(jīng)癥狀,推測可能與下丘腦的神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。
臨床表現(xiàn)
? ?平均發(fā)病年齡較偏頭痛晚,約為25歲,部分患者可有家族史。以男性多見,約為女性的4~5倍。
? ?頭痛突然發(fā)生,無先兆癥狀,幾乎發(fā)生于每日同一時(shí)間,常在晚上發(fā)作,使患者從睡眠中痛醒。
? ?頭痛位于一側(cè)眼眶周圍或上面、眼球后和(或)顳部,呈尖銳、爆炸樣、非搏動性劇痛。頭痛持續(xù)15分鐘至3小時(shí)不等。發(fā)作頻度不一，從一日8次至隔日1次。
? 疼痛時(shí)常伴有同側(cè)顏面部結(jié)膜充血、流淚、流涕等亢進(jìn)癥狀,或瞳孔縮小和眼瞼下垂等癥狀,較少伴有惡心、嘔吐。部分患者的瞳孔縮小、眼瞼下垂可持續(xù)存在,且在發(fā)作期加重。
? 頭痛發(fā)作幾乎均為單側(cè),近15%的患者下一次發(fā)作可轉(zhuǎn)移至另一側(cè)。頭痛發(fā)作可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月(常為6~12周) ,在此期間患者頭痛呈成串發(fā)作,故名叢集性頭痛。
? 叢集發(fā)作期常在每年的春季和(或)秋季;叢集發(fā)作期后可有數(shù)月或數(shù)年的間歇期。在叢集期,飲酒或血管擴(kuò)張藥可誘發(fā)頭痛發(fā)作，而在間歇期，兩者均不會引起頭痛發(fā)作。
? ?以上就是今天的內(nèi)容
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