少師曰:水屬陰，膀胱之水謂之陽水，何也?

水的屬性是陰性，然膀胱之水是陽水，為何呢？

岐伯曰:膀胱之水，水中藏火也。膀胱無火，水不化，故以陽水名之。膀胱腑中本無火也。恃心腎二臟之火相通化水，水始可藏而亦可泄。夫火屬陽，膀胱既通火氣，則陰變?yōu)殛栆印?/b>

膀胱內(nèi)的水藏著火。膀胱中沒有火，水則不會氣化，常人的膀胱可以氣化水，因此得陽水之名。膀胱為腑，內(nèi)本沒有火，因?yàn)樾哪I之火相通使膀胱的水氣化，這時(shí)氣化的水不僅可以藏也可以滲瀉。火屬陽，膀胱即已經(jīng)通火氣，膀胱之水就變成陽水了。

少師曰:膀胱通心腎之火，然親于腎而疏于心也。心火眉陽，膀胱亦屬陽，陽不與陽親，何也?

膀胱之腑，雖連通心腎二臟，得二臟之火，然而卻親近腎臟疏于心臟。心臟之火是屬陽，膀胱腑也屬陽，然陽與陽卻不相親近，為何呢？

岐伯曰:膀胱與腎為表里最為關(guān)切，故腎親于膀胱。而膀胱亦不能疏于腎也。心不與膀胱相合，毋怪膀胱之疏心矣.然心雖不合于膀胱，而心實(shí)與小腸為表里，小腸與膀胱正相通也。心合小腸，不得不合膀胱矣。是心與膀胱其跡若遠(yuǎn)而實(shí)近也。

膀胱與腎相表里且最為親近，所以腎臟親于膀胱，膀胱之水就不會疏遠(yuǎn)腎火。心不與膀胱相合，就不要怪膀胱之水疏遠(yuǎn)心火了。雖然心火不與膀胱之水相合，但心臟與小腸相表里，那么小腸就與膀胱也是相合的。心與小腸相合，而不得不與膀胱相合，是因?yàn)樾呐c膀胱相距遠(yuǎn)，其實(shí)是非常近的。

少師曰:然則膀胱親于心而疏于腎乎?

難道膀胱親近心臟而疏遠(yuǎn)腎臟嗎？

岐伯曰:膀胱陽水也，喜通陰火而不喜通陽火，似心火來親未必得之化水。然而腎火不通心火，則陰陽不交，膀胱之陽火正難化也。

膀胱是陽水，喜歡親近陰火而不喜歡親近陽火，心陽火來親近也未必使膀胱之水氣化。是因?yàn)樾哪I之火不相通，就會造成陰陽不交，光是膀胱內(nèi)的陽火，是無法使水氣化的。

少師曰:此又何故歟?

這又是什么原因呢？

岐伯曰:心火下交于腎，則心包三焦之火齊來相濟(jì)，助胃以化膀胱之水。倘心不交腎，心包三焦之火各奉心火以上炎，何敢下降以私通于腎。既不下降，敢代君以化水乎。

心火下交與腎，是與心包三焦的火一起相濟(jì)與腎臟的，并幫助胃中的水轉(zhuǎn)化為膀胱之水。倘若心不與腎相交，心包與三焦之火各加心火，會使上焦更加炎熱，在沒有心火的命令下，它們是不敢私自下降與腎相通的。二火不下降，怎么能為君主來氣化膀胱之水呢。

少師曰:君火無為，相火有為，君火不下降，包絡(luò)相火正可代君出治。何以心火不交，相火亦不降乎?

君火不作為，相火有作為，君火不下降，包絡(luò)相火正好可以代君出去治理。為何心火不與腎交，相火也不下降呢？

岐伯曰:君臣一德而天下治。君火交而相火降，則膀胱得火而水化。君火離而相火降，則膀胱得火而水千。雖君火恃相火而行，亦相火必藉君火而治。腎得心火之交，又得包絡(luò)之降，陰陽合為一性，竟不能分腎為陰、心為陽矣。

君臣一心則天下久治安康。君火與腎相交則心包火下降，膀胱得三火而氣化。君火離去而相火下降，那么膀胱之水得相火而水干。雖然君火依賴相火而下行，同樣相火必借著君火而去治理一切。腎臟得心火相濟(jì)，又得包絡(luò)之火協(xié)助，使陰陽合為一，也就不分腎為陰心為陽了。

少師曰:心腎之離合，膀胱之得失如此乎?

心腎不相交與相交，膀胱的得失會如何呢？

岐伯曰:膀胱，可寒而不可過寒，可熱而不可過熱。過寒則遺，過熱則閉，皆心腎不交之故也。此水火所以重既濟(jì)。

膀胱之水變成寒水卻不過寒，可熱而不過熱。過寒會遺尿，過熱會使小便不通，都是因?yàn)樾哪I不交的原因。水火共濟(jì)則不會出現(xiàn)以上狀況。

少師曰:善。

陳士鐸曰:膀胱本為水腑。然水中藏火，無水不交，無火亦不交也。故心腎二臟皆通于膀胱之腑。膀胱不通，又何交乎!交心腎，正藏水火也。