肝臟的功能：

肝臟是人體最大的實質性器官，功能非常多而且復雜，基本上可以分成以下幾大類：

第一，代謝合成功能，碳水化合物、蛋白質、脂肪在腸道被消化吸收之后，都要進入到肝臟進行重新合成，才能轉化成被人體所需要的營養(yǎng)物質和能量；肝臟負責合成和分泌膽汁，正常肝臟每天可以合成800到1000毫升的膽汁，膽汁進入腸道幫助消化脂肪；肝臟還可以合成凝血因子和白蛋白等。

第二，解毒功能，外源性的酒精和藥物以及內源性產生的代謝毒素都要在肝臟里轉化成對身體無害的物質排出體外。因此肝臟受損會引起各種功能的受損。（來自百度）

肝膽相照：肝膽雙生（我說的）

肝臟的功能主要有以下四大點：

一、肝臟的合成功能，肝臟主要是合成白蛋白以及各種凝血因子的工廠，如果白蛋白過低，會出現(xiàn)低蛋白血癥。如果凝血因子消耗過多，會出現(xiàn)凝血功能異常；

二、生物轉化功能，也就是解毒功能，肝臟能夠將吃進人體的各種營養(yǎng)物質，轉化成各種對人體有用的營養(yǎng)；

三、分泌膽汁的功能，肝臟分泌膽汁進入消化道，幫助消化一些油脂比較大的食物，否則很多食物都無法消化吸收；

四、儲存功能，肝臟能夠將營養(yǎng)物質轉變?yōu)楦翁窃瓋Υ嬖谌梭w內，在應激的時候使用。（來自百度）

肝臟在身體位于右上腹部，隱藏在肋骨的后面。當這個部位感到不適、疼痛時要想到肝臟。當受到外力的撞擊時，也是需要重點保護的位置。

肝臟的特點是身體里面最大的一個質地是實性的器官（反之，胃腸、肺等是屬于中間有空腔的器官），一般有三斤重，這個重量在人體的器官里面可算是比較大的了。為什么肝臟要有那么大的體積和那么大的重量呢？其實，是由肝臟在身體里承擔的重要作用決定的，因為，肝臟是人體功能最多的器官，有7大主要功能。

NO1：制造和分泌膽汁（我理解這是膽功效，也是肝沾邊的功效）

肝臟將每天衰老的紅細胞里的血紅蛋白中的血紅素轉變成膽紅素，并分泌到膽汁中，每日約有600-1000毫升的膽汁從肝臟持續(xù)分泌出來，由膽管流入十二指腸，幫助脂肪消化以及脂溶性維生素A、維生素D、維生素E、維生素K的吸收。一旦膽紅素不能在肝臟正常產生和排出，就會堆積在血液里，于是，身體的皮膚就會出現(xiàn)黃顏色，這就叫“黃疸”。

NO2：代謝功能

我們每天吃進大量食物，食物中的蛋白質、脂肪、糖類以及維生素，必須先到肝臟進行化學處理，變成人體需要的養(yǎng)分，再供生命活動所需。如果沒有肝臟的辛勞，人體內的幾百個大大小小的器官就會“餓死”。

肝臟要負責糖的代謝：平常所吃的米、面粉等多糖，在胃腸道被淀粉酶分解成葡萄糖，經腸黏膜吸收。葡萄糖通過肝臟門靜脈進入肝臟時，血糖升高，這時肝細胞合成肝糖原而被貯存起來。當人體饑餓血糖降低時，肝臟又把合成貯存糖原分解為葡萄糖，釋放入血液，以供全身利用，糖產生熱量。故肝臟有調節(jié)血糖的作用。豈不知，要想解決糖尿病，還得從肝臟入手呢。

肝臟要負責蛋白質的代謝：我們吃瘦肉，蛋類等蛋白質食物，在胃腸道內經過蛋白酶的作用，把食入的各種蛋白質分解為氨基酸。氨基酸分子小，能通過胃腸道黏膜吸收入血液，進入肝臟。肝細胞能把氨基酸重新合成人體需要的各種蛋白質、酶類等，如體內的白蛋白、凝血酶原等。肝臟有很強的蛋白質合成能力，除了免疫球蛋白外，幾乎所有血漿蛋白都由肝臟制造。只要肝臟沒毛病，任何蛋白質類的所謂“補品、營養(yǎng)品”都是多余的。

肝臟負責脂肪的代謝：肝臟吸收脂肪分解為脂肪酸和甘油，再重新合成人體需要的脂肪而貯存在脂肪組織里。當人體饑餓或患糖尿病，血糖從尿中大量丟失時（糖丟失不能產生供機體需要的熱量時），機體就會動員體內貯存的脂肪進行氧化，產生熱量，以供人體熱量的需要。肝臟是合成體內膽固醇的重要器官，血漿內的膽固醇約60%-80%，來自肝臟合成。要想降低血脂，首先要保證肝臟正常。

除了這三大營養(yǎng)素之外，肝臟還參與膽紅素代謝、激素代謝、膠原代謝、維生素代謝，熱量的產生、水、電解質平衡的調節(jié)，都有肝臟參與。安靜時機體的熱量主要同身體內臟器提供。在勞動和運動時產生熱的主要器官是肌肉。在各種內臟中，肝臟是體內代謝旺盛的器官，安靜時，肝臟血流溫度比主動脈高0.4-0.8℃，說明其產熱較大。肝臟如同體內的小暖爐呢。

NO3：解毒功能

肝臟是人體的主要解毒器官，它可保護機體免受損害，使毒物成為無毒的或溶解度大的物質，隨膽汁或尿排出體外。這是維持生命的重要功能。不管是食物、藥物，都不可避免帶有“毒性”，一旦肝臟解毒能力下降，后果不堪設想。

......

NO4：吞噬或免疫功能

NO5：凝血功能

NO6：調節(jié)血液循環(huán)量

NO7：肝臟的再生能力

膽囊是附著在右肝臟面與肝外膽管相連的一個梨狀結構，有濃縮和儲存膽汁的作用。膽囊不是產生膽汁的器官，它只是膽汁的搬運工。

膽囊是附著在右肝臟面的一個與肝外膽管相連的梨狀結構，它的主要功能是儲存一部分來自肝臟分泌的膽汁，所以稱為膽囊。膽囊它并不是產生膽汁的器官，膽汁是由肝臟的肝細胞產生的。

膽汁的三大功能主要是濃縮、儲存跟排泄功能。它是膽汁旅行中的一個中轉站，在空腹的時候肝臟分泌的膽汁就會暫時儲存在膽囊里面，正常的肝臟一天大概分泌800到1200毫升的膽汁，但是真正進入腸道的并沒有這么多，它的原因就是有一部分存在了膽囊里面，還有一個很重要的功能就是濃縮，它能夠把膽汁里面大部分的水重吸收。

所以在膽囊功能正常的時候可以濃縮膽汁10到20倍，當我們進了食，食物到了腸道以后，膽汁就會被膽囊收縮，把膽汁排放到腸道，去消化腸道里面的食物，正所謂膽囊不是產生膽汁的器官，它只是膽汁的搬運工。

膽囊，是位于右方肋骨下肝臟后方的梨形囊袋構造（肝的膽囊窩內），有濃縮和儲存膽汁之作用。

中文名

膽囊

外文名

Gall Bladder

位置

右方肋骨下肝臟后方梨形囊袋結構

作用

濃縮和儲存膽汁

組成

粘膜、肌層和外膜

功能

膽汁可直接排入腸道參與消化功能

分類

底、體、頸、管

拼音

Dan Nang

快速

導航

解剖結構

組織結構

生理功能

膽囊動脈的分布范圍

概述

膽囊，是位于右方肋骨下肝臟后方的梨形囊袋構造（肝的膽囊窩內），有濃縮和儲存膽汁之作用。膽囊分底、體、頸、管四部，頸部連膽囊管。膽囊壁由粘膜、肌層和外膜三層組成。

解剖結構

膽囊內面以粘膜覆蓋，有發(fā)達的皺襞。膽囊收縮排空時，皺襞高大而分支；膽囊充盈時，皺襞減少變矮。粘膜上皮為單層柱狀。細胞游離面有許多微絨毛，胞質內線粒體和粗面內質網較發(fā)達，頂部胞質內可見少量粘液顆粒。固有層為薄層結締組織，有較豐富的血管、淋巴管和彈性纖維。皺壁之間的上皮常向固有層內延伸，形成深陷的粘膜竇。類似粘液腺，可分泌粘液。肌層較薄，肌纖維排列不甚規(guī)則，有斜行、環(huán)行、縱行等。外膜較厚，為疏松結締組織，含血管、淋巴管和神經等，外膜表面大部覆以漿膜。

膽囊管連接膽囊，肝膽管和總膽管，膽囊通過膽管與總膽管相連，其粘膜有許多螺旋形皺襞，粘膜的單層柱狀上皮內散在少量杯狀細胞。固有層內有粘液腺，肌層較厚，以環(huán)行為主。

肝產生的膽汁經肝管排出，一般先在膽囊內貯存，膽囊腔的容積約40~70ml。上皮細胞吸收膽汁中的水和無機鹽（主要是Na+），經細胞側面的質膜轉運至上皮細胞間隙內，間隙的寬度可因吸收液體的量而變化，吸收的水和無機鹽通過基膜進入固有層的血管和淋巴管內。膽囊的收縮排空受激素的調節(jié)，進食后尤其在高脂肪食物后，小腸內分泌細胞分泌膽囊收縮素，經血流至膽囊，刺激膽囊肌層收縮，排出膽汁。

組織結構

膽囊粘膜上皮由高柱狀上皮細胞襯里，粘膜有許多皺襞，皺襞間有粘膜上皮深入至固有膜甚至肌層內，形成許多竇狀的凹陷，稱Aschoff竇，在該處易發(fā)生炎癥或形成結石；固有層內含豐富的毛細血管；肌層和漿膜層之間有一層較厚的結締組織，內含豐富的淋巴管、小血管和內在神經叢。

膽囊粘膜細胞具有典型的吸收型細胞的特征，具有較強的吸收和濃縮功能，同時，膽囊粘膜亦有分泌功能，分泌粘液。在有慢性炎癥時膽囊粘液的分泌增加。膽囊粘膜層中，除了一般的細胞外，尚有屬于神經內分泌系統(tǒng)分泌肽類激素（APUD系統(tǒng)）的內分泌細胞，其生理學上的意義尚未確定。

膽囊管的層次與膽囊壁相同，但有以下兩個特點：①膽囊管近膽囊頸的一端，粘膜呈螺旋瓣樣皺襞，而近膽總管的一段則內壁平滑。②膽囊管的肌纖維構成環(huán)狀帶，稱為膽囊頸括約肌。這些特點有助于規(guī)律性地控制膽汁進入與排出。

生理功能

有人說膽與膽量有關，膽切除后，膽量就變小，這是完全無科學依據的。膽囊有什么功能呢？

膽囊和膽道系統(tǒng)：

(1)儲存膽汁：一個饑餓的人（即非消化期間），膽汁儲存在膽囊內，當消化需要的時候，再由膽囊排出，所以膽囊被稱為“膽汁倉庫”。同時又起到緩沖膽道壓力的作用。

(2)濃縮膽汁：金黃色堿性肝膽汁中的大部分水和電解質，由膽囊黏膜吸收返回到血液，留下膽汁中有效成分儲存在膽囊內，變成棕黃色或墨綠色呈弱酸性的膽囊膽汁。

(3)分泌粘液：膽囊黏膜每天能分泌稠厚的黏液20ml，保護膽道黏膜，不受濃縮膽汁的侵蝕和溶解。

(4)排空：進食3~5min后，食物經十二指腸，刺激十二指腸黏膜，產生一種激素叫縮膽囊素，使膽囊收縮，將膽囊內膽汁立即排入十二指腸，以助脂肪的消化和吸收，在排出膽汁同時，也將膽道內的細菌與膽汁一起排出體外。一般講，進食脂肪半小時，膽囊即可排空。

膽囊動脈的分布范圍

膽囊動脈在膽囊頸的前下方分為深淺兩支，淺支至膽囊的下面，深支至膽囊的上面。手術中判斷雙膽囊動脈出現(xiàn)的可能性，除了可以Michels(1966)指出的“膽囊動脈臨近膽囊頸處，如淺支不與深支相連，應考慮它有雙膽囊的可能性”作判斷外，國內學者提出了新的看法。如楊振中等報道的以膽囊腹膜面和附著面的范圍大小、比例變化來判斷膽囊動脈的管徑與支數(shù)的變化，即如果膽囊附著面大于腹膜面，則有可能從肝右動脈發(fā)出一附加支分布于附著面；如附著面小于腹膜面，則深支有可能被從肝實質發(fā)出小支代替之。因此術中除了判斷2支或3支膽囊動脈的出現(xiàn)外，還應考慮附加支的出現(xiàn)，并將膽囊和肝之間的結構細致地查找結扎，以求根治。

《素問·金匱真言論》說：膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六腑皆為陽。

《素問·五臟別論》說：“腦、髓、骨、脈、膽、女子胞，此六者，地氣之所生也，皆藏于陰而象于地，故藏而不瀉，名曰奇恒之腑?！?/p>

《內經》述膽既是六腑之一，又屬奇恒之腑。

六腑總的功能特點是“傳化物而不藏”(《素問·五臟別論》)。

膽貯存并排泄膽汁，“以融化食物，而利傳渣滓”(《難經正義·四十二難》)，因膽有參與“傳化物”的功能特點，故膽屬于六腑之一。但膽并不直接接受水谷，也不直接傳化糟粕，《素問·五臟別論》稱“胃、大腸、小腸、三焦、膀胱，此五者，天氣之所生也，其氣象天，故瀉而不藏，此受五臟濁氣，名曰傳化之腑，此不能久留，輸瀉者也。”

指出膽與其他五腑(即傳化之腑)的不同。而膽中所藏的膽汁被稱為“精汁”，膽有“藏精氣”的作用，如《類經·藏象類》說：“然膽居六腑之一，獨其藏而不瀉，與他腑之傳化者為異?！惫视謱儆谄婧阒?。

然而現(xiàn)代有人認為，六腑的特性是“傳化物而不藏”，奇恒之腑的特性是“藏而不瀉”，膽為“兩棲之府”，即既屬六腑，又屬奇恒之腑，這兩種完全相反的特性不應出現(xiàn)于同一個器官。

在《內經》原文又出于同一篇，即《素問·五臟別論》，這種自相矛盾現(xiàn)象只能說明，其中必有文字之誤。認為《素問·五臟別論》關于奇恒之腑的原文中的“膽”，當為“卵”字之抄誤。

其理由之一是：奇恒之腑的“奇”，是無相合配偶的意思，觀奇恒之腑中其他的器官都符合這一定義，而膽則與肝臟相合，構成一對陰陽表里關系，和其他的臟腑相合表里關系一致。

之二是：膽雖藏“精汁”，卻不是久藏而不泄，在肝氣的疏泄作用下，必須排泄出去，這一點與膀胱對小便的貯存和排泄相似。膀胱“津液藏焉”，在腎氣的作用下，“氣化則能出矣”。故膽應與膀胱歸屬相同。

之三是：驗之臨床，膽汁不應“藏而不瀉”，若真的是“藏而不瀉”，反而要郁滯為病，諸脅痛、黃疸即因此而成。

之四是：奇恒之腑中有女子胞，卻沒有提到男子相應的器官。如果將膽改正為“卵”，指男子外生殖器(睪丸)，則一方面解決了膽的歸屬的疑難問題，同時又補充了男子的奇恒之腑比女子少一個的缺憾，使《內經》在對男女臟腑器官的敘述上達到完善。

之五是：奇恒之腑所藏之精，其實皆是腎精所化。女子胞，男子“卵”，都是人體的生殖器官，其所藏之精，皆來自于腎。腎精充足，產生天癸，再促使女子發(fā)生月經，男子產生精液，男女和合，便能生育后代。

（網摘文字）

氣郁跟膽經有關，中醫(yī)認為膽經主疏泄主氣，既要通經絡也要通氣血

其實就是足少陽膽經，這是它的一個循行路線。首先咱們先介紹一下足少陽膽經它的一個走勢，這條經絡它起于我們的一個外眼角，然后在頭側面繞著圈走，總體而言這條經絡是從我們的頭、耳肩臂的一側，經過腋下，脅肋，手臂以及大腿的外側面的中間，這是它的一個主要的循行路線。

足少陽膽經我們在這里首先先介紹一下足少陽，我們就不得不提一下胃經，胃經它的全稱是足陽明胃經，在張仲景的一個六經辨證當中，關于含陽字的有三類，一個是太陽，一個是陽明，一個是少陽，其實就是代表陽氣的一個多少，比如陽明胃經是陽氣最盛。而少陽就是剛剛我們說的少陽膽經，它的陽氣是最弱的，太陽屬于居中，這個時候我們要記住，關于這個少陽膽經基本上來講，有兩個特點，一個就是少血，一個就是多氣，和我們的一個胃鏡是不一樣的，胃經是多氣多血，膽經，它是少血多氣。

所以說很多和氣淤相關的一些問題，我們就是去找這個膽經，包括這個膽經，也是特別容易出現(xiàn)一些淤阻問題的，因為它在中醫(yī)上認為膽經主疏泄主氣，調節(jié)我們全身的一個契機，所以說通膽經既要通經絡，又要調通氣血，所以說既然我們知道偏頭痛，它的主要的一個經絡是在膽經上面，我們以后在處理偏頭痛的時候，就要從膽經入手，選擇一些疏肝利膽的穴位進行艾灸。

同時的話我們要知道三焦經對這個偏頭痛也起著十分重要的調節(jié)作用。因為三焦經我們知道它聯(lián)通的是上焦，中焦和下焦，屬于是一個主干道的一個形式，所以說在處理偏頭痛的時候也要考慮到。所以說三焦經上的我們是選擇天井穴、清冷淵穴、外關穴，這些都是緩解偏頭痛的一些特效穴位，如果艾灸這三個穴位之后發(fā)現(xiàn)效果比較一般，不是特別理想，這個時候可以把我們剛剛說的膽經上的幾個穴位也加上去。

膽經上的穴位比較多，我們主要艾灸，第一個是肩井穴，調節(jié)我們肩部對一些頸椎病、乳腺增生能起到比較好的緩解。

第二個就是陽陵泉，是八會穴之中的經匯，有舒筋壯筋的作用。

最后一個就是足臨泣穴。其中這三個穴位，我們以足臨泣作為重點艾灸，因為這個穴位在我們的一個足部，對于一些目眩，還有頭痛，膽經上的問題都能調質，尤其是對于偏頭痛，所以說足臨泣穴它是膽經和帶脈的一個交會穴，也可以調制女性婦科問題，比如說女性的一個乳房脹痛，包括月經不調，配合三陰交穴的話，它的效果會更理想一些。

膽汁可以輔助消化，幫助進入胃內和十二指腸內的食物消化，可以使胃腸功能正常的一個必要條件。另外，膽囊分泌的膽汁還可以中和一部分胃酸，如果有胃酸分泌過多的某些疾病，膽汁對這些疾病有好處，比如急慢性胃炎、胃潰瘍、胃部良惡性腫瘤等疾病。另外膽汁還可以促進脂肪類食物的吸收，比如雞肉、魚肉、豬肉等，還有魚、蝦等海鮮類食物，也可以促進其消化吸收。總之，在人體機體內，膽汁是一種必不可少的東西，具有很多作用，比如促進食物消化吸收，尤其是脂肪類食物，還可以中和胃酸。

總結：肝臟產生了膽汁，膽汁促進動物脂肪，蛋白質分解。膽囊負責儲存膽汁。所以兩者必須聯(lián)合連帶著看。

我勇于承擔錯誤，因為錯誤會讓我更進步。