張某，女，21歲。突發(fā)右側(cè)脅下按壓牽扯痛，伴整個(gè)頭悶痛，發(fā)燒，小便黃量少，上小便時(shí)候覺得尿道痛，大便量少，干。
這是20來歲的女孩，平時(shí)冷飲，冰淇淋這些吃得多。突發(fā)這個(gè)病也是有原因的。
一開始去醫(yī)院檢查，檢查了半天也查不出什么原因。醫(yī)生強(qiáng)烈建議這個(gè)要住院。說:你這個(gè)這么嚴(yán)重了還不住院？
當(dāng)時(shí)把這個(gè)小姑娘嚇得不行，以為得什么大病啦！問醫(yī)生啥情況，醫(yī)生也說不出具體為啥，檢查不出來，就說要住院。帶小姑娘去檢查的是我的一個(gè)病人，對(duì)我們比較信任。打電話給我咨詢。電話說不清，叫具體過來看吧。
帶了一大堆檢查化驗(yàn)單過來?？戳艘粋€(gè)遍，沒發(fā)現(xiàn)什么異常?？戳丝疵}象，這個(gè)就是寒氣在肝脾收束壓抑太久，脾胃運(yùn)化無力導(dǎo)致大便不通，郁而化火，下迫膀胱，導(dǎo)致小便不利。正氣都還不錯(cuò)。就向她說:你這個(gè)沒什么大問題，先吃一付中藥看看。
看著她急迫焦急的心情緩和不少。當(dāng)時(shí)她爸媽打電話問啥情況，差點(diǎn)連老家的爸媽都沖上來了。
處方一付，散寒泄下利小便為主。
吃這個(gè)藥呢，嘔吐，喝藥下去藥就吐出來了。大便也沒通。麻黃細(xì)辛太沖了，喝藥喝的急，腸胃適應(yīng)不了就很容易吐。藥喝進(jìn)去吐出來，藥氣還在里面。
改善的就是小便不刺痛，也比較通暢了。頭不悶痛了。也沒發(fā)燒了。
用藥思路大體是對(duì)的。但還是有偏差，麻黃細(xì)辛附子湯，著急去散寒，散的比較急。這個(gè)病位是在少陽陽明這個(gè)體系，從少陰來治不太恰當(dāng)。不過大方向還是對(duì)的，病情有轉(zhuǎn)機(jī)。
繼續(xù)開第二付藥:
小柴胡湯合平胃散加溫中通下。大柴胡湯的意思在里面。重用白芍50克緩急止痛。
開了一付藥，囑吃完過來復(fù)診。一直過了好幾天沒見到過來。
后來詢問已經(jīng)好了，便沒有再來了。具體服藥以后啥反應(yīng)不清楚。
不過第二個(gè)方這個(gè)思路來處理是比較對(duì)路的。
