蓋被子治感冒的中國(guó)人,你一直捂錯(cuò)了!

在中國(guó),孩子感冒一發(fā)熱,媽媽、奶奶們便化身為妙手回春的老中醫(yī),掌握著一套獨(dú)門(mén)絕技:喝杯熱水,亦或是一碗熱騰騰的姜湯,然后讓孩子蒙著被子捂出一身汗就好了。

然而現(xiàn)實(shí)卻十分殘忍,你這樣做很可能會(huì)以愛(ài)之名傷害了你的寶寶。

2015年2月,襄陽(yáng)一名七個(gè)月大的嬰兒因感冒咳嗽,被家人裹上厚重的衣物,捂熱死亡。

同年11月,武漢一名剛滿(mǎn)月的嬰兒出現(xiàn)咳嗽流涕的癥狀,隨即家人給他穿上了厚厚的衣服,嬰兒出現(xiàn)流汗的癥狀,家人堅(jiān)信這是一個(gè)好現(xiàn)象,于是不斷嘗試。

次日,嬰兒開(kāi)始發(fā)高燒,面色通紅、無(wú)精打采。爺爺奶奶又給嬰兒加了衣服,希望通過(guò)“捂汗”使得病情好轉(zhuǎn)。一直等到晚上7點(diǎn),嬰兒依舊高燒不退,這時(shí)候家人才將嬰兒送往醫(yī)院。

經(jīng)診斷,孩子出現(xiàn)了“嬰兒捂熱綜合癥”,因?yàn)榇罅砍龊褂譀](méi)有及時(shí)補(bǔ)水從而導(dǎo)致脫水,而腦部血流量的減少,使得腦組織缺血缺氧,最終導(dǎo)致嬰兒因搶救無(wú)效而死亡。

普通的感冒發(fā)熱并不會(huì)輕易致使孩子死亡,而一床棉被成了殺死孩子的真兇。

捂熱綜合癥,也稱(chēng)蒙被缺氧綜合癥,是嬰兒在寒冷季節(jié)中較為常見(jiàn)的急癥之一。這是一個(gè)很有中國(guó)特色的疾病,在經(jīng)濟(jì)文化落后的地區(qū)特別多見(jiàn),每年都有很多孩子因此喪命,有些孩子搶救過(guò)來(lái)了,卻落下腦損傷,一輩子殘疾。

嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞功能尚未健全,對(duì)外界氣溫的適應(yīng)性較差,產(chǎn)熱量非常大,而出汗散熱較為緩慢,產(chǎn)熱和散熱的不協(xié)調(diào)使嬰兒容易出現(xiàn)高熱癥狀。

捂熱過(guò)久,影響了機(jī)體散熱,體溫急劇上升,高熱也使得機(jī)體代謝亢進(jìn),耗氧量增加,加之孩子被困在被窩里,缺乏新鮮空氣,造成呼吸道受阻,導(dǎo)致缺氧。

蒙被缺O(jiān)2綜合征臨床表現(xiàn)

尤其是新生兒根本無(wú)力掙脫“捂熱”環(huán)境,持續(xù)下去會(huì)引起體內(nèi)一系列代謝紊亂和功能衰竭。

很多成年人不但把被子捂向了嬰兒還捂給了自己。成年人們也遵循著古法“感冒發(fā)燒就是一床被子的事”。

事實(shí)上,對(duì)于成人,在體溫未升高到一定值后,再怎么捂也是捂不出汗的。一身汗是退燒階段身體自發(fā)散熱的結(jié)果,而不是捂出來(lái)的。

健康人的體溫恒定在36.3-37.2°C(口溫),一般統(tǒng)稱(chēng)為37°C。根據(jù)發(fā)熱程度的高低(口溫),可以區(qū)分為:低熱:37.3--38.0,中度熱:38.1--39.0,高熱:39.1-41.0,超高熱:41.0以上。

人體的熱量產(chǎn)生于自身的新陳代謝活動(dòng),而腦部的體溫調(diào)節(jié)中樞負(fù)責(zé)調(diào)解人體產(chǎn)熱與散熱的平衡穩(wěn)定,通過(guò)出汗、呼氣、輻射等途徑將熱量散發(fā)出體外。因而,人的體溫總是維持在相對(duì)恒定的水平。

人們?cè)诟忻皶r(shí),因?yàn)槟承┘?xì)菌或病毒的侵入,促使人體產(chǎn)生一種叫做內(nèi)生致熱源的物質(zhì),作用于下丘腦,進(jìn)而影響人體體溫調(diào)節(jié)中樞的正常工作,致使人體體溫調(diào)定點(diǎn)的升高,從宏觀上就表現(xiàn)為發(fā)熱。

人體感冒的罪魁禍?zhǔn)住?xì)菌

天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院兒科主任劉長(zhǎng)山指出,發(fā)熱大多是由細(xì)菌或病毒感染造成,實(shí)際上是一個(gè)病理過(guò)程,本身并不是疾病。

人體體溫發(fā)生了改變,各項(xiàng)機(jī)能也會(huì)相應(yīng)發(fā)生改變。發(fā)熱時(shí),免疫系統(tǒng)會(huì)被激活,產(chǎn)生更多的白細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、炎癥因子,將聚集在體內(nèi)的入侵物質(zhì)趕出去。

顯微鏡下的人體白細(xì)胞

所以人體發(fā)熱的過(guò)程實(shí)際是免疫系統(tǒng)和病原體作戰(zhàn)的過(guò)程。

發(fā)熱的過(guò)程一般分為三個(gè)階段:

1.寒戰(zhàn)期:這個(gè)階段由于細(xì)菌、病毒的入侵,人體的溫度設(shè)定被調(diào)高,所以身體會(huì)感到非常寒冷;

2.高熱期:這個(gè)階段免疫系統(tǒng)馬力全開(kāi)和病原體作戰(zhàn),身體溫度持續(xù)升高,人會(huì)感到異常難受;

3.退熱期:如果免疫系統(tǒng)取得了初步的勝利,體溫此時(shí)便會(huì)下降,這時(shí)候,“激動(dòng)人心”的汗終于出現(xiàn)了!

發(fā)熱過(guò)程的時(shí)相曲線(xiàn)

可見(jiàn),出汗是退熱的結(jié)果,并不是退熱的原因。

中國(guó)父母把“捂汗退熱”視為老中醫(yī)開(kāi)的一劑有效良方,可事實(shí)上,老中醫(yī)從來(lái)沒(méi)說(shuō)過(guò)發(fā)熱需要通過(guò)捂汗來(lái)治療。張仲景的《傷寒論》中指出:發(fā)熱要注意通風(fēng)。

那么,被中國(guó)人踐行到今天的“感冒發(fā)燒捂一捂”真的錯(cuò)了嗎?

捂汗是通過(guò)先使溫度升高到一定程度時(shí)被動(dòng)出汗,再降低體溫的一種方法。在感冒初期,捂汗確實(shí)可以緩解著涼感冒初期的發(fā)熱癥狀。

北京中醫(yī)藥大學(xué)教授王玉英表示:一般風(fēng)寒引起的發(fā)熱中醫(yī)稱(chēng)之為“外感風(fēng)寒表證”,這種情況下“捂汗”確實(shí)會(huì)有一定的緩解作用。

在感冒后,蓋被子能使體溫升高,達(dá)到了體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點(diǎn),機(jī)體會(huì)主動(dòng)散熱,如果身體出汗,那么多余的熱量通過(guò)汗液蒸發(fā)被帶走,從而讓體溫下降并維持正常水平。但是,在體溫升高至調(diào)定點(diǎn)之前,蓋再多的棉被也是無(wú)法捂出汗的。

因此,發(fā)熱捂汗就會(huì)退燒的說(shuō)法只是在著涼感冒初期才是有效的。北京兒童醫(yī)院急救科副主任高恒妙表示:捂汗是一種被動(dòng)出汗的方式,在體溫降低之前,會(huì)有一個(gè)體溫升高的過(guò)程,體溫過(guò)高,可能會(huì)引起腦水腫甚至昏迷,特別是小孩和老年人。

不可否認(rèn),“發(fā)熱捂汗”是有一定功效的。只是很多時(shí)候,爸爸媽媽們不管三七二十一,不看看孩子是著涼感冒還是熱感冒,就盲目采用“捂汗”退熱法,里三層外三層把孩子裹得牢牢的,最終釀成悲劇。

中國(guó)人感冒會(huì)喝姜湯鉆被子捂汗,那外國(guó)人感冒怎么辦呢?

國(guó)外的父母?jìng)兪遣粫?huì)輕易給孩子吃藥的,大多數(shù)父母的做法是給孩子多喝水,泡個(gè)熱水澡,然后讓孩子自然康復(fù)。

在美國(guó),感冒時(shí)人們經(jīng)常喝熱雞湯,它被人們形象的稱(chēng)為“液體青霉素”。

而在英國(guó),兒童感冒發(fā)燒,醫(yī)生很少會(huì)開(kāi)抗生素,一般會(huì)讓孩子多喝水,并且采取溫水擦浴等物理降溫方法。

一位曾在英國(guó)留學(xué)的同學(xué)分享了他在英國(guó)的所見(jiàn):英國(guó)的孩子,患了感冒一般都不會(huì)去醫(yī)院,而是慢慢“熬”。

關(guān)于治療兒童感冒充滿(mǎn)了地域特色,而至少現(xiàn)在看來(lái)中國(guó)的捂被子治療法是又缺陷的。

所以,寶寶感冒發(fā)熱,千萬(wàn)不要盲目的給孩子捂汗,“治感冒”和“散熱”才是根本之道。

1.及時(shí)為小兒加減衣物

家長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)天氣情況及小兒自身身體狀況,及時(shí)為其加減衣物,若是需要外出,應(yīng)提前查看天氣預(yù)報(bào),備足衣物;對(duì)于出汗需要散熱的小兒,脫去多余衣物后,待散熱結(jié)束后需要及時(shí)增加衣物,并更換掉出汗打濕的內(nèi)衣。

2.多喝水

喝水可促進(jìn)新陳代謝,加快毒素排出,因此家長(zhǎng)應(yīng)多喂小兒喝水,且水有調(diào)節(jié)溫度的功效,可使發(fā)燒的患兒體溫降低。

3.保持空氣流通

及時(shí)開(kāi)窗保持室內(nèi)空氣流通,更換新鮮空氣,有利于患兒退燒。

4.溫水拭浴

將患兒置于37℃的溫水中,用毛巾揉搓,溫水可幫助患兒血管擴(kuò)張將體氣散出,排除毒素。

5.使用退燒藥

小兒發(fā)燒由于身體不適,易哭鬧,物理治療雖然有效果,但對(duì)于一些發(fā)燒較為嚴(yán)重的患兒還需使用退燒藥進(jìn)行治療。

寶寶發(fā)熱已經(jīng)很難受了,爸爸媽媽們,請(qǐng)高抬你們裹棉被的貴手!

參考資料:

[1]方芳.人為什么會(huì)發(fā)熱[J].醫(yī)藥與保健,2002,10(2).

[2]馬帥.孩子發(fā)燒慎捂汗[J]. 家庭醫(yī)藥,2009(3):55-55.

[3]光流.暑濕感冒別捂汗[J]. 家庭中醫(yī)藥,2014(7):54-54.

[4]宋楠.小兒發(fā)燒原因分析及幾種退燒方法[J].醫(yī)藥衛(wèi)生:全文版:00190-00190.

[5]馬軍宜. 嬰兒蒙被缺氧綜合征(附33例分析)[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志,1996(3):60-61.

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