鑒叔聲明：本文非嚴(yán)謹(jǐn)醫(yī)學(xué)文章，屬于半娛樂性質(zhì)，主要為了自我愉悅，當(dāng)然也期待博你一笑。因此文中充斥大量百度而來的醫(yī)學(xué)信息，含有依靠想象獲取的疾病表現(xiàn)和藥物療效，存在牽強附會的中西醫(yī)診療邏輯，導(dǎo)致極度虛假的最終結(jié)論。so，還請專家別教育我（我聽不進(jìn)去），小白別依文進(jìn)行診斷治療（我不負(fù)責(zé)）。

夜明砂

作為可攜帶4000種病毒的“毒王”，蝙蝠借著這波新冠疫情又火了，咳咳，盡管不甚光彩。在蝙蝠和吃蝙蝠的人被唾罵千百次的時候，你有想過在中國歷史長河中，可能有無數(shù)人吃過蝙蝠的粑粑。

鑒叔作為一個學(xué)醫(yī)沒從醫(yī)的半吊子老西醫(yī)，今天又要打開百度，好好做做科研。

——先看百度百科

夜明砂，中藥名。為蝙蝠科動物蝙蝠、大管鼻蝠……（此處省略數(shù)種）等的糞便?？?，長這樣，呃……真的很像粑粑呀（什么叫像？就是粑粑）：

——食用方法

拿一粒放進(jìn)嘴巴，入口嘎嘣脆，就是有點牙磣，咦茴香味？……還真吃，當(dāng)然不能啦，怎么也得“炮（páo）制”一下，炒炒、洗洗、加點醋，再吃嘛。

——什么是“炮制”？

依我對中醫(yī)粗淺的理解，中醫(yī)體系內(nèi)絕大多數(shù)藥材是取于大自然，因此可以藥用的東西初始形態(tài)多是比較粗糙的，經(jīng)過處理，才可以應(yīng)用于人體，就如同你吃大米得去殼，吃蝦得去蝦線。

吃的尚且如此，治病救人更得認(rèn)真，土里挖的、山上刨的，你得洗洗切切烤烤，達(dá)到不支支愣愣，或者口感更好的目的……emmm，這就是炮制的定義啦。（我就是這么認(rèn)為的，咋地吧。鑒嬸兒作為半吊子中醫(yī)，肯定得噴我，不理她）

——夜明砂的炮制方法

隨手一搜，各類典籍、現(xiàn)代文獻(xiàn)中提到很多夜明砂的炮制方法，如微炒、糯米炒、粳米炒、制炭、焙制、酒洗、煮制、醋炒、簸揚、篩選、淘洗等。

具體操作方法不深究，但總結(jié)一句話，通過上述炮制方法，達(dá)到給蝙蝠粑粑去除一些奇怪的味道、減輕一些潛在的毒性、去掉一些不消化的雜質(zhì)的目的。

為啥要吃它啊？

——吃它的理由

當(dāng)然是因為它好次啊（錯），但我老西醫(yī)推斷，這么“苦”口（我沒吃過）的一定是良藥了，古代用它主要是為了治病。

粗略看了一下，諸多中醫(yī)古書中提及夜明砂可用于多種疾患，其中相當(dāng)一部分是眼疾相關(guān)的，如，《本草綱目》提到夜明砂可以："治目盲，障翳，明目，除瘧。" 也主要集中在眼疾上（鑒于你就只聽過《本草綱目》，我就只寫它了。）

所以我們順著《本草綱目》列出的眼疾挨個摸一下（想什么呢？）

1.目盲：好說，字面意思就是看不見嘛，至于什么原因?qū)е履棵?，那可就多了，請腦補或百度。

2.障翳（yì）：查字典，障是遮蔽，障蔽；翳是阻隔，遮擋。障翳也就是說有東西遮蔽了你黑色的眼睛。

中醫(yī)里面障翳的分類提法很多，但總體來看按照內(nèi)、外分類，是古代眼科應(yīng)用較多分類法。《醫(yī)宗金鑒·眼科心法要訣》的解釋：“障，遮蔽也。內(nèi)障者，從內(nèi)而蔽也；外障者，從外而遮也?！焙美斫獍?，眼睛外面、里面長了東西遮蔽了你的眼睛，當(dāng)然這兩大類中還有各種不同的細(xì)分疾病類型，就不詳細(xì)說了（鑒嬸兒：其實是他不會）。

內(nèi)外障翳的區(qū)分：除了對眼睛進(jìn)行觀察確定是內(nèi)是外，患者從癥狀上也可以進(jìn)行區(qū)分，外部障翳自覺癥狀為多，或疼、或癢、或熱、或澀；內(nèi)部障翳視覺癥狀為多，如視力下降、昏朦、黑花飛舞、螢星滿目，視物變形、變色，視燈光周圍有虹暈等。

怎么樣，萬一眼睛不得勁，能自我診斷了吧？

3.明目：讓你眼睛更閃亮。

4.除瘧：啥？還能治瘧疾？（不懂，以后有機會可以科研下）

——吃法

水沖服：單味炒微焦，研細(xì)，每天一錢，分二次用開水調(diào)服；

煎汁服：可配合桑白皮、黃芩、赤芍、丹皮、鮮生地、白茅根等藥煎汁服用。據(jù)文獻(xiàn)記載，前人用本品治雀目及內(nèi)外障翳，常將本品研末，納入豬肝內(nèi)，煮食飲汁；

外用：往眼睛里抹？？有點硌得慌啊。其實不是的，這個用法主要是針對別的病癥的，不深究。

——那么夜明砂治病的原理呢？

中醫(yī)理論：（抱歉我代表不了中醫(yī)，我只能代表我自己斷章取義、管中窺豹），以下內(nèi)容引自《全國中草藥匯編》。“夜明砂為肝經(jīng)血分藥，具有清肝熱、散瘀血的功效，在臨床上主要用于目疾，尤以治肝熱目赤、白睛溢血（即眼球膜下出血）的效果較好，能使瘀血消散；眼目清明?！?/p>

西醫(yī)理論：首先明確西醫(yī)里面沒有用這款藥，鑒于用西醫(yī)理論分析中醫(yī)是目前中西醫(yī)論戰(zhàn)的核心焦點之一，我半吊子老西醫(yī)就隨大流嘗試從西醫(yī)角度看下這個問題，嘿嘿。

——先看其化學(xué)成分及藥用價值

網(wǎng)上搜來的成分：

1.尿素：大家都知道，自己尿里都有，還能苗莊稼。

藥用價值：可溶解角蛋白，增加角蛋白質(zhì)的水合作用，并兼有止癢，抗菌作用。另外，可增加藥物經(jīng)皮膚的穿透性，常用于軟膏制劑和高檔化妝品（看到這我不厚道的笑了）。

2.尿酸：大家尿里也都有，痛風(fēng)的患者含量更豐富。

藥用價值：沒找到（有也不要告訴我，我搞科研就是這么不嚴(yán)謹(jǐn)）。

小白強力插入

Q：玻尿酸有藥用價值呢~親！你看那女明星們的臉……

A：玻尿酸和尿酸兩碼事！

透明質(zhì)酸是一種酸性粘多糖，1934年美國哥倫比亞大學(xué)眼科教授Meyer等首先從牛眼玻璃體中分離出該物質(zhì)。透明質(zhì)酸以其獨特的分子結(jié)構(gòu)和理化性質(zhì)在機體內(nèi)顯示出多種重要的生理功能，如潤滑關(guān)節(jié)，調(diào)節(jié)血管壁的通透性，調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)，水電解質(zhì)擴(kuò)散及運轉(zhuǎn)，促進(jìn)創(chuàng)傷愈合等。

透明質(zhì)酸另一名稱為玻尿酸，玻尿酸為錯誤譯名（當(dāng)年誰翻的，站出來），RESTIAID hyaluronic acid的hyal-意思是像玻璃一樣的、光亮透明的，而uronic acid指的是糖醛酸，玻尿酸與尿酸沒有任何關(guān)系。(see?)

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ——百度百科

3.膽固醇：人體可以自我合成，可以外部攝入，因此大家血液里有，有些人的尿里有（心血管疾病患者），雞蛋黃里也有。

藥用價值：用于人工牛黃、激素類藥物的制備，亦可用作乳化劑。

4.維生素A（同后VA，沒有統(tǒng)一，因為我懶）：有促進(jìn)生長、繁殖，維持骨骼、上皮組織、視力和粘膜上皮正常分泌等多種生理功能，維生素A及其類似物有阻止癌前期病變的作用。

缺乏時表現(xiàn)為生長遲緩、暗適應(yīng)能力減退而形成夜盲癥。由于表皮和粘膜上皮細(xì)胞干燥、脫屑、過度角化、淚腺分泌減少，從而發(fā)生干眼病，重者角膜軟化、穿孔而失明。

看到這你產(chǎn)生了聯(lián)想沒？

小白再次強力插入

Q：為啥維生素A是維生素A，而不是維生素B?

A：那是因為，它是第一個被發(fā)現(xiàn)的維生素呀！

維生素A也是一種極其重要、極易缺乏的，為人體維持正常代謝和機能所必需的脂溶性維生素，它是由美國科學(xué)家Elmer Mc Collum和MArgAret DAvis在1912～1914年之間發(fā)現(xiàn)的。

其實早在1000多年前，中國唐代醫(yī)學(xué)家孫思邈（公元581～ 682年）在《千金方》中就記載了用動物肝臟可治療夜盲癥，而有關(guān)巴西土人以魚肝油治療干眼病、丹麥人以橄欖油治療干眼病的文獻(xiàn)也有記載。在MArgAret DAvis等人從鱈魚肝臟中提取出一種黃色黏稠液體——維生素A以前，人們并不了解維生素的存在。

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ——百度百科

何為夜盲癥

不知道你想沒想，我反正是想了，VA缺乏能導(dǎo)致夜盲癥，補充VA不就可以治療“目盲”、“障翳”，讓人“明目”了嗎？

所以恰好蝙蝠粑粑含有VA，吃了可以治療夜盲癥，所以叫夜明砂，是不是很合理？

——夜盲癥的定義

百度說了，夜盲癥俗稱“雀蒙眼”，指在光線昏暗環(huán)境下或夜晚視物不清或完全看不見東西、行動困難的癥狀。該癥狀一般都是由于缺乏VA引起，VA缺乏可導(dǎo)致視網(wǎng)膜（內(nèi)）和角膜（外）的病變，到這應(yīng)該就明白了，VA的補充為何可以治療內(nèi)外“障翳”。

當(dāng)然，除了因為缺乏維生素A導(dǎo)致的“獲得性夜盲”，也有多發(fā)于近親結(jié)婚子女的“先天性夜盲”（這是另外的悲傷故事了）。直白理解，前者用VA可以治療，后者也可以用VA治療，但推測效果可能僅限于輔助用藥。

——為何VA可以治療夜盲癥？

因為VA是讓人眼感受到光線變化的重要的物質(zhì)。

人眼有視網(wǎng)膜這個你知道哈，上面有圓錐體細(xì)胞和細(xì)長形桿狀細(xì)胞是負(fù)責(zé)看東西的，里面含有一種感受光的蛋白質(zhì)，叫紫紅質(zhì)，VA就是合成紫紅質(zhì)的關(guān)鍵原材料。

人在亮的環(huán)境，紫紅質(zhì)感受到光就會發(fā)生結(jié)構(gòu)改變，引發(fā)神經(jīng)沖動傳給大腦，你就體會到光線的變化，而紫紅質(zhì)照射完畢就被消耗了，需要補充合成再生，這時候若VA儲備不足，就會導(dǎo)致紫紅質(zhì)沒及時補充，當(dāng)你再到暗處時眼就對光不敏感了，暗適應(yīng)能力下降，這時就看不見暗處的物體，夜盲就發(fā)生了。

一般來說多吃含VA的食物就可以預(yù)防夜盲癥，這也是少看手機多休息，多吃水果蔬菜可以護(hù)眼的理論基礎(chǔ)。

小白再再次強力插入

Q：哪些食物含VA多呢？

A：問度娘。

那是古代吧，現(xiàn)代還有人吃嗎？

訛誤 拷思！先看哪些藥里可以名正言順的用夜明砂。這是某醫(yī)藥數(shù)據(jù)網(wǎng)站里搜到的，目前至少有9種藥品中夜明砂是具備標(biāo)準(zhǔn)的。

你說藥典最權(quán)威，那就查查2015版藥典（這里無圖。網(wǎng)上有在線版，可以自己搜去吼），發(fā)現(xiàn)夜明砂沒有歸到藥典的藥材飲片里，但在藥典一部內(nèi)，成方制劑和單味制劑里面，“黃連羊肝丸”的處方是有夜明砂的。也就是說，沒有把夜明砂作為單味藥，但是在藥典成方制劑里是承認(rèn)其合法的地位了。

有藥廠在賣嗎？

合不合法，去藥監(jiān)局查。國產(chǎn)藥品查詢“黃連羊肝丸”共30個結(jié)果（下面只列了前15個），都是正規(guī)產(chǎn)品。所以結(jié)論是：有很多藥廠在做，有機會可以嘗嘗（當(dāng)然專家說了，這是文號，不一定有生產(chǎn)，我懂，這不忽悠人呢嘛，都是同行別拆臺）。

吃了會染上新冠病毒嗎？

鄙視我蹭熱點？其實我算老幾，多少人硬要忽略常識蹭熱點的還沒發(fā)話呢。

大家看，這是近期某雜志某人發(fā)表的一篇文章（沒心情細(xì)扒，英語不好）：

全文我用百度翻譯了一下，大概意思就是通過統(tǒng)計分析，某類蝙蝠和新冠病毒密切相關(guān)，因此與蝙蝠相關(guān)中藥可能有導(dǎo)致新冠病毒感染風(fēng)險，邏輯我也覺得牽強，且缺乏常識。

首先，蝙蝠本身不是中藥，直接把蝙蝠從活到死處理后吃下去的過程，確實有感染風(fēng)險，但理由不是為了治病，是為了解饞，跟中藥沒關(guān)系；

其次，粑粑確實是中藥，上面說了半天就是說這個，但是粑粑肯定不是吃熱乎、軟乎的，通過炮制、熬制的粑粑肯定米有傳染性了；

再次，就是取粑粑的過程，如果讓您收集大量蝙蝠糞便，您首先想到的是精心喂養(yǎng)活蝙蝠等屎，還是去找個蝙蝠洞大鐵锨咔咔裝麻袋？

好了不說這個了，我其實看不懂文章，但我趕腳字里行間就仨字“蹭熱點”。當(dāng)然如果有專家認(rèn)為寫的合理，我也認(rèn)可：您說的對，再見。

那么結(jié)論是：只要不是拿著現(xiàn)宰的蝙蝠熬湯、攥著蝙蝠等新鮮夜明砂，單單服用成藥，被感染的可能性為0，對，就這么肯定（因為我是娛樂文章，嘻嘻）。

都在一個球上誰也別怨誰

最后說一句，大家都是地球生物，活著都挺不容易的，別非得把自己的問題怪到蝙蝠頭上，你吃人家粑粑治病的時候咋不說來著。

另外，不要學(xué)我用西醫(yī)思維去看待中醫(yī)，中醫(yī)的博大精深你不懂。因此，在醫(yī)生指導(dǎo)下服用含有夜明砂的中藥是合理且安全的，夜明砂在疾病治療過程中發(fā)揮的肯定不只化學(xué)成分作用那么簡單。（我的求生欲在此體現(xiàn)）

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參考資料

1.百度搜索

2.百度百科

3.百度文庫

4.百度翻譯

5.百度經(jīng)驗

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