冉冉科普 | 冷空氣也有致殘風(fēng)險？活著真是太難了！

距離2020年立冬還有3天。

這個突如其來的消息可能讓人有點懵逼，但隨著新一輪冷空氣的“發(fā)貨”，即將被凍成狗的我們才能感受到自己的保暖技能還沒刷新CD。

是的，又特喵的要降溫了……

圖片來自網(wǎng)絡(luò)

直到被風(fēng)吹得一把鼻涕一把淚，人們才回想起被冷空氣支配的恐懼。

于是，社畜們紛紛發(fā)揮自己宅的實力。正所謂是“大宅宅于司，小宅宅于家”，不出屋成了當(dāng)代社畜過冬的唯一指導(dǎo)方針。

但冷空氣的面子豈是我等社畜說駁就駁的？

當(dāng)你以為門窗和暖氣已經(jīng)替你戰(zhàn)勝了冬天的時候，那來自西伯利亞的冷空氣正在醫(yī)院的科室等著你。

說出來你可能不信，那蝴蝶效應(yīng)了解一下？

因為來冷空氣了，所以你窩在家里不出去了。因為你不出去了，所以你開始長期不運動和久坐了。因為你長期不運動和久坐了，所以你就出現(xiàn)梨狀肌綜合征了。

這個原理就跟“末梢神經(jīng)壞死把上邊憋大了”是一樣的。

當(dāng)然了，你的懶不能全怪冷空氣。

不過對于學(xué)生和上班族老說，長期不運動和久坐，的確是引起梨狀肌綜合征的元兇。

冉冉的運動康復(fù)師之前就接觸過這樣的例子。

患者的病癥出現(xiàn)時間已有半年，平躺著睡覺需要在小腿處墊高，才能緩解一些，偶爾睡覺的時候還會出現(xiàn)小腿抽筋。坐著，走路無癥狀，局部做過相應(yīng)的處理，短暫的緩解，容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。

通過康復(fù)師的評估，發(fā)現(xiàn)患者屬于梨狀肌綜合征。經(jīng)過強化臀大肌、足弓重建等鍛煉方式，最終使患者的癥狀得到好轉(zhuǎn)。

接下來，小編就給大家分析一下，這個梨狀肌綜合征我們該如何應(yīng)對。

1、什么是梨狀肌綜合征?

梨狀肌綜合征是引起急慢性坐骨神經(jīng)痛的常見疾病。當(dāng)梨狀肌受到損傷，發(fā)生充血、水腫、痙攣、粘連和攣縮時，使得該肌間隙或該肌上，下孔變狹窄，擠壓其間穿出的神經(jīng)、血管，因此而出現(xiàn)的一系列臨床癥狀和體癥稱為梨狀肌損傷綜合征。

2、髂骨旋前對于梨狀肌的肌張力為什么會增加？

梨狀肌解剖圖 圖片來自網(wǎng)絡(luò)

梨狀肌這塊肌肉起自于骶前孔外側(cè)的骶骨前面，止于大轉(zhuǎn)子的上緣，肌腹的位置剛好經(jīng)過大切跡，它們之間的間隙相對較小，當(dāng)髂骨處于旋前位，此時的股骨頭是相對不動，髂骨是圍繞著股骨頭向前向下的轉(zhuǎn)動，大切跡處于向上向前的位置的移動，梨狀肌止點是附著在大轉(zhuǎn)子的上緣，這時候大切跡剛好是頂著梨狀肌肌腹的位置，使這塊肌肉形成折線。

這個就像開弓拉弦，弓弦中間拉出的折線，對應(yīng)梨狀肌，此時的肌肉張力就會出現(xiàn)增加。其深面走行的就是坐骨神經(jīng)。

3.梨狀肌對于大腿后側(cè)出現(xiàn)牽扯及麻痛的原因？

當(dāng)髂骨處于旋前位，此時大切跡與梨狀肌之間的間隙將會變小，穿行在其中的坐骨神經(jīng)由于出孔的變小容易出現(xiàn)卡壓，造成腿部后方的牽扯及麻痛的癥狀。

找出了梨狀肌緊張的原因，就可以開具運動方案了。

1、臀大肌強化訓(xùn)練

主要目的是將髂骨從旋前位調(diào)回到中立位，從而增加大切跡與梨狀肌的間隙，使出孔的變大，改善對坐骨神經(jīng)的卡壓。訓(xùn)練中客戶通過俯臥位做單腿的臀橋，強化臀大肌。

為方便理解，大家可以參照下面康復(fù)師的動作演示，自己進行鍛煉。

單腿臀橋

動作要領(lǐng)：仰臥位，左腿搭在右腿上，右腿屈膝踩實。發(fā)力將臀部抬起至右腿與身體水平，臀部抬起時上背部支撐地面。

訓(xùn)練建議：每側(cè)臀橋做10—15次，做完后換另一側(cè)，兩側(cè)做完為1組，每天做3—5組。

2、足弓調(diào)整

為了進一步鞏固髂骨的位置避免出現(xiàn)旋前，對于股骨內(nèi)旋與足弓塌陷也需進行調(diào)整。

為方便理解，大家可以參照下面康復(fù)師的動作演示，自己進行鍛煉。

動作一：蚌式開合訓(xùn)練

動作要領(lǐng)：側(cè)臥位，身體與腳后跟在一條直線上。呼氣時抬腿且保證身體不向后仰，吸氣時回落，兩膝接觸時抬腿做周期性運動。

訓(xùn)練建議：每側(cè)做10—15次，做完后換另一側(cè)，兩側(cè)做完為1組，每天做3—5組。

動作二：身體穩(wěn)定性訓(xùn)練

動作要領(lǐng)：前腳掌踩在踏板上，后腳掌懸空，緩慢屈膝彎腿，隨后起身。訓(xùn)練過程中盡量保持身體穩(wěn)定，并感受腿部肌肉與足底肌肉的發(fā)力。

訓(xùn)練建議：每次保持15—20秒，每組做10—15次，每天做3—5組。

動作三：足底筋膜放松

動作要領(lǐng)：站立位或坐立位，將筋膜球放在足底位置，用適當(dāng)力度踩壓，感受足底可以接受的疼痛程度，然后緩慢移動，讓筋膜球在足底進行滾動。

訓(xùn)練建議：足底每個位置2分鐘左右，然后換腳，每天可做1次。

總結(jié)：對于梨狀肌在臨床中出現(xiàn)的癥狀會經(jīng)常被稱之為梨狀肌綜合征，主要表現(xiàn)在卡壓坐骨神經(jīng)出現(xiàn)的牽扯、酸脹、麻痛等。本次案例中的客戶癥狀看似一樣，但我們從另一個角度觀察會發(fā)現(xiàn)，髂骨的旋前卻是患者容易持續(xù)復(fù)發(fā)的主要誘因。所以，有的時候我們所發(fā)現(xiàn)的問題，可能更多只針對他的癥狀去做處理，忽略了癥狀的誘發(fā)的因素，結(jié)果就是癥狀反復(fù)復(fù)發(fā)。

另外要跟小伙伴們說的是，雖然天氣轉(zhuǎn)冷，但我們也要堅持鍛煉身體，這樣才能遠離病痛困擾，健康快樂的度過每一天。