脈象-實(shí)脈(28-24)

六、實(shí)脈(5種)

通常為實(shí)證

實(shí)脈類,包括實(shí)脈、滑脈、緊脈、長脈、弦脈、大脈。

多有血瘀、寒邪、痰飲(水液代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物)、宿食等積滯。

也可見于正常人。

1、實(shí)脈

【脈象】與虛脈相反,實(shí)脈的表現(xiàn)是充實(shí)而又力度。

【解析】主實(shí)證,如陽熱內(nèi)盛之三焦火熾,高熱譫語,腑實(shí)便堅(jiān),食滯,癰瘍等。如久病體衰,反見實(shí)脈,為脈癥不符,此真陽外越之象,但久按、重按則感空泛無力,無根底。常人亦可見實(shí)脈,為正氣充盛之征。

血實(shí)脈實(shí),是火熱壅結(jié)。

新病見實(shí)邪氣盛,久病見之病主殃。

嘔,痛,利,氣寒,氣聚,食積、伏陽在內(nèi)。

此脈寸關(guān)尺對(duì)應(yīng)如下:

① 左寸:心火旺而勞,舌強(qiáng)氣涌,痰火阻竅。心中積熱,口舌瘡、咽喉痛。兼大,頭面熱風(fēng)、煩躁、體痛、面赤。

② 左關(guān):肝火旺而脅痛。腹脅痛滿。兼浮大,肝盛,目暗、痛而赤色。

③ 左尺:大便秘結(jié)而腹疼。少腹痛、小便澀。兼滑,莖中痛、淋瀝不止、溺赤色。兼大,膀胱熱結(jié),小便難。兼緊,腰脊疼痛。

④ 右寸:肺失宣肅而病;嘔逆咽疼,痰熱內(nèi)蘊(yùn)。胸中熱,痰嗽、煩滿。兼浮,肺熱,咽燥而疼、喘嗽、氣壅。

⑤ 右關(guān):中焦?jié)M悶而氣疼。伏陽蒸內(nèi)、脾虛食少、胃氣壅滯。兼浮,脾熱,消中善饑、口干、勞倦。

⑥ 右尺:相火旺而亢逆。臍下痛、便難或時(shí)下利。

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