中醫(yī)學(xué)習(xí)筆記:潘毅中醫(yī)基礎(chǔ)理論五行學(xué)說4、5、6

五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

一、說明五臟的生理功能及其相互關(guān)系

1. 說明五臟的生理特點:

五行和五臟掛鉤

腎——水

心——火

肺——金

脾——土

肝——木

2. 構(gòu)建天人一體的五臟系統(tǒng)

事物屬性五行分類表里有內(nèi)五行和外五行,內(nèi)外五行處在同一個系統(tǒng)里。



例如:腎屬水,對應(yīng)太陰,寒多熱少,所以腎不好的人,可能冬天病情會加重,而在夏天會好一點。

3. 說明五臟之間的生理聯(lián)系(相生、相克、制約)

相生:

木生火:肝助心

火生土:心助脾

土生金:脾助肺

金生水:肺助腎

水生木:腎助肝

相克:

木克土:肝協(xié)脾(協(xié):協(xié)調(diào))

火克金:心協(xié)肺

土克水:脾協(xié)腎

金克木:肺協(xié)肝

水克火:腎協(xié)心

二、說明五臟病變的相互影響

1. 相生關(guān)系傳變

2. 相克關(guān)系傳變

肝病:

①及子—心 (母病及子,不能說犯子)

②侮—肺

③犯母(也叫及母:子病及母)—腎

④乘—脾

腎?。?/p>

①及子—肝

②犯母—肺

③乘—心

④侮—脾

“及子”不能說成是“犯子”,因為子病及母,是以下犯上,大逆不道,可以說成是“犯母”。

一個臟器有病,可能傳給其他臟器,但是每個臟器被傳病的概率是不一樣的。

三、用于疾病的診斷

1. 確定部位

2. 推斷輕重(這部分不講)

例如:面色青+喜吃酸+消化癥狀,基本可以斷定是肝和脾的問題。

四、指導(dǎo)疾病治療

1. 指導(dǎo)臟腑用藥(藥物的顏色、氣味)

五色歸五行,五色亦歸五臟。

黑色入陰分、入腎(腎臟或腎經(jīng))

紅色入心、入血

白色入肺:石膏,淮山,百合等

黃色入脾:甘草,蜂蜜(蜂蜜顏色越淺越好)等

青色入肝:概率不高,顏色特別青的入肝

辛味入肺

咸味入腎

酸味入肝

苦味入心

甘味入脾

除了氣味和顏色,質(zhì)地,部位,產(chǎn)地,生長季節(jié)等都會影響藥性。

如:黑芝麻補(bǔ)腎,因為它是黑色,還是植物的種子,和人的生殖系統(tǒng)類似,腎藏精,主生殖發(fā)育,而且黑芝麻味甘,有補(bǔ)益作用。

淮山甘、平、白色補(bǔ)肺,但是它也補(bǔ)脾。為什么呢?因為河南懷慶府產(chǎn)的淮山最好,而河南地處中原,屬土。

當(dāng)歸,四川產(chǎn)的,以活血為主;中原產(chǎn)的,以補(bǔ)益為主。因為中原甘,四川辣。

2. 控制疾病的傳變

見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實脾?!督饏T要略》

此處“肝之病”特指肝氣郁結(jié)。

3. 確定治則和治法

治則:大的治療原則和方向。

治法:具體的治療方法。

治則:

①相生—虛則補(bǔ)其母,實則泄其子

當(dāng)一個臟器虛時,如心血虛,那就補(bǔ)心血的同時,補(bǔ)點肝血,盡管肝血并不虛。

當(dāng)2個臟器虛,且臟器之間存在相生關(guān)系時,比如心肝血虛,那就兩補(bǔ),但是以補(bǔ)肝血為主。

②相克—抑強(qiáng)扶弱(以回復(fù)平衡)

當(dāng)一個臟器實時,如肝火,那就清肝火的同時泄心火,以清肝火為主。

當(dāng)兩個臟器實,且臟器之間存在相生關(guān)系時,比如心肝火旺,那就兩個一起泄,以泄心火為主。

治法:

相生治法:

①滋水涵木法——滋腎陰以養(yǎng)肝陰,用于肝腎陰虛。

腎陰虛癥狀:腰酸

肝陰虛癥狀:雙眼干澀、視物模糊

②益火補(bǔ)土法——溫腎陽以補(bǔ)脾陽,用于治療脾腎陽虛和心脾陽虛。

針灸:溫心陽以補(bǔ)脾陽。

方藥:溫腎陽以補(bǔ)脾陽,腎在最下面,腎溫了,其他臟器包括心也溫了。

③培土生金法——健脾氣以補(bǔ)肺氣,用于脾肺氣虛。

純粹功能減退是氣虛,氣虛加上有冷感是陽虛。

④金水相生法——養(yǎng)肺陰以滋腎陰,用于肺腎陰虛。

相克治法:

①抑木扶土法——疏肝健脾

②培土制水法——補(bǔ)脾利水

③佐金平木法——泄肝清肺

④泄南補(bǔ)北法——泄心火滋腎陰

4. 指導(dǎo)針灸取穴

臟腑有五行,經(jīng)絡(luò)也有五行,五行中還有五行,五行互藏。

5. 指導(dǎo)情志病的治療

心——喜

肝——怒

脾——思

肺——憂(悲)

恐——腎

治療方法:怒勝思,思勝恐,恐勝喜,(范進(jìn)中舉,大喜過望,他平生最害怕的人——其岳父,給了他一巴掌,就打回了正常狀態(tài)),喜勝憂,憂(悲)勝怒,本質(zhì)上還是相克關(guān)系。

現(xiàn)代不怎么用這個方法,因為度不好把握。

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