多重人格障礙是對早年遭受重大身心虐待而發(fā)展出來的一種非常強(qiáng)烈的防御方式,表現(xiàn)為隔離和遺忘。
解離的人很多時(shí)候只是一個(gè)普通的個(gè)體,但會擁有不同形式的自我主觀體驗(yàn),且在心理上傷痕累累。
解離是一種創(chuàng)傷防御機(jī)制,是為了遺忘早年的嚴(yán)重的創(chuàng)傷經(jīng)歷,也是一種生存的策略,是為了保護(hù)自己活下來的一種方式。
對于解離狀態(tài)的來訪,咨詢師既不能過度照顧,也不能以權(quán)威自居,而是要給予解離個(gè)體更多的溫暖關(guān)懷和情感表達(dá),同時(shí)必須要恪守界限,以便治療順利。
有人格障礙的人,共同點(diǎn)是情緒不穩(wěn)定,喜歡操縱別人,情緒調(diào)節(jié)方面有困難,各種類型的人格障礙治療上區(qū)分度不高,會有重疊。
表演型人格的人,會用身體外表吸引別人,情緒基本上都是夸張的,很難感受到其真實(shí)情感,不能忍受自己不是別人注意的焦點(diǎn)。
共情有三個(gè)層次:共情來訪者的超我、共情來訪者的自我、共情來訪者的本我。一般來說,共情的先后順序是先共情來訪的自我,然后是自我,最后是本我。
三個(gè)層次的共情,不要一起對來訪說出來,不然會給來訪造成侵入和壓抑的感覺,會讓來訪覺得討厭。
要讓來訪在講述的過程中,自己表達(dá)出各種感受,這是最根本的療效。咨詢師在工作中要有靜待花開的態(tài)度,花自己開了,才是最好的效果。