刺瘧

足少陰之瘧，令人嘔吐甚，多寒熱，熱多寒少，欲閉戶牖而處，其病難已。

一、字詞簡釋

1.足少陰：足少陰腎經(jīng)。

2.嘔吐甚：嘔吐劇烈。

3.多寒熱，熱多寒少：寒熱交替發(fā)作頻繁，發(fā)熱重、惡寒輕。

4.戶牖（hù yǒu）：門窗。閉戶牖而處：喜歡關(guān)緊門窗、獨(dú)處避光。

5.難已：難以痊愈、病程纏綿。

二、病機(jī)釋義

本病邪客于足少陰腎經(jīng)，核心病機(jī)分三層：

1.腎邪犯胃，胃氣上逆

腎為水火之宅，少陰經(jīng)氣失調(diào)，水氣、濁陰上犯中焦胃腑，胃失和降，故嘔吐劇烈。

2.陰虧陽浮，熱重于寒

少陰本屬陰經(jīng)，病久耗傷腎陰，虛陽外浮。正邪交爭時，陰液不足則發(fā)熱顯著、怕冷輕微，寒熱反復(fù)發(fā)作。

3.陰精虧虛，喜靜惡明

腎陰不足，心神、身形失于濡養(yǎng)，陰弱則畏陽、惡外擾，所以患者喜閉門閉窗、獨(dú)處幽暗安靜之處，怕光亮、怕喧鬧。

4.病深在臟，纏綿難愈

瘧邪入于腎（臟），而非停留在淺表經(jīng)絡(luò)、肌表，病位深、正氣虧虛明顯，因此病程久、不易根治。

三、辨證要點(diǎn)

主癥：劇烈嘔吐，寒熱頻作，熱重寒輕

神態(tài)起居：喜閉門獨(dú)處、畏光喜暗、喜靜

特點(diǎn)：病位深在腎臟，反復(fù)發(fā)作，遷延難愈

四、簡要治法

治以溫腎養(yǎng)陰、降逆止嘔、調(diào)和寒熱為主，忌單純發(fā)汗、峻烈攻邪（病深在臟，發(fā)汗徒傷陰液），多從少陰、胃腑兩臟同治，扶正兼祛邪。