再翹的臀，也難免會(huì)挨刀。不是我毒舌，看完此文，你就知道，我沒在危言聳聽了。
“菊花只有一朵，且行且珍惜”這是某中醫(yī)院肛腸科一位患者為感謝醫(yī)生，寫在心相映園地里的一句留言。
之所以想把自己治菊花的手術(shù)經(jīng)歷寫下，一是想汲取教訓(xùn)，自己長記性；二是想給“同痔”們，提供一些借鑒，有病早醫(yī)，少走彎路。
菊花手術(shù)前要擺的兩件事兒
第一件事兒，兩個(gè)字概括：放縱。2015年9月20日，北京國際馬拉松如期舉行。季節(jié)緣故，九月期間，菊花反復(fù)腫脹（過去醫(yī)生診斷為混合痔），為避免疾患影響比賽，在重慶早早買好了各種緩解痔瘡疼痛的藥劑：肛泰、馬應(yīng)龍栓、痔瘡膏等，開賽前幾天，該塞的塞，該抹的抹，比賽前一天開始用肛泰貼肚臍……
一系列努力下來，未因菊花病癥影響參加比賽。當(dāng)天，343（3小時(shí)43分）完成北馬，創(chuàng)造了個(gè)人PB（最好成績）的同時(shí)，也為痔疾爆發(fā)，埋下伏筆。
比賽當(dāng)天，北京朋友為盡主地之誼，請(qǐng)我和兩個(gè)朋友一起吃海鮮。螃蟹、皮皮蝦、各種海貨，自然少不了。依照習(xí)慣，海鮮必配白酒（啤酒+海鮮容易使尿酸升高），當(dāng)日，久未謀面的好友推杯換盞，我約飲牛欄山二鍋頭一斤左右，午飯持續(xù)至下午四點(diǎn)多，乘坐京津高鐵返回老家。
路上，菊花開始?jí)嬅?，不適感突如其來，疼痛難忍。回到家中，吃晚飯的心情都沒有，早早臥床休息。原以為第二天腫脹感痛感會(huì)消失，不料，越發(fā)疼痛，疾患處可見明顯外痔腫塊突出，疼得連路都走不了，時(shí)時(shí)能感觸到菊花的間斷性收縮，疼痛的不能自己。采用馬應(yīng)龍軟膏、草藥坐浴、復(fù)方黃泊液清洗，均不能消腫。
癥狀持續(xù)三天后，醫(yī)院就診。醫(yī)生說，可以考慮外科手術(shù)。因?yàn)橐涤鍟r(shí)間不多，無奈只能開藥，保守治療，約一周后消腫及痛感減輕。
這是自患痔以來，最疼的一次經(jīng)歷，且是在身體嚴(yán)重透支，極度虛弱情況下。
罪魁禍?zhǔn)?，一是酒精，二是海鮮。
第二件事，也用兩個(gè)字概括：放任。早在四五年前，解便時(shí)菊花便會(huì)有出血現(xiàn)象，輕時(shí)滴血，重時(shí)滴血成片，甚是嚇人。因?yàn)橹貢r(shí)的情況不是常態(tài)，加之患處幾乎沒有痛感，所以沒引起足夠重視，未就醫(yī)。
因?yàn)榕律蠋獬鲆粩傃?，故上廁所時(shí)間選擇上，特別小心，以避免尷尬。
老主任診斷后直接開住院證
言歸正傳。2016完成全年馬拉松計(jì)劃后，我正式把治療菊花擺上日程，原因有二：一是長時(shí)間以來，外痔腫脹、便后疼痛的周期越來越短，痛感持續(xù)時(shí)間越來越長。不好的時(shí)候整個(gè)人坐立不安，心情煩躁，痔疾已經(jīng)嚴(yán)重影響到工作和生活；二是，考慮到長痛不如短痛，諱疾忌醫(yī)總不是辦法，生活要繼續(xù)，再不想帶著痔疾跑步了。
經(jīng)朋友推薦，2016年12月16日來到市中醫(yī)院（南橋寺)就診，掛了一個(gè)主任號(hào)（老主任、女），以確保診療準(zhǔn)確。門診處男男女女，女性居多，很多人二三十幾上下。到號(hào)后，一男一女的兩位實(shí)習(xí)大夫詢問病史，邊詢問邊記錄。
主任給前面病人診斷完畢后，喊我進(jìn)入簾子里面，脫褲檢查。我側(cè)臥于診療床上，雙膝向胸前靠攏，菊花暴露于床的未端。
實(shí)習(xí)女醫(yī)生進(jìn)入診室后，主任開始為我診斷。不知哪根手指插入菊花，邊摸邊詢問我有無痛感。因?yàn)楫愇镞M(jìn)入身體，本能的菊花一緊，而后，因?yàn)槭种傅牟粩嗵饺?，痛感陣陣襲來，感覺摸到哪兒都疼。約摸5分鐘后，檢查完畢。
主任直接為我開據(jù)了住院單（當(dāng)天周五），讓我下周一來辦理入院手續(xù)。最終診斷：肛裂？
盡管尚不清楚問號(hào)的意義，頭腦里有很多問題想問，因?yàn)樘弁矗黄瞻?，幾乎沒問什么問題。如我所料，這病痛，已然到了，不得不治的地步。
異常心電圖延長了診治時(shí)間
12月19日，星期一，繳納2000元住院費(fèi)后，正式入住肛腸科，床號(hào)46，主治醫(yī)生是一位住院部的女醫(yī)生。
因?yàn)槿缟蠙z查的診斷是個(gè)問號(hào)，主治醫(yī)生需要進(jìn)一步確診，當(dāng)天，同樣的姿勢、同樣的手法，菊花再次飽受“摧殘”。因?yàn)樘^緊張，盡管主治醫(yī)生手指纖細(xì)，但只要手指進(jìn)入體內(nèi)，整個(gè)人便開始不好，臀部區(qū)域完全是一種緊繃狀態(tài)。
醫(yī)生再三讓我放松，我仍痛感明顯，診斷被迫中斷，由于我的緊張，她無法讓作出診斷。于是開據(jù)“盆腔核磁”的檢查項(xiàng)目，以進(jìn)一步確診。
住院當(dāng)天，常規(guī)的血、便、心電檢查同步進(jìn)行。意料之外的是，第二天心電圖結(jié)果顯示，我呈現(xiàn)逸搏性心率，心跳數(shù)只有50幾次，低于常人。練長跑的人心律都低，原以為并無大礙，但醫(yī)生說，逸搏性心律不同于竇性心律，是一種病態(tài)。于是便又有了后面的心臟彩超檢查和24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測等檢查項(xiàng)目。
已住進(jìn)醫(yī)院4天，因?yàn)樾穆傻偷膯栴}，不但主治醫(yī)生焦麻了，我也陷入苦惱之中。咋辦？莫不成打道回府？心里像打翻了五味瓶。
不得不安裝臨時(shí)心臟起搏器
對(duì)于是否屬于肛裂，手術(shù)要解決哪些問題，主治醫(yī)生與另一醫(yī)生展開交流。通過查看核磁仍不能判斷出病灶，與我溝通后，他們達(dá)成共識(shí)：必再做一次檢查！這樣才能確定手術(shù)需解決的具體問題。方法同上，手試痛感。
這次，主治醫(yī)生采用了局麻(藥水滴于肛周)，以緩解菊花敏感度。幾經(jīng)掙扎后，終于在探花深處，醫(yī)生摸到我最為敏感的病灶，大家都長出了一口氣：菊花深處，肛裂。
有了診斷結(jié)果，無疑是朝前邁了一大步，痛感已然算不上什么了。
因?yàn)樾穆蓡栴}，能否手術(shù)還需要心內(nèi)科醫(yī)生會(huì)診。原以為會(huì)診會(huì)是一群醫(yī)生討論病情，然后得出結(jié)論。不想是一名心內(nèi)科醫(yī)生對(duì)你提問各種問題，而后出于以防萬一考慮，讓我手術(shù)時(shí)安裝一個(gè)臨時(shí)心臟心搏器！
對(duì)于這樣的結(jié)果，我是有所抵觸的。一是自認(rèn)為自己沒有心臟病史，覺得這樣是小提大作；二是考慮到會(huì)給心臟帶來一定風(fēng)險(xiǎn)，安裝費(fèi)較貴（總費(fèi)3000多，自費(fèi)承擔(dān)1000多），當(dāng)時(shí)有放棄手術(shù)的念頭。
當(dāng)?shù)弥?，不安裝臨時(shí)心臟心搏器，醫(yī)院無法為我進(jìn)行手術(shù)時(shí)，考慮到前期檢查費(fèi)用已然支付了3000?，如不手術(shù)，只是保守治療的話，失去來院想治根兒的初衷，于是12月22日，于心內(nèi)科安裝了心臟臨時(shí)起搏器，心律被固定至每分鐘56次。
抱著起搏器側(cè)臥等待手術(shù)
心臟起搏器的導(dǎo)線于左側(cè)鎖骨處進(jìn)入，導(dǎo)線進(jìn)入長度約20厘米（取出時(shí)得知），局麻時(shí)能感覺得到線體的穿插，全程基本無痛感，但行動(dòng)會(huì)受限。原定于22日下午手術(shù)，因?yàn)橐恍┰?，主治醫(yī)生與我溝通后，改在12月23日早上手術(shù)。那是主治醫(yī)生當(dāng)天的第一臺(tái)手術(shù)。23，是喬丹的號(hào)碼，我比較喜歡這個(gè)數(shù)字，欣然同意。
術(shù)前灌腸、手術(shù)室接診后各種病史詢問、麻醉師注射麻藥……因?yàn)槟昙o(jì)輕，又是跑馬人士，大家對(duì)安裝心臟心搏器的事，各種詢問和安慰，當(dāng)醫(yī)生詢問到是否需要鎮(zhèn)痛棒時(shí)，考慮到費(fèi)用問題（800元），覺得必要性不是很大，未要。
喊到我的名字后，進(jìn)入手術(shù)室，側(cè)臥于手術(shù)臺(tái)上，抱著心臟心搏器，等待主治醫(yī)生到來。
手術(shù)采用的是骶部麻醉，就是說臀部區(qū)域手術(shù)時(shí)，幾乎是沒有知覺的。麻醉針扎于尾椎骨附近，約摸十幾分鐘后，肛門無法緊縮，麻醉師說，可以手術(shù)了。
中醫(yī)院的手術(shù)室可以安排兩位病人同時(shí)手術(shù)，流程一樣，一旁的病友年紀(jì)較輕，麻醉時(shí)間比我稍長，菊花一直可以自行收攏，我暗自竊喜，還好，這會(huì)兒，我的菊花還算爭氣，全無知覺。
肛裂+肛瘺+混合痔三病合一
主治醫(yī)生、實(shí)習(xí)醫(yī)生陸續(xù)進(jìn)入手術(shù)室，先是與我交談，緩解我的緊張情緒，主治醫(yī)生還讓實(shí)習(xí)醫(yī)生還給我拍了張菊花照，以讓我了解術(shù)時(shí)的一些情況。可能由于緊張緣故，寫這些東西時(shí)，我已全然忘記她給我看的菊花究竟是怎樣一副縱情綻放模樣了。
術(shù)前，醫(yī)生與我溝通了手術(shù)的操作方案。第一種是傳統(tǒng)手術(shù)，外剝內(nèi)扎，大概就是剪刀+套扎，費(fèi)用較低；第二種是內(nèi)痔套扎，創(chuàng)口較小，套環(huán)的價(jià)位2000上下；第三種是TST微創(chuàng)。醫(yī)生說，三種治療方案因人而異。因?yàn)槲野惭b了起搏器，所以不宜選用第三種。
考慮到費(fèi)用問題，二選一的情況下，我選擇了第一種手術(shù)方案。
側(cè)臥在手術(shù)臺(tái)上，聽得見主治醫(yī)生的剪刀聲，相比先前的各種手指觸摸，這次幾乎無痛感。手術(shù)期間，醫(yī)生還診斷出先前未發(fā)現(xiàn)的一個(gè)癥狀：肛瘺！大概是因?yàn)楦亓阉拢瑩?jù)說肛裂處然已經(jīng)形成了一處瘺管，也需要手術(shù)切除。
今天已是術(shù)后第27天，我仍無法理解菊花內(nèi)部的生理解剖結(jié)構(gòu)。從前，以為肛裂就是肛門處有裂口，實(shí)則不然。肛裂其實(shí)就是肛門內(nèi)部的一種潰瘍，分一二三四度等不同等級(jí)。我是屬于三度以上，陳舊性肛裂，不手術(shù)，保守治療是很難痊愈的。至于肛瘺，也并非理解成為，肛門漏了，也是菊花里的一種病變，所幸，我的瘺，尚在初期，所以瘺處不多。若后期任其發(fā)展，可能要多遭好幾刀子。
術(shù)后要闖的第一關(guān)：自行排尿
手術(shù)期間，主治醫(yī)生邀請(qǐng)了另一資深主任醫(yī)生予以手術(shù)指導(dǎo)，這一人性化考慮，讓躺在手術(shù)臺(tái)上的我，倍感溫暖，像吃了一顆定心丸。手術(shù)約進(jìn)行了50分種左右完畢。醫(yī)院護(hù)工進(jìn)入，將我由手術(shù)臺(tái)上轉(zhuǎn)于手術(shù)車，懷抱著心臟心搏器，我仰望著頭上走馬燈似的燈光，徑直被推往病房。躺在床上，我感覺到生命的脆弱無長。
誰能想到，這個(gè)躺在手術(shù)車上的小伙兒，前不久才在廣州馬拉松上創(chuàng)造了個(gè)人的338的PB，僅相隔數(shù)日，便躺在了病床上……跑題了！
遵醫(yī)囑，術(shù)后12小時(shí)最好不動(dòng)，躺在病床上感受到麻藥退去后，隨之而來越來越明顯的痛感，不敢咳嗽，不敢有大動(dòng)靜，因?yàn)橛沂执蛄肆糁冕?，手鎖骨處有導(dǎo)線，躺在床上，臀部周圍特別酸痛，沒辦法，只能左右調(diào)整重心，緩解痛感。
輸了幾大袋水，解尿是第一個(gè)要闖的關(guān)。因?yàn)槁樗幾饔?，小便若不能自行解出，則要導(dǎo)尿，插尿管。這樣的話，無疑要遭受插尿管、拔尿管兩重罪。還好，通過腹部按摩、聽水流聲、生殖器溫?zé)崴荩ㄟ@個(gè)對(duì)我比較管用），最終還是排出了術(shù)后的第一泡尿。尿畢，菊花一緊，真TM疼！
晚上睡覺，仍是平躺，依舊是左右調(diào)整重心，真心一個(gè)累！術(shù)后第一天下午，取掉心臟起搏器，進(jìn)流食，吃面包。雖已解過小便，但尿前仍需溫水浸泡，收縮菊花仍痛感明顯。不知是何緣故，喉嚨奇癢，痰多，每咳一聲，菊花便會(huì)有連鎖反應(yīng)，天！
值得提醒的是，術(shù)后前兩天行動(dòng)不便，最好身邊有人陪護(hù)，特別是上廁所。我術(shù)后第一天解完小便后，因?yàn)殚L時(shí)間未進(jìn)食，險(xiǎn)些暈倒在床邊，還好有家人陪伴，吃兩板巧克力后，眩暈感消失。
另一病友就沒那么輕松了，他術(shù)后自己解了小便，但出廁所時(shí)暈倒了，醫(yī)生直接給他插了導(dǎo)尿管。每天換藥時(shí)，他都自己提著尿袋，眾人異樣眼光看他，極為尷尬。
闖關(guān)就是每天重復(fù)疼痛
術(shù)后24小時(shí)，可以正常進(jìn)食。出于解便擔(dān)心，我仍不敢吃得太多，以面包為主食，略食蔬菜。
終于，要闖的第二關(guān)如期而致：第一次大換藥。（術(shù)后第一天沒有解大便，也需換藥）手后，醫(yī)生會(huì)在菊花內(nèi)會(huì)放置一些栓劑，以幫助傷口愈合，里面還會(huì)放置紗條、棉球等物。第一次換藥，無需排隊(duì)，可真接進(jìn)入換藥室。
側(cè)臥后，醫(yī)生先是清洗菊花，能感覺到類似鑷子的工具，在面里一陣忙活，鉆心地疼。這樣的換藥，每天便后都要有一次，重復(fù)的疼痛，日復(fù)一日。
術(shù)后第三天，終于要闖第三關(guān)：解便。坐在醫(yī)院病房的馬桶上，痛感襲來，根本無心排便，整個(gè)人坐立不安，一會(huì)蹲一會(huì)坐。憋是憋不住的，疼也是必然的，咬牙十幾分鐘后，終于開始解便。要說的是，能感覺到傷口的撕裂感，疼，鉆心地疼！
約摸半個(gè)多小時(shí)后，大號(hào)問題終于解決了！坐盆（溫水+甘霖洗劑）十分鐘后，痛感有所緩解，早上去排隊(duì)換藥，上述疼痛，再次襲來……
艾灸、熏蒸、腸胃電療、紅外電烤，這樣的治療持續(xù)了一周。原來以為十來天后會(huì)如期出院，然而，每天解便時(shí)傷口都會(huì)有撕裂感，疼痛極其明顯，于是斷了年前出院的想法。
個(gè)別病友每天解便兩三次，這樣的痛苦也是疊加的。每日清晨起床后排便，幾乎都要在廁所磨蹭一個(gè)小時(shí)，疼的呲牙咧嘴。
即便出院也千萬要長記性
沒想到會(huì)在醫(yī)院跨年。愛人陪伴我三天后，其他時(shí)間都是自己在醫(yī)院做治療。最先不敢吃主食，想以稀飯為主。但醫(yī)生勸誡，正常飲食，多喝水，多吃蔬菜水果，這樣才能正常排便。倘若長時(shí)間吃流食，一是菊花不能正常擴(kuò)張，二是時(shí)間長了容易解便時(shí)間不規(guī)律，便便容易干燥，不利于術(shù)后恢復(fù)。
跨年后，不解便時(shí)，我基本無痛感，但仍不敢過多行走，連排氣都會(huì)有痛感。正覺得出院遙遙無期時(shí)，1月3日，主治醫(yī)生換藥時(shí)診斷，我傷口恢復(fù)較好，明天可以辦理出院手續(xù)！
不過，因?yàn)閭谔幮麻L生的肉芽如同倒簽一樣，影響排便，在醫(yī)生一陣刨，一陣挾后，最終這些肉芽被剪落。醫(yī)生笑言，該出院了總得送個(gè)大禮！我皺著眉頭，一陣長噓短嘆！
出院后，仍需要每天上藥，解便的痛感每天或多或少都有，上藥的不適，每天都會(huì)重復(fù)，復(fù)方角菜酸酯栓和吲哚美辛栓像兩枚子彈一樣，每天射進(jìn)菊花。
這樣的重復(fù)，讓人心力交瘁。沒辦法，一發(fā)子彈也不能浪費(fèi)，只要對(duì)病情有幫助，再疼還得忍著。好在，痛感一天天在減弱。
今天是術(shù)后第27天，解便、排氣仍有痛感，只是疼痛度和周期明顯好于從前。第一次復(fù)查是定在1月9日（出院5天后），第二次定原定在1月18日，因?yàn)橛惺拢t(yī)生同意20號(hào)再去。不知這樣的復(fù)查還會(huì)持續(xù)幾次？
不過，遵醫(yī)囑，不食辛辣，少運(yùn)動(dòng)、病情遲早會(huì)痊愈的。
在肛腸科，復(fù)發(fā)的病人不在少數(shù)，希望自己有生之年，不再承受這份苦！
幾點(diǎn)教訓(xùn)望痔友引以為戒
1.有病早治，切莫諱疾忌醫(yī)。結(jié)合本人癥狀，早期如果介入治療的話，或許根本無需手術(shù)。臨床，很多人病情加重，基本都是拖出來的。所以及時(shí)就醫(yī)確診，很關(guān)鍵。有些人認(rèn)為，可以一直采取中醫(yī)方法保守治療，萬不得已不動(dòng)刀子。這種情況因人而異，就我病情而言，動(dòng)刀或許是明智選擇。
2. 到正規(guī)醫(yī)院治療。先前有朋友介紹我去外地一家診所治療，“醫(yī)生”本人有發(fā)明專利，且朋友是在他處治好的，此人專治各種肛門疾患。考慮到路途問題，且費(fèi)用較高，也不能使用醫(yī)保，恐難有保障，最終選擇大醫(yī)院治療，起碼避免了日后扯皮。更重要的是，不能再延誤治療時(shí)間了，這樣得不償失。
3.改變習(xí)慣。過去一直有拿手機(jī)、雜志入廁的習(xí)慣，這也是加劇病情的重要誘因。再者避免久站、久坐，不管從事何種職業(yè)，都應(yīng)盡量養(yǎng)成好的解便習(xí)慣。當(dāng)然包括沒有肛腸疾病的健康人士。
4.一定要忌口。無辣不歡是大部分南方人的飲食習(xí)慣，有位病友連續(xù)吃了幾天火鍋、烤羊后，引發(fā)了肛周膿腫和肛瘺。最后不得不動(dòng)刀子，因?yàn)榀浛谳^多、較大，住院時(shí)間比一般人都要延長好幾天。
另外就是飲酒。切不說要戒酒，起碼要有節(jié)制，不能放縱，想當(dāng)然。有病友三個(gè)月都未能出院，換藥時(shí)坦言，出院后再有人勸他喝酒，直接絕交。這樣的感觸，絕對(duì)發(fā)自內(nèi)心。
俗話說，十人九痔。即便你是十人中唯一那個(gè)沒有癥狀表現(xiàn)的人，也不應(yīng)該得意妄為。按照主治醫(yī)生的說法，直立行走的人，誰都沒法避免得這個(gè)病。其實(shí)，很多人有這個(gè)病，且很多人動(dòng)了手術(shù)，只是他們不說，你不知道而已?！俺鰜砘?，總是要還的?！毕肫?，曾經(jīng)火鍋配干油碟的經(jīng)歷，不由菊花一緊！近一個(gè)月的疼痛，如今看見火鍋和辛辣食品，真心沒有膽量再吃。因?yàn)?，疼怕了?/p>
得了這樣的病患，絕非偶然。有女患者說，這手術(shù)比剖腹產(chǎn)還腦火。因?yàn)榫栈刻於荚谟?，傷口?huì)反復(fù)被撕裂，而且這個(gè)部位極為敏感，痛感明顯。生病，再親近的人也不能為你分擔(dān)，唯有咬著牙，告誡自己，今后嚴(yán)格自律，作息規(guī)律，少食辛辣刺激性食物，或可自救。
“菊花只有一朵，且行且珍惜！”
感謝主治醫(yī)生幫我除去病患，醫(yī)者仁心，大愛無疆。
附：最后住院開銷近16000元，醫(yī)保報(bào)銷1萬余元。若未因心臟問題做心臟彩超、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測 、安裝起搏器，檢查順利不做盆腔核磁的話，自費(fèi)部分，費(fèi)用應(yīng)該在4-5千元左右。
