10歲男孩小凱今年五一過節(jié)期間不知怎么回事就開始胸痛，并且越來越痛，活動后更厲害，不發(fā)燒，不咳嗽，不吐也不瀉，也沒有皮疹，這是怎么回事兒呢？趕緊送到醫(yī)院一查：嗜酸性粒細(xì)胞64%（正常范圍0.5%~5%）！嚇了一身冷汗：難道是得了血液??？這可不得了！繼續(xù)檢查發(fā)現(xiàn)胸腔積液、心包積液，居然是多漿膜腔積液！尿蛋白也陽性！趕緊送至十堰市太和醫(yī)院兒科住院治療，期間檢查肺吸蟲皮試強陽性，確診“肺吸蟲病”，給予“吡喹酮片”治療十余天，癥狀體征逐漸緩解，順利出院！

這一切究竟是怎么發(fā)生的呢？

原來，一年前小凱曾經(jīng)到河里捉過河蟹、河蝦，還生吃了！就是這個河蟹惹的禍！河蟹和肺吸蟲有什么關(guān)系？為什么會時隔一年才發(fā)病呢？

我們來科普一下！

肺吸蟲也稱“衛(wèi)氏并殖吸蟲”。隱孔吸蟲科。體呈卵圓形，背面隆起，體表多小棘。長7-15毫米，寬3-8毫米。紅褐色，半透明。口吸盤和腹吸盤大小相等。卵一般呈卵圓形，黃褐色，殼厚，有小蓋。

肺吸蟲多寄生在人的肺臟內(nèi)，也有寄生在腦等部位的。第一中間宿主是川卷螺，第二中間宿主是溪蟹、喇蛄（寄生在鰓、肌肉等處）等。人因食生醉和未煮熟的蟹或喇蛄而受感染，引起肺吸蟲病。

這個病多在山區(qū)散發(fā)流行！

人體感染后經(jīng)過3～6周的潛伏期，長者可達(dá)1～數(shù)年。在肺內(nèi)發(fā)育為成蟲。成蟲在宿主體內(nèi)可活5～6年，長者達(dá)20年。

有人感染后臨床上無任何癥狀，有的可出現(xiàn)各種不同的癥狀。

寄生于腹部→腹痛、腹壁緊張、局部有壓痛?？捎懈篂a及粘液膿血便。

寄生于肺部→起病大多緩慢，全身癥狀有發(fā)熱、乏力、消瘦、盜汗等。同時咳嗽、胸悶、胸痛、咯鐵銹色痰或痰帶血絲。有時可伴有胸腔積液。

寄生于腦部→腦內(nèi)多發(fā)性囊腫→頭痛、癲癇、癱瘓、視力減退、頭頸強直、失語。

移行至皮膚→皮膚或肌肉的皮下結(jié)節(jié)，稍隆出皮面，皮色正常，有輕度的癢感或刺痛感。初起時較軟，后期變硬，結(jié)節(jié)有游走性是本病的特點。

代謝產(chǎn)物或蟲體死亡后→變態(tài)反應(yīng)→蕁麻疹，血中嗜酸性白細(xì)胞增多。

判斷依據(jù)：

找到蟲體可確診。

皮內(nèi)試驗陽性。

痰液檢驗可見大量的嗜酸性粒細(xì)胞和夏科-雷登結(jié)晶。

治療方案

兒科用吡喹酮、硫雙二氯酚治療。皮膚或肌內(nèi)的結(jié)節(jié)可外科切除。

預(yù)后及預(yù)防

加強衛(wèi)生宣傳，不吃生蟹或未熟的石蟹、蜊蛄，不飲生水，加強糞便管理，防止污染水源。在流行區(qū)進(jìn)行普查，發(fā)現(xiàn)患者及時治療。對糞檢蟲卵陽性的家畜應(yīng)及時捕殺。

? 梅梅對你說：肺吸蟲的幼蟲可在淡水蟹、蝲蛄、小龍蝦體內(nèi)寄生，吃了半熟或不熟的上述食品，而這些食品又帶有寄生蟲時，就會被感染。吃貨們一定要注意哦！