陽氣者，精則養(yǎng)神，柔則養(yǎng)筋。--《素問·生氣通天論》
再前一篇中，我們看內(nèi)經(jīng)告訴了我們陽氣是什么東西？并且反復(fù)強(qiáng)調(diào)了陽氣是非常、非常非常重要的！
什么是陽氣？
陽氣就是人身體上的太陽，人體身上的老天爺。自然界生命的原動(dòng)力能量來源于太陽，自然草木健康生長需要太陽的光芒，老天的雨露。
于人體而言，陽氣可以給人陽光溫暖，提供生命的動(dòng)力，并且起到保護(hù)人體的作用。
不能順?biāo)臅r(shí)生活，不能清靜，陽氣就會(huì)虧虛，就會(huì)不彰，缺乏陽氣，或者陽氣不到的地方就會(huì)生病，就會(huì)折壽。
這是上一次讀內(nèi)經(jīng)生氣通天論讀到的東西。
今天開頭，內(nèi)經(jīng)再給我們總結(jié)一次，強(qiáng)調(diào)了一次，陽氣為什么那么重要。
因?yàn)榭梢?精則養(yǎng)神，柔則養(yǎng)筋"，這是倒裝句，先把重要的提前說了。
翻譯過來，前半路句說的是，就是這個(gè)陽氣養(yǎng)神呢，人就能精，也就是府精神明。因?yàn)榕K腑是藏精的，"府精神明,留于四臟"，臟能藏精，把外界的精華物質(zhì)能量收藏在身體，這樣人有了精氣，自然就有神。
這也就是我們?nèi)粘Ｕf的精神。想反，不能藏精自然沒神。神是什么？就是光彩，這個(gè)人看上去有光彩，能自發(fā)光，有光澤，我們說這就是有神。
而后半句呢？柔則養(yǎng)筋。其實(shí)說的是啊這個(gè)陽氣養(yǎng)筋呢，筋能柔。上一句說的是抽象的精神上的東西。那這一句就講的是，人的身體上物質(zhì)上的東西。這里也就是我們通常所說的骨正筋柔。
這個(gè)柔是什么意思呢？揉就是揉合，柔和，且有力量。就好比一張弓一樣的。如果一張弓是硬邦邦的，它是不可能把這個(gè)箭發(fā)射出去的。
人的身體只有柔和，這個(gè)柔和卻有力量，我們說這個(gè)才健，也就是健康的健。我們通常所說的健康是什么意思呢？健就是柔和，而且有力量，那"康"呢是比較通順、通暢，也就是就叫康莊大道。
上面阿內(nèi)這個(gè)內(nèi)經(jīng)里面，他在用再次用一句話，來概括總結(jié)陽氣為什么那么重要。因?yàn)檫@個(gè)陽氣它可以養(yǎng)神，也可以養(yǎng)身體。所以不管是身體的健康也好，還是精神上的健康也好，都離不開這個(gè)陽氣。
如果是沒有這個(gè)陽氣會(huì)出現(xiàn)什么問題呢？
接下來他就用一些例子舉例說明，告訴我們?nèi)说纳眢w沒有了陽氣會(huì)怎樣？
1.開闔不得，寒氣從之，乃生大僂。
陷脈為瘺，留連肉腠，俞氣化薄，傳為善畏，及為驚駭。
2.營氣不從，逆于肉理，乃生癰腫。
3.魄汗未盡，形弱而氣爍，穴俞以閉，發(fā)為風(fēng)瘧。
人的皮膚毛孔關(guān)閉會(huì)跟隨時(shí)間的的變化而有節(jié)律的開關(guān)，跟白天黑夜、四季輪轉(zhuǎn)有關(guān)，這受陽氣，衛(wèi)氣的控制的。如果開合出現(xiàn)異常，寒氣就會(huì)進(jìn)入人體導(dǎo)致疾病的發(fā)生。
如果寒氣進(jìn)入到督脈脊髓就會(huì)發(fā)“大僂”這個(gè)病。僂就是佝僂這類的病，脊柱彎曲厲害，例如現(xiàn)在的一些強(qiáng)直性脊柱炎患者。
如果寒氣陷入在經(jīng)脈里就會(huì)發(fā)“瘺”病，這個(gè)病怎么表現(xiàn)呢？說文解子說：(瘻)頸腫也。也就是頸部腫大甚至潰長期潰瘍膿水的一些疾病。并且寒氣會(huì)停留在肉里和皮膚腠理，經(jīng)久不愈。
如果進(jìn)一步發(fā)展，導(dǎo)致俞穴經(jīng)氣虧虛，引起經(jīng)常擔(dān)心，害怕容易受到驚嚇的精神疾病。其實(shí)這是寒氣久病，久病引起腎氣虧虛的結(jié)果，腎主情志在恐懼，腎氣不足之人經(jīng)?；\罩在恐懼之中，一天到晚，不擔(dān)心這個(gè)就擔(dān)心那個(gè)，一點(diǎn)點(diǎn)小事就嚇得半死。
如果營衛(wèi)失調(diào)，衛(wèi)氣不足，寒氣閉阻，營氣也不能疏通，也就是血液循環(huán)不了，局部郁熱，導(dǎo)致局部產(chǎn)生癰瘡腫塊。
如果身體汗出不透，郁閉在皮膚，時(shí)間長了正氣虧虛、穴位閉塞，邪氣流連，就會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱惡寒的疾病，并且反復(fù)發(fā)作，常年不愈。
上面舉例來講這個(gè)道理，一句話概括也就是陽氣不夠，引起寒邪等外邪侵襲人體，引起經(jīng)脈不通、邪氣流連的慢性病，或在骨頭或在皮膚，或是寒癥瘺病又或熱證的臃腫，時(shí)間異常，邪氣長期存在引起正氣形體消瘦的慢性病。
故風(fēng)者，百病之始也，清靜則肉腠閉拒，雖有大風(fēng)苛毒，弗之能害，此因時(shí)之序也。
故病久則傳化，上下不并，良醫(yī)弗為。
故陽畜積病死，而陽氣當(dāng)隔。隔者當(dāng)瀉，不亟正治，粗乃敗之。
最后，在總結(jié)一下，風(fēng)是百病之始。也就是說大多數(shù)的病都從這個(gè)風(fēng)開始。
中醫(yī)的這個(gè)風(fēng)是一個(gè)難以描述的東西。自然界的風(fēng)也叫風(fēng)，或者也叫氣。內(nèi)經(jīng)把邪氣也叫虛邪賊風(fēng)。
風(fēng)也就是一種氣，看不見莫不著的。例如感冒了，病毒細(xì)菌，古人是看不到的，但知道是邪氣，就叫它是賊風(fēng)。看不見嘛所以把它叫賊，偷偷的來。傷寒論把這類病有一部分有叫太陽中風(fēng)。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)說的腦出血、腦梗塞這類中風(fēng)偏癱也叫叫風(fēng)，還有想羊癲瘋也叫羊角風(fēng)，小兒驚風(fēng)，這類發(fā)病的時(shí)候身體抽動(dòng)的病，也叫風(fēng)。另外還有一些皮膚病，風(fēng)疹、白癜風(fēng)、麻風(fēng)病等。
這些風(fēng)導(dǎo)致人體生病，但是呢？前提是自己衛(wèi)氣虛了。當(dāng)人體陽氣、衛(wèi)氣足夠的時(shí)候，皮膚腠理能關(guān)閉，那這些外邪就進(jìn)入不了人體。即便有“大風(fēng)苛毒'這些很厲害的病氣也不能傷害到人體。也就是中醫(yī)的疾病觀，也叫正氣存內(nèi)邪不可干。
怎樣才能做到這樣防病的狀態(tài)呢。這里給出出了兩個(gè)關(guān)鍵詞：清凈、應(yīng)時(shí)之序。
清凈可以衛(wèi)氣固，應(yīng)四時(shí)可以避開四季的六淫邪氣。
黃帝內(nèi)經(jīng)還會(huì)用很多文字和條文變著花樣來給我們講這一觀念，也就是中醫(yī)的疾病觀。
黃帝還怕你不會(huì)應(yīng)用舉一反三，在這篇的最后他又舉例來教我們?cè)趺磻?yīng)用：
故陽氣者，一日而主外。平旦人氣生，日中而陽氣隆，日西而陽氣已虛，氣門乃閉。
是故暮而收拒，無擾筋骨，無見霧露，反此三時(shí)，形乃困薄。
這個(gè)陽氣呢，在一天之內(nèi)。早晨隨著人的活動(dòng)，陽氣開始生發(fā)，中午的時(shí)候陽氣最旺，太陽下山的時(shí)候，陽氣開始衰弱，氣門也就是肉腠皮膚毛孔開始關(guān)閉。
所以呢，下午以后，陽氣都收藏在里邊了，這個(gè)時(shí)候就不要再去運(yùn)動(dòng)，再去擾動(dòng)筋骨，最好不要外出感染霧水露珠。如果違反這個(gè)規(guī)律，就容易得病。
你看這個(gè)就叫因時(shí)之序。在第二篇他講了四季、四時(shí)的規(guī)律、告訴我們?cè)趺醋霾挪粫?huì)生病。同時(shí)跟我們強(qiáng)調(diào)，說一天也有四季的。這里直接告訴你具體要怎么做。
岐伯曰：陰者，藏精而起亟也，陽者，衛(wèi)外而為固也。
陰不勝其陽，則脈流薄疾，并乃狂。陽不勝其陰，則五臟氣爭，九竅不通。
是以圣人陳陰陽，筋脈和同，骨髓堅(jiān)固，氣血皆從。如是則內(nèi)外調(diào)和，邪不能害，耳目聰明，氣立如故
講完了一個(gè)舉例應(yīng)用，最后再總結(jié)一番。
這個(gè)陰呢是藏精的，在里在內(nèi)的，供給原動(dòng)力的。陽氣呢是保衛(wèi)人體的，在外的，在上的。
如果陰少陽多呢，不能收藏，就會(huì)血脈往外和上沖，人就會(huì)發(fā)狂。
相反，如果陽少陰多呢，陽氣不能外散，不能往上走，陽氣就會(huì)閉塞于內(nèi)，橫沖直撞。九竅就會(huì)郁閉不通。
所以啊。圣人們呢都會(huì)順這個(gè)陰陽。這樣筋脈（肝、心）和順，骨髓堅(jiān)固（腎好），氣血比較順暢，這樣內(nèi)外調(diào)和，邪氣自然不能傷害人體。即便上了年紀(jì)也能耳聰目明、形體氣色保持年輕狀態(tài)。
其實(shí)這是二羊?qū)W習(xí)黃帝內(nèi)經(jīng)的筆記總結(jié)，順便分享給大家：本篇精華如下
陽氣的生理作用及病理
要點(diǎn)總結(jié)：
1、陽氣就是衛(wèi)氣，保衛(wèi)人體不受外邪侵害。
2、陽氣生病;(衛(wèi)氣)開闔不得、營氣不從、魄汗未盡
3、陰陽失調(diào)：上下不并：陽畜積病死，而陽氣當(dāng)隔
我是中醫(yī)二羊
廣州中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)碩士，主導(dǎo)針?biāo)幉⒅蔚拇笾嗅t(yī)觀，一個(gè)喜歡寫文字和經(jīng)典故中醫(yī)的80后小中醫(yī)。
中醫(yī)是一種愛好，一種態(tài)度，也是一種生活。
