孩子咳嗽一周“扛”成白肺,出現(xiàn)這些情況要及時(shí)就診!

一個(gè)多星期前,12歲的周周(化名)開始出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽并伴有發(fā)熱。由于家長(zhǎng)擔(dān)心去醫(yī)院會(huì)交叉感染,于是就在家自行吃藥治療,但是退熱之后,孩子咳嗽的癥狀沒有好轉(zhuǎn),甚至開始咳后嘔吐,活動(dòng)后出現(xiàn)胸悶的情況,家長(zhǎng)這才將他送往湖北省中醫(yī)院(湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院)兒科就診。

接診的兒科主任張雪榮經(jīng)過一系列的查體后初步判斷周周已經(jīng)發(fā)展成肺炎了,“收治入院后查胸片顯示,孩子右肺內(nèi)見片狀軟組織樣高密度影,右肺野內(nèi)亦可見片狀高密度影,考慮右肺部分不張伴胸腔積液可能?!?/p>

看到胸片上患兒的一側(cè)肺部組織大面積變白后,家長(zhǎng)既自責(zé)又后悔。好在經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療后,周周目前的癥狀已經(jīng)明顯好轉(zhuǎn)。

“抱著僥幸心理一直在家硬‘扛’,沒想到‘扛’出這么重的?。 敝苤芗议L(zhǎng)后悔不已

張雪榮提醒家長(zhǎng),普通兒童新冠病程與其他病毒引起的肺炎較為相似,常見的表現(xiàn)是咳嗽時(shí)間較長(zhǎng),呼吸氣促、面色發(fā)青等,“多數(shù)兒童呼吸道癥狀在1周內(nèi)消失,少數(shù)重癥肺炎常在1周后病情進(jìn)展,一般到醫(yī)院才能確診?!?/p>

張雪榮提醒,如果孩子出現(xiàn)以下情況需及時(shí)就診,切莫硬“扛”以免延誤病情:

(1)發(fā)燒持續(xù)3天以上還沒有好轉(zhuǎn)跡象;

(2)出現(xiàn)了意識(shí)障礙、高熱驚厥,尤其是首次驚厥;

(3)有喉炎、喉梗阻的表現(xiàn),小朋友躺不下來、聲音啞、喘不過氣,臉色發(fā)青,出現(xiàn)三凹征(指吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現(xiàn)明顯凹陷),一定要盡早來醫(yī)院,有可能出現(xiàn)生命危險(xiǎn);

(4)有重癥的肺炎表現(xiàn),呼吸急促、臉色發(fā)青、缺氧;

(5)注意觀察精神狀態(tài),孩子服用退燒藥退熱之后能否睡覺、正常吃飯、玩游戲?如果孩子一直哭鬧或懶散嗜睡,需要及時(shí)前往醫(yī)院就診;

(6)小朋友訴說某一部位固定疼痛,且長(zhǎng)時(shí)間不能緩解;

(7)小朋友消化道癥狀日益加重,頻繁嘔吐,腹瀉嚴(yán)重的需要及時(shí)就醫(yī)。特別需要注意的是,3個(gè)月以下的嬰兒是特殊人群,一旦出現(xiàn)發(fā)熱,建議及時(shí)就診。

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